LEMBAR PENGESAHAN

1. Nama Tim :
2. Judul Karya Tulis :
3. Subtema : 
4. Ketua Tim
a. Nama Lengkap : 
b. NIM :
c. Perguruan Tinggi :
d. Jurusan : 
e. Alamat email : 
f. Alamat Rumah : 
g. No.HP : 
5. Dosen Pendamping
a. Nama dan Gelar : 
b. NIP : 
c. Email : 

Tempat, Tanggal

Menyetujui,

Dosen Pendamping Ketua Tim

Nama Nama
NIP. NIM.
 LEMBAR PERNYATAAN ORISINALITAS KARYA

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : ………………………………………………….
Tempat & tanggal lahir : ………………………………………………….
Alamat Tempat Tinggal : ………………………………………………….
Alamat email : ………………………………………………….
HP : ………………………………………………….
Judul Karya : ………………………………………………….

Dengan ini saya menyatakan bahwa tulisan/naskah yang saya sertakan dalam business
plan and competition PEC EXPO 3.0 adalah benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan
jiplakan karya orang lain dan belum pernah diikutkan dalam segala bentuk perlombaan serta
belum pernah dimuat di manapun.
Apabila di kemudian hari ternyata tulisan/naskah saya tidak sesuai dengan pernyataan
ini, maka secara otomatis tulisan/naskah saya dianggap gugur. Demikian pernyataan ini
dibuat dengan sebenarnya.

Tempat, Tanggal
Yang Menyatakan

(Materai 10.000)

(Ketua Tim)