SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Rury Budiman

Tempat / Tanggal Lahir : Pekalongan, 17 oktober 1994

Alamat : Desa Ketanon Ageng RT 02 RW 05 Kec. Sragi

Kab. Pekalongan

No. Telpon : 088215173346

No.Peserta BPJS Ketenagakerjaan : 16020561441

Dengan ini menyatakan bahwa saya benar pernah bekerja di :

No Nama Perusahaan Bulan Tahun Masuk Bulan Tahun Keluar

1. Suzuki Indomobile Motor 04/2016 03/2017

Tidak ada surat berhenti bekerja karena TIDAK MENDAPAT SURAT PENGALAMAN
KERJA DARI PERUSAHAAN

Demikian surat perjanjian ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian
hari diketahui pernyataan saya ini tidak benar saya bersedia dituntut secara hukum dan
bersedia mengembalikan apa yang bukan menjadi hak saya.

Pekalongan, November 2022

(...............................................)