Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

KECAMATAN LEMAHABANG
KEPALA DESA KARANGTANJUNG
JLN. Lemahabang – Tirtasari Km 2 kode pos 41383

SURAT KETERANGAN
Nomor : 470 / ……. / X / Ds / 2021.

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Karangtanjung Kecamatan


Lemahabang Kabupaten Karawang, menerangkan dengansebenarnya bahwa :

Nama : YOGI ISKANDAR


Nik : 3215191109550004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat tgl lahir : Karawang, 11-05-1995
Bangsa : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Dusun Tanjung Rt.004/002
Desa Karangtanjung Kec . Lemahabang
Kab . Karawang.

Adalah benar Penduduk Desa Karangtanjung yang sampai saat ini masih
berdomisili dialamat tersebut di atas dan tercatat di buku register Kependudukan Desa,
dan benar orang tersebut di atas sedang mengurus administrasi kependudukan AKTA
KELAHIRAN yang sampai sekarang belum selesai karena sedang dalam proses
pencetakan di DISDUKCATPIL Kabupaten Karawang.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya .

Karangtanjung, 22 Oktober 2021


A.N Kepala Desa Karangtanjung
Sekretaris Desa

MOCHAMAD NIZAR.

Anda mungkin juga menyukai