Nama :
NIP/NIDN :
Jabatan :
Alamat :
Dengan ini menyatakan kesediaan saya untuk menjadi Dosen Pembimbing dalam tugas
Pembuatan Karya Tulis Ilmiah dalam kegiatan Sidang Keilmuan Anggota 2022 yang
dilaksanakan oleh UKM Penalaran danKeilmuan:
Nama :
NIM :
Jurusan :
Program Studi :
Alamat :
Judul Penelitian :
Cirebon, ……...................2022
Dosen Pembimbing,
(…………………………….)
NIP/NIDN.