Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : U-0000EAUB No. NIK : 7301027103940002


Nama Lengkap : Reski Apriani
Tanggal Lahir : 1994-03-31
No.HP : 085240668067
Alamat : Jl. Tien Soeharto
Lokasi Menerima : RSUD KH. HAYYUNG - 1823R101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-02-05 CoronaVac 202011044 RSUD KH. HAYYUNG - sudah dilaksanakan Vaksin


14:52:00 1823R101

2021-02-19 CoronaVac 202011044 RSUD KH. HAYYUNG - sudah dilaksanakan vaksinasi


11:10:00 1823R101

2021-08-19 Moderna 012D21A RSUD KH. HAYYUNG - Sudah diberikan vaksin dosis
12:04:00 1823R101 ke3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Muhammad Rijal, S.Kom
No Telp : 085823809428

Anda mungkin juga menyukai