SURAT PERNYATAAN JUAL BELI TANAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Inaq Nirmala Rahayu alias Raminah
Tempat /Tgl. Lahir : Suela, 01-07-1972
N.I.K : 52031641077205856
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : RT. 14 Dusun Suela Daya, Desa Suela, Kecamatan Suela, Kabupaten Lombok Timur.

Selanjutnya disebut Penjual atau Pihak I.

Nama : H. Nurul Iman Azzahidi, LC. , MA.

Tempat /Tgl. Lahir : Selong, 24-11-1982
N.I.K : 5203072411820002
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Jl. Sunan Kali Jaga I, No. 14 Blok M Bumi Kodya Asri, RT/RW. 002/296
Desa/Kelurahan Jempong Baru, Kecamatan Sekar Bela, Kota Mataram-NTB.

Selanjutnya disebut Pembeli atau Pihak II.

1. Isi Pernyataan:
Bahwa Pihak Penjual atau Pihak I menjual sebidang Tanah Sawah kepada Pihak Pembeli atau Pihak II
dengan Harga Rp. 200.000.000,- ( Dua Ratus Juta Rupiah) tanpa perantara pada tahun 2019.
2. Bahwa tanah dimaksud belum bersertifikat dengan Luas ± 1.948 M2 (Lebih Kurang: Seribu Sembilan Ratus
Empat Puluh Delapan Meter Persegi), dengan No. SPPT (NOP) 52.03.180.004.013.0029.0., atas nama Inaq
Nirmala Rahayu alias Raminah berkedudukan di Orong Punik Baru Subak Lemor Barat Desa Suela,
Kecamatan Suela, Kabupaten Lombok Timur, dengan Batas-Batas sebagai berikut :
- Sebelah Utara : Berbatasan dengan Tanah Sawah Amaq Hairin dan Bapak Husrin
- Sebelah Selatan : Berbatasan dengan Tanah Amaq Jayadi
- Sebelah Barat : Berbatasan dengan Tanah H. Sagaf (Pecahannya)
- Sebelah Timur : Berbatasan dengan Amaq Rahim.
3. Bahwa dengan dilakukan pembayaran dengan ditandatangani surat pernyataan ini, maka secara syah
tanah dimaksud telah menjadi hak milik Pembeli atau pihak II.
4. Bahwa surat pernyataan jual beli tanah ini disepakati dan di tanda tangani bersama-sama diatas materai
dan di depan saksi pada hari Jum'at Tanggal Enam Belas Bulan Agustus Tahun Dua Ribu Sembilan Belas
di Desa Suela Kecamatan Suela Kabupaten Lombok Timur.

Demikian pernyataan jual beli tanah ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Pihak Pembeli atau Pihak II Pihak Penjual atau Pihak I

H. Nurul Iman Azzahidi, LC. , MA. Inaq Nirmala Rahayu alias Raminah

Saksi-saksi :
Saksi I Saksi II Saksi III
Kepala Dusun Suela Daya Sekretaris Desa Suela Keluarga Pihak Penjual/Pihak I

Khairul Mar’i, S.Pd Muhammad Hirsan, S.Pd Sahirudin

Regno: 594.4/15/Pem.Des/2019
Tanggal, 16 Agustus 2019
Sesuai dengan Pernyataan Kedua Belah Pihak tersebut di atas,
Membenarkan
Kepala Desa Suela

ROSYIDI