JOURNAL READING

“Comparison of Prevalence and Associated Factors of Anxiety and Depression

Among People Affected by versus People Unaffected by Quarantine During
the COVID-19 Epidemic in Southwestern China”

Oleh:
M. Junia Fahroni
H1A016056

Pembimbing:
Dr. Lusiana Ratna W, Sp.KJ

DALAM RANGKA MENGIKUTI KEPANITRAAN KLINIK MADYA

BAGIAN ILMU KESEHATAN JIWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM
NUSA TENGGARA BARAT
2020
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan petunjuk, sehingga
penulis dapat menyelesaikan Naskah Journal Reading yaitu berjudul “Comparison of Prevalence
and Associated Factors of Anxiety and Depression Among People Affected by versus People
Unaffected by Quarantine During the COVID-19 Epidemic in Southwestern China” tepat pada
waktunya. Tugas ini merupakan salah satu prasyarat dalam rangka mengikuti kepanitraan klinik
madya di bagian Ilmu Kesehatan Jiwa Fakultas Kedokteran Universitas Mataram Rumah Sakit
Jiwa Mutiara Sukma. Melalui kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih dan
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada Dr. Lusiana Ratna W, Sp.JK selaku pembimbing
yang telah meluangkan waktu untuk membimbing dan memberi masukan selama proses
pembuatan tugas ini.
Demikian semoga tugas ini dapat bermanfaat bagi semua pihak, khususnya di bidang ilmu
kedokteran. Penulis mengharapkan saran dan kritik dari semua pihak yang bersifat membangun
untuk pembuatan tugas yang lebih baik.

Mataram, Mei 2020

Penulis
 IDENTITAS JURNAL

Nama Penulis : Lei Lei, Xiaoming H, Shuai Zhang, Jinrong Yang, Lin Yang, Min Xu

Judul Jurnal : “Comparison of Prevalence and Associated Factors of Anxiety and

Depression Among People Affected by versus People Unaffected by
Quarantine During the COVID-19 Epidemic in Southwestern China”

Jenis Jurnal : Clinical Research

Jurnal Asal : Medical Science Monitor

Tahun Jurnal : 2020

Website Jurnal : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7199435

 ABSTRAK

Latar Belakang. Pada akhir tahun 2019, wabah COVID 19 dimulai di Wuhan, Hubei, Cina, dan
menyebar dengan cepat ke seluruh Cina dalam waktu 1 bulan. Epidemi ini menyebabkan reaksi
mental yang besar di kalangan masyarakat. Penelitian ini bertujuan untuk menilai dan
membandingkan prevalensi dan faktor-faktor terkait kecemasan dan depresi di antara masyarakat
yang terdampak karantina dan mereka yang tidak terdampak karantina selama wabah COVID-19
di barat daya Cina pada awal Februari 2020.

Metode. Pengumpulan data menggunakan Self-rating Anxiety Scale (SAS) dan Self-rating
Depression Scale (SDS) yang diberikan kepada 1.593 responden berusia 18 tahun ke atas. Para
responden dikelompokkan sebagai 'kelompok yang terpengaruh' dan 'kelompok yang tidak
terpengaruh' berdasarkan apakah mereka atau keluarga mereka / kolega / teman sekelas /
tetangga telah dikarantina.

Hasil. Di antara 1.593 responden, didapatkan prevalensi kecemasan dan depresi masing-masing
sekitar 8,3% dan 14,6%, dan prevalensi pada kelompok yang terpengaruh adalah (12,9%,
22,4%), data tersebut secara signifikan lebih tinggi dibandingkan kelompok yang tidak
terpengaruh (6,7%, 11,9%) . Pendapatan rumah tangga rata-rata yang lebih rendah, tingkat
pendidikan yang lebih rendah, tingkat pengetahuan yang dievaluasi mandiri tinggi, lebih
khawatir terkena infeksi, tidak memiliki dukungan psikologis, kerusakan properti yang lebih
besar, dan kondisi kesehatan yang dipersepsikan lebih rendah secara signifikan terkait dengan
skor yang lebih tinggi pada SAS dan SDS. Orang-orang yang tinggal di Chongqing memiliki
skor SAS dan SDS yang lebih tinggi daripada mereka yang tinggal di Provinsi Yunnan.

Kesimpulan. Prevalensi kecemasan dan depresi kelompok yang terpengaruh lebih tinggi
daripada kelompok yang tidak terpengaruh selama wabah COVID-19 di Cina barat daya pada
awal Februari 2020. Pemerintah harus lebih fokus pada penyediaan dukungan ekonomi dan
medis untuk meningkatkan keadaan mental populasi secara umum .

Kata Kunci. Anxiety, Covid-19, Depression, Public Health

I. Pendahuluan

Pada akhir tahun 2019, serangkaian kasus pneumonia dengan penyebab yang tidak
diketahui terjadi di Wuhan, Hubei, Cina, epidemi ini menyebar dengan cepat ke 34 provinsi di
Cina dalam waktu 1 bulan. Kasus tersebut dikonfirmasi disebabkan oleh jenis coronavirus baru
(SARS-CoV-2), dan WHO menamakannya dengan COVID-19. SARS-CoV-2 menyebar melalui
transmisi orang ke orang melalui droplet atau kontak langsung. Di antara pasien dengan COVID-
19, gejala yang paling umum adalah demam (43,8% saat masuk dan 88,7% selama rawat inap)
dan batuk (67,8%). Pada 11 Februari 2020, di antara 44.672 kasus yang dikonfirmasi, 5%
berkembang menjadi kasus kritis, dan tingkat fatalitas kasus adalah 2,9% di Hubei dan 0,4% di
luar Hubei. Pada 29 Februari 2020, tingkat fatalitas kasus adalah 1,4% di antara 1.099 pasien
dari 30 provinsi di Cina yang dikonfirmasi dengan pemeriksaan laboratorium. Sampai saat ini,
tidak ada perawatan atau vaksin yang terbukti efektif untuk COVID-19. Pada 28 Februari, WHO
menaikkan risiko COVID-19 ke 'sangat tinggi' di tingkat global. Pada 2 Maret 2020, WHO telah
melaporkan total 88.948 kasus yang dikonfirmasi dan 2915 kematian di Cina dan 8774 kasus
terkonfirmasi dan 128 kematian di 64 negara lain. Tingkat fatalitas kasus yang tidak menentu
dan penyebaran eksplosif dari SARS-CoV-2 menyebabkan reaksi psikologis yang besar di antara
masyarakat, termasuk kecemasan, ketakutan, panik, kemarahan, dan depresi.

Pemerintah Cina telah memberlakukan sejumlah kebijakan untuk mencegah penularan penyakit
lebih lanjut. Kota Wuhan ditutup sejak 23 Januari 2020, dan banyak kota lain di Cina
menerapkan kebijakan serupa dalam beberapa hari mendatang. Pada 24 Januari 2020, Tiongkok
barat daya, termasuk Kota Chongqing, Provinsi Sichuan, Provinsi Guizhou dan, Provinsi
Yunnan, telah menerapkan siaga satu terhadap keadaan darurat kesehatan masyarakat yang.
Tindakan cepat telah diambil untuk mengisolasi pasien yang dicurigai serta melacak dan
mengkarantina siapa saja yang pernah kontak dengan pasien tersebut. Perkembangan situasi
terkini COVID-19 dan informasi kesehatan telah disebarluaskan melalui TV, internet, radio, dan
surat kabar, dan bahkan disiarkan di jalan-jalan dan di desa-desa. Pemerintah telah mendorong
warga sipil untuk mengurangi aktivitas keluar dan berkumpul. Dalam situasi ini, banyak industri
mengalami kerusakan properti senilai ratusan juta yuan. Pemerintah Cina telah menerapkan
beberapa kebijakan untuk mengkompensasi kerugian perusahaan dan individu dengan
mengurangi pajak, memberikan dukungan pinjaman berbunga rendah, dan pengembalian uang
penuh untuk individu yang telah membeli tiket transportasi umum.

Pada tahap awal wabah SARS, banyak gejala psikiatrik yang dilaporkan, seperti depresi
persisten, kecemasan, serangan panik, dan bahkan melukai diri sendiri. Komisi Kesehatan
Nasional China mengumumkan pemberitahuan prinsip-prinsip dasar untuk intervensi krisis
psikologis darurat untuk COVID-2019 pada 26 Januari 2020. Pemberitahuan ini menyatakan
bahwa publik mungkin mengalami kepanikan, kekecewaan, dan kemarahan, terutama mereka
yang telah terkonfirmasi atau dicurigai terinfeksi SARS-CoV-2; bahwa orang-orang yang berada
di karantina mungkin mengalami kecemasan, diskriminasi, kebosanan, kesepian, rasa bersalah,
dan stigma; dan bahwa dukungan kesehatan mental harus disediakan untuk masyarakat yang
membutuhkan. Kemudian, layanan konseling psikologis online dan hot-line bantuan psikologis
dengan cepat didirikan oleh para ahli kesehatan mental di lembaga medis, universitas, dan
masyarakat akademik di seluruh 31 provinsi, kota, dan daerah otonom di daratan Cina, yang
menyediakan layanan gratis 24 jam setiap hari termasuk akhir pekan, serta menyediakan sistem
intervensi selfhelp psikologis dan program kecerdasan buatan (AI) untuk intervensi krisis
psikologis.

Dalam keadaan darurat kesehatan masyarakat, masyarakat sering mengalami berbagai tingkat
reaksi psikologis terkait dengan situasi epidemi. Jika reaksi tersebut tidak dapat dihilangkan pada
waktunya, maka akan cenderung mengarah pada perilaku irasional lebih lanjut, seperti panic
buying di Beijing selama SARS dan perilaku kekerasan yang lebih serius. Meskipun epidemi
sedang dalam tahap penyebaran yang cepat, beberapa individu tampaknya tetap tidak menyadari
bahaya sebenarnya dari SARS-CoV-2. Tidak jelas apakah ada perbedaan dalam respon
psikologis antara individu yang secara langsung merasakan ancaman COVID-2019 (dikarantina
atau kenalan mereka dikarantina) dan orang-orang yang tidak secara langsung terpengaruh oleh
epidemi. Kecemasan dan gangguan suasana hati adalah masalah kesehatan mental yang paling
umum pada populasi umum di seluruh dunia. Oleh karena itu, menentukan prevalensi kecemasan
dan depresi, serta perbedaan dan faktor-faktor terkait di antara masyarakat, adalah langkah
penting pertama untuk menerapkan intervensi yang ditargetkan awal, mengurangi kemungkinan
perilaku irasional lebih lanjut dan membantu masyarakat kembali ke kehidupan normal.
Penelitian ini bertujuan untuk menilai dan membandingkan prevalensi dan faktor-faktor terkait
 dari kecemasan dan depresi di antara orang-orang yang terkena karantina dan mereka yang tidak
terpengaruh selama wabah COVID-19 di barat daya Cina pada awal Februari 2020.

II. Persetujuan Etik

Persetujuan etik diperoleh dari Komite Etik Medis Rumah Sakit Universitas Sichuan Tiongkok
Barat. Responden wajib membaca pemberitahuan persetujuan sebelum memulai kuesioner. Jika
mereka setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, mereka dapat memilih untuk mulai
mengisi kuesioner. Jika mereka tidak setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, mereka
dapat mengklik untuk keluar kapan saja.

III. Latar Penelitian

Penelitian ini menggunakan desain cross-sectional yang dilakukan dari 4 Februari hingga 10
Februari 2020. Studi ini dilakukan di Cina tenggara, termasuk Provinsi Sichuan, Kota
Chongqing, Provinsi Guizhou, dan Provinsi Yunnan. Kota Chongqing berbatasan dengan
Provinsi Hubei.
IV. Sampel Penelitian

Penelitian ini menggunakan convenience sampling untuk memilih responden melalui kuesioner
online; tautannya adalah https://jinshuju.net/f/Szvar5. Enam peneliti mengumpulkan data dengan
mengirimkan tautan ke grup obrolan lokal yang melibatkan berbagai orang melalui WeChat,
aplikasi obrolan yang paling banyak digunakan di Cina. Diperoleh 1987 tanggapan, dan total
1593 responden dimasukkan untuk analisis statistik akhir setelah pengecualian tanggapan yang
tidak memenuhi kriteria inklusi (mengenai lokasi dan usia), tanggapan data yang hilang, dan
tanggapan dengan jawaban yang jelas salah. Tingkat respons efektif adalah 80,2%. Metode
kontrol kualitas penelitian ini mencakup ketentuan yang hanya dapat dijawab oleh alamat IP
yang sama dan lamanya waktu yang diperlukan untuk memberikan setiap jawaban. Jika waktu
yang dihabiskan untuk survei kurang dari 2 menit, responsnya dianggap tidak valid. Sampel
hanya termasuk orang dewasa berusia 18 tahun ke atas. Responden dikelompokkan ke dalam
'kelompok yang terpengaruh' dan 'kelompok yang tidak terpengaruh' berdasarkan apakah mereka
atau keluarga / kolega / teman sekelas / tetangga mereka telah dikarantina.

Karakteristik Sosiodemografi

Variabel sosiodemografi yang dipertimbangkan dalam analisis adalah gender (pria / wanita); usia
(<30, 30-39, 40-49, dan ≥50 tahun); tingkat pendidikan, diklasifikasikan sebagai 'sekolah
menengah pertama/kebawah', 'sekolah menengah atas', dan 'universitas/keatas'; status
perkawinan, diklasifikasikan sebagai 'tunggal', 'menikah / tinggal bersama', dan 'bercerai / janda';
dan status pekerjaan, diklasifikasikan sebagai 'pelajar', 'bekerja', dan 'tidak bekerja'. Wilayah
(pedesaan / perkotaan) juga dimasukkan. Penghasilan rumah tangga rata-rata (Yuan Tiongkok
[CNY], 7,0 Yuan Cina = AS $ 1) dikategorikan sebagai 1500 <1500 ’,‘ 1500-2999 ’,‘ 3000-5999
’,‘ 6000-8999 ’, dan‘ ≥9000 ’.

Penilaian Cemas

Kecemasan diukur menggunakan Self-rating Anxiety Scale (SAS) yang terdiri dari 20 item yang
dapat dinilai dari 1 hingga 4 (1 = jarang, 2 = sesekali, 3 = sering, 4 = selalu). Lima belas
pertanyaan menggunakan skala angka yang lebih tinggi yang menunjukkan gejala yang lebih
parah. Untuk 5 pertanyaan yang tersisa, skor yang lebih rendah menunjukkan tingkat keparahan
gejala yang lebih rendah. Tingkat keparahan kecemasan dapat diukur dengan skor indeks. Skor
mentah dikonversikan menjadi skor indeks dengan membagi jumlah skor mentah dengan 80 dan
mengalikannya dengan 100. Di publik Tiongkok, skor indeks memiliki 4 kategori berikut: tidak
ada kecemasan (<50); kecemasan rendah (50-59); kecemasan sedang (60-69), dan kecemasan
parah (≥70). Versi bahasa Mandarin dari skala, dengan alpha Cronbach 0,931, telah terbukti
memiliki konsistensi internal yang baik.

Penilaian Depresi

Depresi diukur menggunakan Self-rating Depression Scale (SDS) yang mencakup 20 item yang
dibangun berdasarkan kriteria diagnostik klinis. SDS mencakup 10 pertanyaan simtomatik positif
dan 10 pertanyaan simptomatik negatif, dan setiap pertanyaan dapat diberi skor dari 1 hingga 4
(1 = tidak pernah, 2 = kadang-kadang, 3 = cukup sering, 4 = selalu). Tingkat keparahan depresi
dapat diukur dengan indeks yang sama dengan skor jumlah SDS / 80. Dalam populasi umum
Cina, indeks memiliki 4 kategori berikut: tidak ada depresi (<0,50); depresi rendah (0,50-0,59);
depresi sedang (0,60-0,69), dan depresi berat (≥0,70).

Tingkat Pengetahuan COVID-19 Menurut Individu

Untuk mengukur tingkat pengetahuan yang dievaluasi sendiri tentang COVID-19, responden
ditanya, ‘Seberapa banyak Anda tahu tentang COVID-19?’, Dan para responden memilih skor
dari 1 hingga 5, mulai dari ‘Saya tidak tahu’ sampai ‘Saya tahu itu dengan sangat baik’.

Kondisi Kesehatan Menurut Individu

Untuk mengukur kondisi kesehatan yang dipersepsikan sendiri, responden ditanya, 'Bagaimana
Anda menggambarkan kondisi kesehatan Anda?', Dan responden memilih skor dari 1 hingga 5,
mulai dari 'Kondisi kesehatan saya sangat buruk' hingga 'Kondisi kesehatan saya adalah Baik
sekali'.

Kekhawatiran Terinfeksi COVID-19

Untuk mengukur kekhawatiran tentang infeksi, responden ditanya, 'Apakah Anda khawatir
bahwa Anda atau keluarga Anda mungkin terinfeksi?', Dan para responden memilih skor dari 1
hingga 3, mulai dari 'Saya tidak khawatir sama sekali' sampai 'Saya sangat khawatir'.
 Kerusakan Properti Terkait COVID-19

Untuk mengukur kerugian ekonomi akibat COVID-19, responden ditanya, 'Berapa banyak
kerugian selama COVID-19 sampai sekarang?', Dan para responden memilih '0', '<5000', '5000-
9999' , '10 000-29 999 ', atau'>30 000 '(Yuan Tiongkok [CNY]).

Dukungan sosial dari masyarakat / lembaga pemerintah

Untuk mengetahui dukungan sosial dari lembaga pemerintah, responden ditanya, 'Apakah Anda
menerima dukungan keuangan atau bantuan praktis dari masyarakat / lembaga pemerintah?' Dan
'Apakah Anda menerima dukungan psikologis atau hiburan dari komunitas / lembaga
pemerintah?' , dan opsi tanggapan adalah ya / tidak.

Analisis Statistik

Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan perangkat lunak statistik SPSS V.19.0 untuk
Windows. Data kontinu digambarkan sebagai mean dan standar deviasi (SD). Variabel
kategorikal ditampilkan sebagai angka (persentase). Penelitian ini membandingkan variabel
kategori antara kelompok yang terkena dampak dan kelompok yang tidak terpengaruh dengan
menggunakan uji X² dan uji Mann-Whitney U, dan perbedaan variabel kontinu antara 2
kelompok dinilai dengan analisis varians (ANOVA). Nilai p kurang dari 0,05 dianggap
signifikan. Analisis regresi linier berganda digunakan untuk menilai efek dari masing-masing
variabel pada jumlah skor SAS dan SDS. Semua faktor dalam analisis univariat digunakan untuk
analisis lebih lanjut dalam analisis regresi linier berganda, dan variabel multikategori yang tidak
tertata dimasukkan ke dalam model regresi linier berganda sebagai variabel dummy.

V. Hasil

Karakteristik Subjek

Karakteristik responden survei ditunjukkan pada Tabel 1. Sebagian besar responden, 976 orang
adalah perempuan (61,3%). Usia rata-rata responden adalah 32,3 tahun (SD ± 9,8); 1228 orang
(77,1%) memiliki kisaran usia 18-39 tahun, 1285 orang (80,7%) berada pada jenjang pendidikan
tingkat universitas dan pendidikan tinggi, dan 898 orang (56,4%) berstatus menikah. Mengenai
pekerjaan, lebih dari setengahnya (67,9%) telah memiliki pekerjakan. Sebagian besar responden
(85,5%) tinggal di daerah perkotaan, dan 966 orang (60,6%) berasal dari Provinsi Sichuan.
Secara total, 933 orang (58,6%) memiliki pendapatan rumah tangga rata-rata kurang dari 6000
yuan.

Dari keseluruhan responden, 663 orang (41,6%) diantaranya menyatakan tahu informasi tentang
COVID-19 (Skor 4), 810 orang (50,8%) berpikir kondisi kesehatan mereka baik (Skor 4), dan
843 orang (52,9%) memiliki sedikit kekhawatiran bahwa mereka atau keluarga mereka akan
terinfeksi. Sebagian kecil dari mereka (15,3%) menderita kerugian ekonomi melebihi 10.000
yuan setelah wabah COVID-19. Di antara para responden, 217 orang (13,6%) melaporkan bahwa
mereka telah menerima dukungan keuangan atau bantuan praktis dari lembaga masyarakat /
pemerintah, dan 643 orang (40,4%) telah menerima dukungan psikologis atau konseling dari
lembaga masyarakat / pemerintah.

Perbandingan karakteristik antara 2 kelompok

Perbandingan antara 'kelompok yang terpengaruh' dan 'kelompok yang tidak terpengaruh'
ditunjukkan dibawah. 'Kelompok yang terpengaruh' secara signifikan lebih cenderung memiliki
status kesehatan yang buruk (Z = -3,336, p = 0,001) dan khawatir akan terinfeksi ( X² = 6.901, p
= 0,032). Persentase kelompok yang terpengaruh yang telah menerima dukungan keuangan (x² =
10,759, p = 0,003) dan psikologis (x² = 8,715, p = 0,003) dari masyarakat / lembaga pemerintah
secara signifikan lebih tinggi daripada kelompok yang tidak terpengaruh.
Prevalensi Kecemasan & Depresi

Di antara para responden, prevalensi kecemasan berkisar 8,3% (133/1593, skor indeks SAS ≥50)
di barat daya Cina, dan 5,8% (93/1593) memiliki kecemasan ringan, 2,1% (33/1593) memiliki
kecemasan sedang, dan 0,4% (7/1593) mengalami kecemasan berat. Prevalensi depresi adalah
sekitar 14,6% (234/1593, indeks SDS -0,50) di barat daya Cina, 8,3% (133/1593) memiliki
depresi ringan, 5,2% (83/1593) memiliki depresi sedang, dan 1,1% (18/1593) mengalami depresi
berat. Prevalensi kecemasan dan depresi pada 'kelompok yang terpengaruh' secara signifikan
lebih tinggi daripada pada 'kelompok yang tidak terpengaruh' (Za = 3,961, pa <0,001; Zd =
5,298, pd <0,001).
Faktor yang terkait dengan SAS dan SDS: analisis univariat

Dalam analisis univariat, jenis kelamin perempuan secara signifikan terkait dengan jumlah skor
SAS dan SDS. Usia, area tempat tinggal, status perkawinan, kondisi kesehatan yang
dipersepsikan sendiri, kehawatiran tentang infeksi, kerugian ekonomi, dan menerima dukungan
keuangan atau bantuan juga secara signifikan terkait dengan skor SAS dan SDS. Kelompok usia
yang lebih muda (<30 tahun) memiliki tingkat kecemasan yang jauh lebih tinggi daripada
kelompok usia yang lebih tua (≥50 tahun) (P = 0,013) dan memiliki tingkat depresi yang jauh
lebih tinggi daripada kelompok usia lainnya (p1 = 0,004, p2 = 0,001, p3 = 0,005). Mereka yang
bercerai / janda memiliki kecemasan dan depresi yang jauh lebih besar daripada mereka yang
berstatus menikah, dan mereka yang lajang memiliki depresi yang jauh lebih besar daripada
mereka yang menikah / tinggal bersama. Responden dari Kota Chongqing memiliki tingkat
kecemasan dan depresi yang jauh lebih tinggi daripada responden dari daerah lain. Mereka yang
memiliki persepsi kesehatan diri 'sangat baik' memiliki tingkat kecemasan dan depresi yang lebih
rendah daripada mereka yang berada dalam kelompok lain. Mereka yang 'sangat khawatir'
memiliki tingkat kecemasan dan depresi yang lebih tinggi daripada mereka yang berada di
kelompok lain. Mereka yang tidak mengalami kerugian ekonomi (0 Yuan) memiliki tingkat
kecemasan dan depresi yang jauh lebih rendah daripada mereka yang berada di kelompok lain.
Status pekerjaan dan pendapatan rumah tangga rata-rata secara signifikan terkait (p <0,01) hanya
dengan skor SDS. Kelompok siswa memiliki tingkat depresi yang jauh lebih tinggi daripada
kelompok lain. Kelompok pendapatan rumah tangga rata-rata yang tinggi (> 9000 Yuan)
memiliki tingkat depresi yang secara signifikan lebih rendah daripada kelompok pendapatan
rumah tangga rata-rata yang rendah (<1500 vs 1500-3000 Yuan). Wilayah tempat tinggal hanya
dikaitkan dengan skor SAS.
Analisis regresi linier berganda dari SAS dan SDS

Dalam 'kelompok yang terpengaruh', hasil analisis regresi linier berganda menunjukkan bahwa
respoden dengan pendapatan rumah tangga yang rata-rata lebih rendah memiliki skor SAS yang
lebih tinggi, dan mereka yang memiliki tingkat pendidikan lebih rendah memiliki skor SDS yang
lebih tinggi. Responden dari Kota Chongqing lebih cenderung memiliki skor SAS dan SDS yang
lebih tinggi daripada responden dari Provinsi Yunnan. Hasil analisis regresi linier berganda juga
menunjukkan bahwa responden dengan kondisi kesehatan yang dipersepsikan lebih rendah
memiliki skor SAS dan SDS yang lebih tinggi, dan mereka yang mengalami lebih banyak
kerugian ekonomi memiliki skor SAS dan SDS yang lebih tinggi (F = 10.947, R2 yang
disesuaikan = 0,299, p <0,001; Model 2. F = 9,192, R2 yang disesuaikan = 0,260, p <0,001).
Dalam 'kelompok yang tidak terpengaruh', hasil analisis regresi linier berganda menunjukkan
bahwa responden dengan tingkat pengetahuan yang dievaluasi sendiri lebih tinggi dan
mengalami lebih banyak kerugian ekonomi memiliki skor SAS yang lebih tinggi. Responden
yang belum menerima dukungan psikologis atau konseling dari masyarakat / lembaga
pemerintah lebih cenderung memiliki skor SDS yang lebih tinggi. Responden yang bercerai /
janda lebih cenderung memiliki skor SAS dan SDS yang lebih tinggi daripada mereka yang
menikah / tinggal bersama. Responden dari Kota Chongqing lebih cenderung memiliki skor SAS
dan SDS yang lebih tinggi daripada responden dari Provinsi Yunnan. Hasil analisis regresi linier
berganda juga menunjukkan bahwa mereka dengan kondisi kesehatan yang dipersepsikan lebih
buruk dan lebih khawatir tentang infeksi memiliki skor SAS dan SDS yang lebih tinggi (F =
14.019, adjusted R2 = 0,167, p <0,001; Model 2 .F = 11,817, adjusted R2 = 0,142, p <0,001).
Diskusi

Tingkat prevalensi kecemasan dan depresi secara keseluruhan pada penelitian ini adalah masing-
masing adalah sekitar 8,3% dan 14,6%, hasil tersebut menunjukkan angka yang lebih rendah
dibandingkan hasil penelitian pada kondisi darurat kesehatan lainnya. Sebagai contoh, 39%
masyarakat menyatakan kecemasan tentang flu burung di Perancis, 48% masyarakat umum
memiliki gejala kecemasan-depresi setelah lebih dari 1 tahun wabah Ebola di Sierra Leone, 73%
masyarakat memiliki suasana hati yang buruk dan 57% memiliki kondisi mudah marah selama
wabah SARS di Hong Kong, 16% masyarakat merasa cemas selama tahap awal wabah influenza
A (H1N1) di Belanda, dan persentase 'sangat' atau 'cukup' khawatir dalam populasi umum
berfluktuasi antara 9,6% dan 32,9% selama wabah influenza A di Inggris. Kemungkinan alasan
untuk perbedaan ini adalah sebagai berikut. Pertama, pemerintah Cina mengambil langkah cepat
dan kuat untuk memastikan rasa aman warga negara dan pembaruan situasi COVID-19 yang
sering disebarluaskan. Berbagi informasi tentang epidemi dengan cepat adalah cara yang efektif
untuk mengurangi kepanikan publik. Kedua, masyarakat memiliki tingkat kognitif terhadap
COVID-19 yang tinggi. Tingkat pengetahuan populasi umum tentang penyakit ini memainkan
peran penting sebagai reaksi terhadap krisis epidemi. Dalam penelitian ini, 77,3% responden
berpikir mereka memiliki tingkat pengetahuan yang lebih tinggi tentang COVID-19, dan
hasilnya konsisten dengan tes pengetahuan tentang COVID-19, di mana 70,13% mendapat skor
di atas 15/20. Ketiga, Cina dengan cepat membentuk sistem bantuan psikologis, dan 40,4%
responden dalam penelitian ini telah menerima dukungan atau konseling psikologis. Sistem ini
mungkin merupakan cara yang efektif untuk menghilangkan emosi negatif masyarakat.
Akhirnya, alasan yang mungkin mungkin adalah penggunaan instrumen dan titik batas yang
berbeda untuk mengukur kecemasan dan depresi, berbagai tahap perkembangan epidemi,
paparan terhadap epidemi yang berbeda, desain penelitian yang berbeda, dan latar belakang
budaya yang berbeda.

Namun, perkiraan peneliti prevalensi depresi ini lebih tinggi dibandingkan yang terjadi di
Taiwan setelah epidemic SARS terjadi yaitu sekitar 3,7%. Penjelasan yang mungkin adalah
bahwa respons psikologis negatif masyarakat terhadap epidemic cenderung menurun selama
terjadi wabah, dan beberapa penelitian lain juga menyimpulkan hal yang sama.
Pada kelompok yang terpengaruh, tingkat prevalensi kecemasan dan depresi masing-masing
sekitar 12,9% dan 22,4%, angka ini cenderung lebih tinggi dibandingkan dengan masyarakat
yang terdampak MERS di Korea Selatan yaitu sekitar 7,6%. Pada kelompok yang tidak
terpengaruh, tingkat prevalensi kecemasan dan depresi sekitar 6,7% dan 11,9%, secara signifikan
lebih rendah daripada pada kelompok yang terpengaruh. Temuan ini konsisten dengan yang
dilaporkan oleh penelitian lain. Ko et al. menunjukkan bahwa orang yang menunjukkan perilaku
isolasi memiliki tingkat depresi yang lebih tinggi selama epidemi SARS. Jalloh et al. melaporkan
bahwa seseorang yang dikarantina karena wabah Ebola secara independen terkait dengan
kecemasan-depresi. Secara total, 34% peternak kuda yang dikarantina memiliki tekanan
psikologis yang tinggi selama wabah equine influenza dibandingkan dengan populasi umum di
Australia. Dalam situasi di mana karantina dianggap perlu, penelitian terbaru menunjukkan
bahwa pemerintah harus mengkarantina setiap orang tidak boleh lebih dari yang diperlukan,
memberikan penjelasan yang jelas untuk karantina dan informasi tentang protokol, dan
memastikan bahwa kebutuhan pokok tersedia selama karantina.

Pada kelompok yang terpengaruh, tingkat kecemasan yang tinggi berkorelasi dengan pendapatan
rumah tangga rata-rata yang rendah. Dampak COVID-19 tidak hanya bersifat psikologis tetapi
juga ekonomi. Mereka yang berpenghasilan rata-rata rumah tangga rendah tidak mampu
menghadapi risiko ekonomi; selain itu, dikarantina berarti mereka tidak dapat menangani
masalah keuangan dengan kembali bekerja atau mengajukan pinjaman, dan mereka tidak dapat
memperkirakan berapa lama dampak ini akan berlangsung. Hal tersebut mungkin merupakan
faktor-faktor yang memicu lebih banyak kecemasan dan depresi.

Pada kelompok yang tidak terpengaruh, tingkat kecemasan yang tinggi terkait dengan tingkat
pengetahuan yang dievaluasi sendiri yang tinggi tentang COVID-19. Ini adalah hasil yang tidak
terduga, dan Purohit et al. juga menyebutkan bahwa pengetahuan yang lebih besar tentang Zika
secara signifikan memprediksi tingkat kecemasan terkait Zika. Penjelasan yang mungkin dari hal
tersebut adalah responden yang mengalami kecemasan berusaha mengatasi rasa cemasnya
dengan mencari sumber informasi mengenai epidemi tersebut sehingga menimbulkan bias dalam
penelitian ini. Penelitian ini menunjukkan tingkat pengetahuan yang dievaluasi sendiri, bukan
pengetahuan aktual seorang individu. Peneliti tidak dapat membedakan apakah pengetahuan
aktual seseorang yang terkait dengan kecemasan dalam penelitian ini, tetapi Purohit et al.
menyarankan bahwa persepsi pengetahuan seseorang sendiri lebih kuat terkait dengan
kecemasan kesehatan daripada pengetahuan aktual seseorang. Alasan lain mungkin bahwa para
responden memiliki kesalahpahaman tentang COVID-19 yang disebabkan oleh propaganda
palsu, rumor, dan hoax. Kesalahpahaman dapat memicu kecemasan, seperti satu laporan yang
menyebabkan panic buying 'Shuanghuanglian' (obat herbal tradisional Tiongkok) di antara
populasi umum selama fase awal wabah COVID-19. Lienemann et al. menyebutkan bahwa
selama epidemi H1N1 di India, pelaporan media atas informasi yang tidak akurat berkontribusi
terhadap kecemasan, ketakutan, dan kepanikan yang menyebar di masyarakat umum. Peneliti
juga menemukan bahwa tingkat depresi yang tinggi berkorelasi dengan tidak memiliki dukungan
psikologis atau konseling dari masyarakat / lembaga pemerintah. Orang-orang yang memiliki
gejala depresi cenderung tidak mencari bantuan. Persepsi mereka tentang stigma dan rasa malu
dan preferensi mereka untuk kemandirian adalah hambatan yang paling penting untuk mencari
bantuan. Oleh karena itu, meningkatkan pengetahuan publik tentang gangguan mental sangat
penting untuk meningkatkan perilaku mencari bantuan.

Secara umum, tingkat kecemasan dan depresi yang tinggi dikaitkan dengan kerugian ekonomi
yang parah dan kondisi kesehatan yang dipersepsikan sendiri, dan orang-orang yang tinggal di
Chongqing memiliki skor jumlah SAS dan SDS yang lebih tinggi daripada mereka yang tinggal
di Provinsi Yunnan. Semakin tinggi tingkat kecemasan dan depresi dapat berarti bahwa ada
dampak psikologis yang lebih tinggi yang disebabkan oleh dampak ekonomi tambahan dari
penyakit tersebut. Orang yang menderita kerugian ekonomi harus menanggung tekanan kerugian
dan mereka juga harus menghadapi masalah bagaimana memulihkan kerugian ekonomi.
Memiliki kesehatan yang buruk dikaitkan dengan tingkat kecemasan dan depresi yang tinggi
selama epidemi COVID-19. Memiliki kesehatan yang buruk membuat seseorang lebih mungkin
terinfeksi oleh SARS-CoV-2, terutama menurut laporan berita bahwa infeksi tersebut lebih
cenderung menginfeksi pria yang lebih tua dengan penyakit penyerta dan dapat mengakibatkan
penyakit pernapasan yang parah dan bahkan fatal, seperti ARDS. Selain itu, beberapa orang yang
membutuhkan dukungan medis, seperti pasien dengan penyakit kronis atau kanker, tidak dapat
memperoleh sumber daya medis tepat waktu selama epidemi COVID-19. Sebuah penelitian
menyebutkan bahwa individu yang mampu menjaga kesehatan dengan baik, dan dihadapkan di
bawah situasi epidemi yang penuh tekanan, lebih mungkin untuk dapat menghindari dampak
psikologis yang diakibatkannya. Chongqing berdekatan dengan Provinsi Hubei, jadi sering
 terjadi pertukaran penduduk dan, akibatnya, terjadi penularan virus yang lebih tinggi. Respons
mental orang lebih kuat terangsang oleh kedekatan geografis. Shi et al. melaporkan hasil yang
sama di Cina utara selama epidemi SARS.

Keterbatasan penelitian ini adalah desain cross-sectional dan penggunaan data self-report.
Desain pengambilan sampelnya dapat mengalami bias yang besar karena berbasis survei internet,
dan sampel tersebut tidak selalu mewakili populasi umum. Selain itu, peneliti tidak
mempertimbangkan faktor-faktor lain yang mungkin mengacaukan hasil, seperti tingkat
pengetahuan aktual tentang COVID-19 dan dukungan sosial keluarga dan teman-teman, yang
umumnya dianggap terkait dengan kecemasan dan depresi. Sehingga peneliti hanya secara kasar
membagi populasi menjadi ‘kelompok yang terpengaruh’ dan kelompok yang tidak terpengaruh
’sesuai dengan situasi karantina mereka, dan peneliti tidak melakukan analisis subkelompok
antara populasi dengan tingkat paparan yang berbeda. Studi selanjutnya sebaiknya membenahi
lebih dalam masalah tersebut. Kekuatan penelitian ini adalah penggunaan data tepat waktu dari
sejumlah besar responden pada tahap awal epidemi COVID-19 dan kepentingan ilmiahnya untuk
mempelajari respons mental dan intervensi awal selama tahap awal epidemi sebuah novel. virus.

VI. Kesimpulan

Penelitian ini bertujuan untuk menilai dan membandingkan prevalensi dan faktor-faktor yang
terkait kecemasan dan depresi di antara masyarakat yang terkena karantina dan tidak terkena
karantina selama wabah COVID-19 di barat daya Cina pada awal Februari 2020. Temuan ini
menunjukkan bahwa prevalensi kecemasan dan depresi dari kelompok yang terpengaruh lebih
tinggi daripada kelompok yang tidak terpengaruh. Faktor utama yang terkait dengan kecemasan
dan depresi dalam 2 kelompok termasuk kerusakan properti dan kondisi kesehatan yang
dipersepsikan sendiri. Dukungan ekonomi dan dukungan medis harus lebih diperhatikan oleh
pemerintah untuk meningkatkan kondisi mental populasi umum.
 Kelebihan Dan Kekurangan Jurnal

Kelebihan Jurnal
1. Judul dan abstrak pada jurnal ini sudah sesuai dengan isi sehingga dapat memberikan
gambaran secara garis besar kepada pembaca mengenai isi jurnal khususnya tentang
COVID-19.
2. Hasil dari jurnal ini dapat dijadikan sebagai sumber referensi dan menambah
wawasan untuk artikel selanjutnya dan bagi kesehatan terkait.
3. Faktor-faktor yang di ukur terkait kecemasan dan depresi dalam penelitian ini
termasuk luas dan menyeluruh.

Kekurangan Jurnal
1. Bahasa yang digunakan sedikit sulit untuk dipahami sehingga mengharuskan
pembaca untuk membacanya secara berulang.
2. Metode yang digunakan dalam pengumpulan data dalam jurnal ini rawan akan
terjadinya bias karena menggunakan survey berbasis internet.
3. Terdapat faktor lain yang berpengaruh terhadap depresi seperti dukungan
keluarga/kerabat dan tidak di ukur dalam penelitian ini sehingga berpotensi
menimbulkan bias.
 Daftar Pustaka

Lei L et al 2020 Comparison of Prevalence and Associated Factors of Anxiety and Depression
Among People Affected by versus People Unaffected by Quarantine During the COVID-19
Epidemic in Southwestern China, Medical Science Monitor. Available at:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7199435