MONITORING PROGRE

BAB : HPK
UP DATE 28 Juli 2022

NO Urut Standar EP RDOWS POA

1 1 1 D Persetujuan umum
Memperbaiki formulir penerima informasi
2 D pengambilan keputusan terkait perawatan
Memperbaiki formulir penerima informasi
3 D pengambilan keputusan terkait perawatan
Pelatihan proses & peran dalam mendukung hak
4 D serta partisipasi pasien dan keluarga dalam
perawatan (SEMUA STAFF)
Formulir identifikasi hambatan dan proses
1.1 1 D mengurangi hambatan
Memperbaiki formulir edukasi dan membuat
2 D formulir rencana pelayanan
3 D Informasi hak dan tanggung jawab pasien
pelatihan service excellent penghargaan harkat dan
1.2 1 W, S martabat pasien
2 D Menyempurnakan formulir keyakinan spiritual
bukti identifikasi formulir bimbingan kebutuhan
3 D rohani pasien, bukti pelaksanaanya & MOU
Memperbaiki formulir penerima informasi
1.3 1 D pengambilan keputusan terkait perawatan &siapa
yang boleh melihat pasien
Memperbaiki formulir penerima informasi
2 D pengambilan keputusan terkait perawatan &siapa
yang boleh melihat pasien
3 D General consent
Proses memberikan akses pasien terhadap informasi
4 D
Membuat regulasi bahwa pasien tidak boleh
membawa barang berharga, membuat formulir
1.4 1 R,D,O persetujuan, formulir serah terima penitipan barang,
RS menyediakan tempat penitipan barang
Membuat himbauan bahwa masuk RS tidak boleh
1.5 1 O berbicara tidak sopan, membawa senjata tajam,
narkotika dll,
Membuat kebijakan RS, contoh di ruang peristi :
2 R siapa saja yang boleh masuk
Pemantauan ruang terpencil/rawan (CCTV, Satpam
3 O,W keliling)
 Memperbaiki formulir penerima informasi
2 2 1 D pengambilan keputusan terkait perawatan &siapa
yang boleh melihat pasien
2 D
SDKI, SLKI dijadikan edukasi dengan bahasa yang
3 D mudah dipahami pasien
membuat formulir pemberian informasi
4 D kemungkinan hasil yang tidak dapat diantisipasi dari
terapi dan perawatan
5 D Membuat formulir permintaan second opinion
2.1 1 D Membuat form DNR, SPO
Membuat Form penolakan/penghentian pemberian
2 D terapi medis
memperbaiki form managemen nyeri, membuat
2.2 1 D form persetujuan & intervensi
membuat form pengkajian awal pasien terminal,
2 D pengkajian ulang pasien terminal, melibatkan
keluarga pasien

membuat SPO, form edukasi penyampaian keluhan

3 1 D dan proses dalam perbedaan penyampaian pendapat

membuat SPO penyelesaian, form edukasi

penyampaian keluhan dan proses dalam perbedaan
2 D penyampaian pendapat (melibatkan tim CCM)

membuat SPO penyelesaian, form edukasi

penyampaian keluhan dan proses dalam perbedaan
penyampaian pendapat (melibatkan tim CCM),
3 D KONFLIK : 1) Keperawatan (CCM), 2. Non
Keperawatan: (keluhan pelanggan)

4 1 D general consen
membuat daftar tindakan yang memerlukan inform
2 D consent di RSIAP
3 D TDD
4.1 1 D Form persetujuan tindakan
2 D form persetujuan tindakan
Daftar tindakan infansif, pemeriksaan tambahan
3 R yang terpisah, contoh, HSG, INSEM
4.2 1 D Form persetujuan tindakan, hubungan dgn pasien
2 D form persetujuan tindakan mencantumkan nama
ONITORING PROGRES

PIC DUE DATE % CAPAIAN KETERANGAN

HILDA
NURIA

HILDA

NURIA

HILDA

NURIA
HILDA 100%
NURIA
HILDA
HILDA

NURIA

NURIA

NURIA
NURIA

HILDA

NURIA

NURIA

HILDA
NURIA