PEMERINTAH KABUPATEN MALANG ake
DINAS KESEHATAN vo
Jalan Panji No. 120 Te (0341) 391621 — Fax. (0341) 393731 = =
PANJEN 65163
SURAT IZIN PRAKTIK (SIP) DOKTER UMUM
NOMOR: 503.2/523.1/KAB/DU/VII/2022
Berdasarkan Peraturan Menten: Kesehatan Nomor 2052/Menkes/Per/X/2011 tentang |zr
Praktk dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran, yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Malang memberikan tzin Praktik Kepada
dr. Eko Bagus
Tempat/Tgl.Lahir Malang. 09 Agustus 1992
Alamat Rumah Jin, Kapten Piere Tendean RT 01 RW 11 Turen, Kecamatan
Turen, Kabupaten Maleng
Nomor STR 3511100120208543
STR beriaku sampai dengan . 09 Agustus 2023
Nomor Rekomendasi 1506/3673/Rek-SIPNV/2022
Alamat Tempat Praktik Puskesmas Turen
Jin, Pangima Sudirman No. 120, Kecamatan Turen, Kabupaten
Malang
Untuk Praktk sebagal + Dokter Umum
Dengan kewenangan Kinis sesual dengan kompatensinys.
» |
r eran indonesia
3.Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Timur
Malang,PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TUREN
JLN PANGLIMA SUDIRMAN NO 210 TUREN TELP ( 0341 } 824214
Email ; puskesmas.tureni@gmail.com
MALANG 65175
Nomor :440/ —/3507.103.118/2022
tampiran :-
Perinal — : Surat Permohonan Penambahan
Tenaga Meds pada aplikasi Hofis
Malong'26 Jul 2022
kepada
Yihkepola BPS Kab Melang
ditempat
Dengan datangnya sural permehonan ini kamingin menyampaikan bahwa
Puskesmas Permata Turen mengajukan permohonan perubahan dala penambahan
tenaga meds atas namo
We Wome Ne PP Mava beriaky ce
1__ ar EKO BAGUS SOSAISER ABOU T6200 7
I
Demikian surat permchonan ini dibuat dengan sebenarya.ctos pernotian dan ker
omanye,
kami ucopkan banyak tevima kasih banyak terima kasin
Malang ° 2s Juli 2022