Anda di halaman 1dari 3

LAMPIRAN C

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI


BAGI BULAN JUN 2022

MAKLUMAT PEGAWAI
No. Rujukan Permohonan CLM-06/22-0142388 (Tuntutan Bulanan)
Nama MOHD SHARIL BIN MOHD ARIS
No. Kad Pengenalan Baru 780312065285
Jawatan Pembantu Hidupan Liar, Gred G19/20 (TBK 1 dan TBK 2)
Gred G19
No. Akaun Bank 7606991370
Nama/ Alamat Bank CIMB BANK BERHAD
Pendapatan Gaji = RM 2,160.35
Elaun memangku = RM 0.00

Elaun-elaun = RM 0.00

Jumlah = RM 2,160.35

Kenderaan Jenis Model No.Pendaftaran Kuasa(C.C) Kenderaan


Alamat Pejabat JABATAN PERLINDUNGAN HIDUPAN LIAR DAN TAMAN NEGARA
NEGERI PAHANG, LOT NO.S204-S216 TINGKAT 2, BLOK B,,
BANGUNAN CENTRE POINT, JALAN HAJI ABDUL RAHMAN,
25000 KUANTAN,
PAHANG MALAYSIA
Alamat Rumah Pegawai LOT 71, KG. PADANG GARUDA,BATU 9,,
JALAN KUANTAN - GAMBANG,,
26070 KUANTAN
PAHANG MALAYSIA

No. Telefon 0139925958


Emel mohdsharil@.wildlife.gov.my
No Gaji 20174094

KENYATAAN TUNTUTAN

Bil. Tarikh Waktu Tujuan / Tempat Jarak


Bertolak Sampai (k.m)

1 03/06/2022 08:05:00 AM 01:00:00 PM BERGERAK DARI PEJABAT 0


Jumaat PERHILITAN PAHANG
UNTUK MENGHADIRI
PROGRAM BP3 VETOA DI
POS VETOA KECHAU,KUALA
LIPIS. X: 462207 Y:479572
2 10/06/2022 05:00:00 PM 10:03:00 PM BERGERAK BALIK DAN 0
Jumaat SAMPAI PEJABAT
3 24/06/2022 08:30:00 AM 02:10:00 PM BERGERAK DARI PEJABAT 0
Jumaat PERHILITAN PAHANG
UNTUK MENGHADIRI
PROGRAM BP3 VETOA DI
POS KECHAU,KUALA LIPIS.
X : 462207 Y: 479572
4 01/07/2022 04:45:00 PM 09:06:00 PM BERGERAK BALIK DAN 0
Jumaat SAMPAI PEJABAT
Jumlah Jarak: 0

TUNTUTAN ELAUN PENGANGKUTAN AWAM

Dengan Resit Tanpa Resit Jumlah

Jumlah

"Borang ini dikeluarkan secara elektronik melalui aplikasi HRMIS dan tidak perlu tandatangan"
Sumber: Pangkalan Data HRMIS 1 Tarikh Penjanaan: 05/07/2022
LAMPIRAN C

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI


BAGI BULAN JUN 2022

TUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIAN


Bilangan Hari Formula Kadar Tempat Jumlah
14 40.00 / hari (Semenanjung Malaysia) 560.00
2 20.00 / hari (Semenanjung Malaysia) 40.00

Jumlah 600.00

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL / ELAUN LOJING


Bilangan Hari Bayaran Sewa Hotel / Elaun Formula Tempat Jumlah
Lojing
14 50.00 (Semenanjung Malaysia) 700.00
Alamat Lojing: BERMALAM DI
POS VETOA KECHAU 11 x:
462207 Y : 479572

Jumlah 700.00

JUMLAH TUNTUTAN: RM 1,300.00

"Borang ini dikeluarkan secara elektronik melalui aplikasi HRMIS dan tidak perlu tandatangan"
Sumber: Pangkalan Data HRMIS 2 Tarikh Penjanaan: 05/07/2022
LAMPIRAN C

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI


BAGI BULAN JUN 2022

PENGAKUAN
Saya mengaku bahawa :

(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;

(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan dibawah peraturan-peraturan bagi
pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkursus yang berkuat kuasa semasa;

(c) perbelanjaan yang tidak disokong dengan resit berjumlah RM 0.00 telah sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh
saya;
(d) semua butiran yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadap semua maklumat yang
dinyatakan; dan
(e) sekiranya saya mengemukakan tuntutan palsu, saya boleh dikenakan tindakan di bawah Seksyen 18, Akta
Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia 2009 [Akta 694] (Kesalahan dengan maksud untuk memperdayakan
prinsipal oleh ejen).

t.t

Tarikh: (Tandatangan)
(Nama Pemohon: MOHD SHARIL BIN MOHD ARIS)

PENGESAHAN

Berdasarkan pengakuan yang dinyatakan oleh pegawai yang memohon, adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut telah
dilaksanakan atas urusan rasmi dan kelayakan tuntutan pegawai adalah tertakluk mematuhi peraturan kewangan yang berkuat
kuasa.

t.t
Tarikh :
(Tandatangan)

(Nama)

(Jawatan)

b.p. Ketua Setiausaha / Pegawai Pengawal

PENDAHULUAN DIRI (JIKA ADA)

Pendahuluan Diri Diberi RM 0.00

Tolak : Tuntutan Sekarang RM 1,300.00

Baki Dituntut RM 1,300.00

"Borang ini dikeluarkan secara elektronik melalui aplikasi HRMIS dan tidak perlu tandatangan"
Sumber: Pangkalan Data HRMIS 3 Tarikh Penjanaan: 05/07/2022

Anda mungkin juga menyukai