-o

TUGAS DAI.I TANGGUNG JAWAB

KORDINATOR

'1. Mengkordinasikan pekerjaan pelayanan BpJS dengan bawahan

2. Membuat laporan bulanan :
a, 10 Besar penyakit terbanyak Rawat lnap dan Rawat jalan
b. 10 Besar penyakit yang menyerap biaya terbanyak
c. Membuat laporan evaluasi pelayanan
d, Membuat laporan permasalahan - permasalahan dan pemecahannya.
3. Melakukan kordinasi dengan tim monitoring dan evaluasijika ada klaim yang tidak diterima oleh
verifikasi, baik diagnosa ataupun yang lainnya.
4. Mewakili Rumah Sakit jika ada pertemuan dengan BPJS dalam hal kordinasi pelayanan ataupun
yang lainnya.
5. Mempelajari peraturan-peraturan BpJS dan mengimplementasikannya.
6. Menyelesaikan permasalahan berkaitan dengan komplain pasien yang berhubungan dengan
pelayanan BPJS di Rumah Sakit.
7. Bertanggung jawab penuh terhadap tim kepada direktur.

RAWAT INAP I RAWAT JAI.AN

1. Menyiapkan kelengkapan berkas-berkas kraim rawat inap / rawat jalan

2. Melaporkan kepada kordinator jika ada perbaikan ataupun lainnya berkaitan dengan verifikasi BpJS
3. Mengentridata klaim
4. Membuat laporan klaim rawat inap / rawat jalan
5' Kordinasi dengan kordinator dan tim verifikasi jika ada klaim pending atau tidak diverifikasi oleh
verifikator.

KODER

1. Mengkode penyakit sesuai kaidah coding

2. Mempelajari dan mengimplementasikan kaidah-kaidah koding
3. Kordinasi dengan bagian rawat inap dan Rawat jalan jika ada hal yang kurang lengkap atau butuh
penjelasan dengan struktur medis.
4. Bertanggung jawab tefiadap hasil koding dan bisa dipertanggung jawabkan terhadap hasil verifikasi.

PEMBERKASAN

1' Membantu menyiapkan berkas-berkas data pendukung klaim baik rawat inap maupun rawat jalan
2. Mengarsip data-data pendukung, sehingga ketika ada pemeriksaan atau audit data ter:sebut ada dan
lengkap.

\:,