ASIH PUTRA BOGOR FUTSAL LEAGUE

( AP BFL )
Alamat : Jl. Bojongkerta, Kec. Bogor Sel., Kota Bogor, Jawa Barat 16139
Telp. : 0817-1789-0275 E-mail : apbfl25@gmail.com

Nomor : 003/SPD/AP-BFL/III/2022 Bogor, 12 Mei 2022

Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : Permohonan Dispensasi

Yth. Dekan Fakultas

di
Tempat

Dengan Hormat,

Dipermaklumkan dengan hormat, bahwa mahasiswa dari kuliah yang Bapak/Ibu pimpin atas nama:

Nama : Pera Cahaya.

NM : 604031420060.
Jurusan : PJKR Semester 4.

Yang bersangkutan adalah Pemain Tim Futsal Puteri AP BFL yang dipersiapkan untuk
Pelaksanaan BOGOR COPPA CHAMPIONSHIP 2022.

Sehubungan hal tersebut, kami mohon bantuan kepada Bapak/Ibu Dekan untuk mengizinkan dan
memberikan DISPENSASI kepada mahasiswa tersebut, untuk mengikuti pertandingan yang akan
dilaksanakan pada :

Tanggal : 13 Mei s/d 16 Mei 2022.

Tempat : GOR Keke Futsal Arena,
Jalan Bojongkerta, Bogor Selatan, Kota Bogor,
Jawa Barat 16139.
.

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan bantuannya, kami ucapkan
terimakasih.

Bogor, 12 Mei 2022.

Manajemen BFL,

(Ignatius Bima)

Tembusan :
1. Ketua AP BFL
2. Arsip
Tembusan :
1. Ketua AP BFL
2. Arsip