PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SINE
Jalan : Pagerwojo KM 2 Sine- Ngawi 63264 Telp. (0351) 611023

SURAT PERINTAH TUGAS

094/622/404.302.4.16/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. RAHAYU ZULAIKAH,M.K.M.
Pangkat/Gol : Pembina/ IV A
NIP : 19820101 200604 2 016
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sine

Dengan ini menugaskan :

1 Nama : dr. RAHAYU ZULAIKAH,M.K.M.
Pangkat/Gol : Pembina/ IV A
NIP : 19820101 200604 2 016
Jabatan : Dokter Ahli Muda
2 Nama : Tutik Hariyantiningsih, Amd.Keb.
Pangkat/Gol : Penata Tk. I/III D
NIP : 19691211 199203 2 011
Jabatan : Bidan Penyelia
3 Nama : dr. DINA ARI FEPTA LINDA
Pangkat/Gol : Penata / III C
NIP : 198202142014122001
Jabatan : Dokter Ahli Muda
4 Nama : Desi Mariyana, Amd.Kep.
Pangkat/Gol : Penata / III C
NIP : 19791218 200701 2 013
Jabatan : Perawat Penyelia
5 Nama : Farida Imtihani, Amd.Farm
Pangkat/Gol : Penata Muda /III A
NIP : 19780629 200604 2 007
Jabatan : Asisten Apoteker
6 Nama : Uswati Husna, Amd.Kep.
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I/III B
NIP : 19800924 200801 2 012
Jabatan : Penata Muda TK. I/III B
7 Nama : Retno Wahyuni Purwaningsih
Pangkat/Gol : Pengatur II/C
NIP : 19780614 201212 2 001
Jabatan : Bidan terampil
8 Nama : Wawan Ariyanto A.Md.KG
Pangkat/Gol : Pengatur II/C
NIP : 19920224 201903 1 006
Jabatan : Perawat Gigi
9 Nama : Emi Milah Ariyani
Pangkat/Gol : Penata Tk. I/III D
NIP : 19771025 200701 2 012
 Jabatan : Pengadministrasi Penerimaan
10 Nama : Sahab Pramudita
Pangkat/Gol : Penata Tk. I/III D
NIP : 19830217 201001 1 003
Jabatan : Pengemudi Ambulance
11 Nama : Joko Susilo
Pangkat/Gol : Penata Tk. I/III D
NIP : 19800723 201001 1 002
Jabatan : Pramu Kebersihan
12 Nama : Wawan Ariyanto A.Md.KG
Pangkat/Gol : Pengatur II/C
NIP : 19920224 201903 1 006
Jabatan : Terapis Gigi & mulut
13 Nama : PUPITA ERYANI, A.Md.Kep
Pangkat/Gol : Pengatur II/C
NIP : 198312302019032006
Jabatan : Perawat Terampil
14 Nama : Prihanita Loly Mardiyanawati, Amd.Keb.
Pangkat/Gol : Pengatur II/C
NIP : 19821213 201705 2 001
Jabatan : Bidan Terampil

Tujuan : Masjid As Salam Ds. Jagir

Tanggal : 15 Juli 2022
Dalam Rangka : Bakti Sosial Dan Sambang Desa

Demikian agar Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan

sebaik-baiknya dan penuh rasa tanggung jawab.

Dikeluarkan di : Sine
Tanggal 15 Juli 2022

KEPALA UPT PUSKESMAS SINE

KABUPATEN NGAWI

dr. RAHAYU ZULAIKAH,M.KM

NIP. 19820101 200604 2 016