Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001LLQTX No. NIK : 5310154107850024


Nama Lengkap : MARGARETA MAMUS
Tanggal Lahir : 1984-06-06
No.HP : 081238283236
Alamat : NDIWAR,KEC LELAK
Lokasi Menerima : KETANG - 24101004

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-11-01 Astra ABZ9878 KETANG - SELESAI VAKSIN TAHAP I DAN VAKSIN TAHAP II
12:51:00 Zeneca 24101004 17 JANUARI 2022

2022-01-17 Astra 323180p KETANG - Selesai vaksin tahap ll


10:15:00 Zeneca 24101004

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ferdinandus Nubat
No Telp : 085237066312

Anda mungkin juga menyukai