BERITA ACARA

Nomor : …………………………..

Pada hari ini selasa tanggal Enam Bulan Agustus Tahun Dua Ribu Sembilan
Belas bertempat di Aula Khatulistiwa Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat Telah
dilakukan rapat Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Mahir atas nama
Ita Salamah, A.Md.Kep masa penilaian Bulan Januari s/d Juni 2019, usulan dengan
rincian sebagai berikut :
No Nama/NIP Jabatan Perangkat AK. AK. disetujui
Daerah diusulkan
U P U P
1. Ita Salamah, A,Md.Kep Mahir RSJD. 5,520 0,375 5,520 0,375
NIP. 19741117 199301 2 001 Pertama Sungai
bangkong

Adapun anggota penilai yang mengikuti rapat tim penilai sebagai berikut :
1. dr. FEERY SAFARIADI Sebagai Ketua
2. Dra. LAILA MUNZILAH, Apt Sebagai Wakil Ketua
3. SYARIF SYAMSURIZAL,SKM.M.Kes Sebagai Sekretaris
4. SRI YANTI,S.Kep.Ners Sebagai Anggota
5. SRI SUPARTINAH, A.Md.Kep Sebagai Anggota

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Ketua Wakil Ketua

dr. FEERY SAFARIADI …………………….

Pembina ……………………
NIPNIP.19760323 200502 1 008 NIP. ………………………..

Sekretaris Anggota Anggota

SYARIF SYAMSURIZAL,SKM.M.Kes SRI YANTI,S.Kep.Ners SRI SUPARTINAH,A.Md.Kep

Pembina Tingkat I Pembina Penata Tingkat I
NIP.19690210 198812 1 002 NIP.19700213 199703 2 004 NIP.19751106 199903 2 005