YAYASAN PONDOK PESANTREN AHLUSSUNNAH WALJAMAAH

Akte Notaris no. : 8/94 Daft. No. W.10. D. Smp. Um. 07.01.9/PA
Jl. KH. Hasyim Asy’ari Gg. VII/29 Telp. 0328-311876 Ambunten Sumenep 69455

 Nomor  : MA.m/52.09/006/096/A.5/58/2013
 Lamp    : –

 Hal       : Permohonan Dispensasi

Kepada

Yth. Bapak Kepala MI. Nahdlatul Ulama (MINU)

Kec. Ambunten

Di – Ambunten Timur

Assalamualaikum w.r. w.b.

Sehubungan dengan adanya pelaksanaan Lomba Sepak Bola antar Pelajar sekabupaten sumenep,
maka kami sangat membutuhkan tenaga untuk melatih siswa dalam menghadapi lomba sepak bola
antar pelajar sekabupaten sumenep karena itu sdra. Abd Haris, S.Pd. Guru MINU Ambunten Timur
yang juga tercatat sebagai guru tidak tetap di MA Aswaj Ambunten sangat kami butuhkan tenaganya
selama pelaksanaan Lomba Sepak Bola antar Pelajar sekabupaten Sumenep Tahun Ajaran 2012-
2013.

Sudilah kiranya Bapak memberikan idzin/restu kepada yang bersangkutan dan atas perhatian dan
kebijakan serta kerja sama yang baik kami sampaikan terima kasih.

Wassalamualaikum w.r. w.b.

Ambunten, 10 Pebruari 2013

Kepala MA. Aswaj Ambunten

KH. MUH. UWAYS ALI HISYAM