Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Sekolah Dasar Negeri Tambak Raya Kabupaten Banjar

Provinsi Kalimantan Selatan, menerangkan bahwa :

Nama :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Nama Orang Tua/Wali :
Nomor Induk Siswa :
Nomor Induk Siswa Nasional :

Berdasarkan Surat Edaran Mendikbud Nomor 4 Tahun 2020 tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan dalam masa darurat penyebaran COVID 19, setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai
dengan peraturan perundang-undangan. Maka siswa atas nama tersebut di atas
dinyatakan : LULUS
Berdasarkan hasil nilai sebagai berikut :

Mata Pelajaran Nilai Ujian

No Nilai Dalam Huruf
(Kurikulum 2013) Sekolah
Kelompok A
1. Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
3. Bahasa Indonesia
4. Matematika
5. Ilmu Pengetahuan Alam
6. Ilmu Pengetahuan Sosial
Kelompok B
1. Seni Budaya dan Prakarya
2. Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan
3. Muatan Lokal :
a. Baca Tulis Al – Qur’an
b. Bahasa dan Seni Budaya Banjar
Rata-rata

Banjar, 15 Juni 2020

Kepala Sekolah,

NOOR HAMIDAH, S.Pd

NIP. 19681105 198804 2 001