Question 1

By. Robusta, usia 1 jam baru saja dilahirkan di RS secara SC atas indikasi gawat janin. Selama
kehamilan, ibu pasien mengosumsi alcohol dan merokok sejak suaminya meninggalkannya. Ibu
pasien juga tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke dokter. Pada pemeriksaan fisik janin
ditemukan gambar sebagai berikut:

Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?

a. omphalocele
b. hernia umbilikalis
c. gastroschisis
d. ektopia cordis
e. myeloschisis

Question 2

Seorang laki laki usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan berdebar – debar. Riwayat HT
dan penyakit jantung disangkal. Dari pemeriksaan tanda vital didaptkan TD 90/60 mmHg, Nadi
170x/menit, RR 21x/menit, suhu 37 C. Dari gambaran EKG didapatkan gambaran sebagi berikut.

Apakah tatalaksana pasien tesebut?

a. Defibrilasi monofasik 120 joule

b. Kardioversi tersinkronisasi 100 joule
c. Kardioversi tersinkronisasi 120 joule
d. Kardioversi tidak tersinkronisasi monofasik 360 joule
e. MgSO4 20% 2 gram

Question 3

Seorang laki-laki usia 48 tahun datang dengan keluhan dada berdebar sejak 2 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Nadi 155x/m lemah, TD 60/40 mmHg, RR 28 x/m. Dari gambaran
EKG didapatkan gambaran sebagai berikut.

Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah?

 a. Kardioversi 100 J
b. Lidocaine
c. Defibrilasi 300 J
d. Amiodarone
e. Verapamil

Question 4

Seorang wanita 65 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan lemas dan penurunan berat
badan sejak 1 tahun yang lalu. Riwayat penyakit DM/HT disangkal. Tanda vital dalam batas
normal. PF hepatomegali (+) splenomegali schuffner III. Pemeriksaan darah Hb 14 mg/dl,
leukosit 65.000, trombosit 620.000, diff count leukosit didapatkan 2/5/12/86/26/6. Gambaran
hasil pemeriksaan hapusan darah tepi didapatkan sebagai berikut.

Kemungkinan diagnosa pasien adalah?

a. Limfoma maligna
b. Leukemia kronis tipe limfositik
c. Leukemia akut tipe myelosit
d. Leukemia akut tipe limfositik
e. Leukemia kronik tipe myeloid

Question 5

 Laki-laki datang ke UGD dengan keluhan BAK kehitaman sejak 3 hari yang lalu. Riwayat
demam menggigil disertai berkeringat sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan konjuctiva anemis, sklera ikterik, hepatosplenomegaly. Dari pemeriksaan tanda-tanda
vital didapatkan Tax 38C, TD 110/70 mmhg, Nadi 120x/menit dan RR 18x/menit. Dari
pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan gambaran sebagai berikut.

Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien saat ini?

a. DHP 3 hari dan primakuin 14 hari

b. DHP 3 hari
 c. Doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari
d. Artesunat intravena
e. DHP 3 hari dan primakuin 1 hari

Question 6

Ny T usia 32 tahun melapor ke polisi meminta dilakukan visum atas KDRT yang dilakukan
suaminya. Dari pemeriksaan ditemukan memar pada mata kanan pasien, kulit sekitar mata
tampak bengkak, merah kebiruan, batas tegas dan teraba hangat. Apa kesimpuln yang ditulis
pada visum ?
a. Luka memar dimata kanan karena kontak benda tumpul oleh tersangka
b. Luka memar dimata kanan akibat dipukul benda tumpul
c. Luka memar dimata kanan akibat dipukul
d. Luka memar dimata kanan karena kekerasan tumpul
e. Luka memar dimata kanan akibat pukulan tersangka

Question 7

Complete
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan panas, mata kuning dan nyeri otot sejak 1
minggu lalu. Pasien bekerja sebagai relawan di perkampungan yang mengalami banjir selama 2
minggu. TD: 120/70 N: 85x/m RR: 20x/m T: 38,5C. Pasien mengeluhkan kencing berwarna
seperti the pekat. Terdapat nyeri tekan pada m. gastrocnemius kanan dan kiri. Pemeriksaan lab:
Hb: 11,2 Leukosit: 17.000 dg neutrofil 90%, Ur: 87 Cr: 3,25. Hasil urinalisis eritrosit: 3+
leukosit: 2+. Apakah diagnosis yang tepat dari penyakit ini
a. Chikungunya
b. Pes
c. Weills disease
d. Waterborne infection
e. Leptospirosis

Question 8

Seorang laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari yang lalu.
Nyeri terasa tembus sampai ke punggung. Keuhan disertai mual muntah dan demam yang tidak
membaik dengan obat warung. Pasien memiliki riwayat peminum alcohol yang lama. Pada
pemeriksaan TD 100/80 mmhg, Nadi 110x/m, RR 18x/m, suhu 38.5 sklera ikterik (-), Murphy
sign (-), nyeri tekan epigastrium (+). Apa pemeriksaan penunjang awal yang tepat untuk
menegakkan diagnosis ?
 a. USG abdomen
b. Bilirubin indirek dan direk
c. Profil lipid
d. Serum amilase
e. Alkali fosfatase

Question 9

Seorang anak kecil membaca koran dan juga mengisap rokok, dimana ia bertingkah sama seperti
ayahnya. Mekanisme pembelaan ego diatas adalah ?
a. Identifikasi
b. Denial
c. Rasionalisasi
d. Proyeksi
e. Fantasi

Question 10

Seorang wanita usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan diare sejak satu hari yang lalu.
Diare dalam sehari sebanyak 5-6xsehari disertai darah dan lendir. Pasien juga merasa demam,
nyeri perut dan tidak nafsu makan. Pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal, namun
suhu 38.3 C, nyeri tekan abdomen (+), bising usus meningkat. Pada saat dilakukan kultur
didapatkan shiigella. Terapi yang tepat adalah
a. Cefixime 300mg/hari
b. Amoxicillin 3x500 mg
c. Ciprofloxacin 2x500 mg
d. Azitromisin 2g/hari
e. Metronidazole 3x500mg