KOLEJ TINGKATAN ENAM DESA MURNI

13800 SUNGAI DUA

BUTTERWORTH, PULAU PINANG
TEL: 04-3567569 Faks : 04-3567581
Emel: pea2089@jpnpp.edu.my
Laman Web: smkdesamurni.blogspot.com PEA2089

Rujukan Kami:
Tarikh : 6 Oktober 2022

Tuan/Puan

Surat Akuan Kebenaran Waris menyertai Majlis Wacana Kecemerlangan :

#SUKSES22

2. Saya …………………………………………No K/P……………………………………

beralamat di…………………………………………………………………………………
mengaku adalah waris kepada pelajar berikut:

Nama Pelajar:……………………………………………………………………………….
No K/P:…………………………………….Tingkatan…………………………………….

3. Dengan ini memberi kebenaran/ tidak memberi kebenaran kepada anak jagaan saya
untuk menyertai Majlis Wacana Kecemerlangan : SUKSES22 pada 11 Oktober 2022
(Selasa) bertempat di Dewan Midtown Perda, Kubang Menerong, Pulau Pinang.

Tarikh ………………………………..Tandatangan Ibu/Bapa/Waris………………………..

*potong mana yang tidak berkenaan*

4. Saya difahamkan bahawa soal keselamatan dan disiplin sentiasa dalam perhatian
sewajarnya oleh pihak guru/pegawai / urusetia yang diamanahkan.

Disahkan oleh

………………………
NOOR AISHAH BINTI ABU HASSAN
Pengetua
Kolej Tingkatan Enam Desa Murni
Sg Dua, Butterworth, Pulau Pinang