PEMERINTAH DAERAH PROVINS! JAWA BARAT
DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH X
JL. Cipto Mangunkusumo No. 99 Telp. (0231) 8804990 email: cabdin.wil x disci jabar@amail,com
Kota Cirebon D4 45131
Cirebon, 11 Jub
Nomor : 421/ 2783 - CADISDIK.WIL.X
Sifat 2 Yth. _Kepala SMA/SMK/SLB Negeri / Swasta
Lamp: 4 lembar Se-Cabdin Pendidikan Wilayah X
Hal Laporan di-
‘Tempat
Schubungan telah dilaksanakannya kegiatan Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) Tahun
Pelajaran 2019/2020, agar saucara segera melaporakan Hasil PPDB tersebut (format terla mpir), dikirim
‘melalui Seksi Pelayanan Cabang Dinas Pendidikan Wilayah X_ paling lambat hari Selasa Tanggal 16
Juli 2019.
Demikian surat ini kami sampaikan untuk ditindaklanjut seb:
mana mestinya.
NIP. 198406242002121001KOP SEKOLAH
REKAPITULASI PESERTA DIDIK BARU
TAHUN PELAJARAN 2017/2018
Nama Sekolah : SMA_
[No JALUR PENDAFTARAN, KUOTA PENDAFTAR DITERIMA_ DAFTAR ULANG | JUMLAH AKHIR | _KETERANGAN
1 ZONA SI MURNI
2 ZONASI KOMBINASL
3 JALUR PRESTASL
4 PERPINDAHAN ORANGTUA. ]
SJUMLAH
Cirebon,
Kepala Sekolah,
Catatan :
kolom keterangan di isi dengan
1. Terpenuhi
2. Lebih
3. KurangNama Sekolah : SMK_
KOP SEKOLAH
REKAPITULASI PESERTA DIDIK BARU
TAHUN PELAJARAN 2019/2020
JALUR PENDAFTARAN.
KUOTA
[PENDAFTAR|
DITERIMA
DAFTAR ULANG.
JUMLAH AKHIR:
KETERANGAN
‘NO.
1
JALUR PRESTASI
2
JALUR KETM.
al
E]
PERPINDAHAN ORANGTUA
JUMLAH
i
Catatan :
kolom keterangan di isi dengan
1. Terpenuhi
2. Lebih
3, Kurang
Cirebon,
Kepala Sekolah,KOP SEKOLAH
REKAPITULASI PESERTA DIDIK BARU
TAHUN PELAJARAN 2019/2020
Nama Sekolah : SLB.
NO | JALUR PENDAFTARAN KUOTA |PENDAFTAR| _DITERIMA DAFTAR ULANG | JUMLAH AKHIR | KETERANGAN
1
2
3
JUMLAH
Cirebon,
Kepala Sekolah,
Catatan >
kolom keterangan di isi dengan
1. Terpenuhi
2. Lebih
3. KurangKOP SEKOLAH
DAFTAR NAMA SISWA YANG SUDAH DAFTAR ULANG
‘TAHUN PELAJARAN 2019/2020
|
| NOT NOINDUK | NAMA SISWA_| _L/P_| KELAS | KETERANGAN
| T TL
C 4
|
| — }_
| I
7 an
|
\
| —
\
|
| Clebon,
Kepala Sekolah