No SDKI SLKI SIKI

2. Gangguan rasa 1. Status  Perawatan Kehamilan Trimester kedua dan ketiga

nyaman b.d Kenyamanan Tindakan
Gangguan adapatasi Kriteria Hasil: Observasi
kehamilan  Kesejahteraan fisik meningkat  Monitor tanda-tanda vital
 Kesejahteraan psikologis meningkat  Timbang berat badan
 Dukungan sosial dari keluarga  Ukur tinggi fundus
meningkat  Periksa gerakan janin
 Keluhan tidak nyaman menurun  Periksa denyut jantung janin
 Gelisah menurun
 Keluhan sulit tidur menurun Terapeutik
 Postur tubuh membaik  Pertahankan postur tubuh yang benar
 Tinggikan kaki saat istirahat
 Berikan kompres hangat dan dingin pada punggung
 Libatkan keluarga untuk pemberian dukungan

Edukasi
 Anjurkan menghindari kelelahan
 Anjurkan menggunakan pakaian dalam berbahan
katun dan tidak ketat
 Anjurkan sepatu dan kaos kaki yang nyaman
 Anjurkan posisi duduk atau berdiri terlalu lama dan
menyilangkan kaki pada lutut
 Anjurkan latihan fisik secara teratur
 Anjurkan teknik relaksasi
Kolaborasi
 Kolaborasi pemeriksaan USG
 Kolaborasi pemeriksaan laboratorium (mis. Hb,
protein, glukosa)
 Rujuk jika mengalami masalah atau
penyulit kehamilan
I. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
Hari/Tanggal : 10 Mei 2022
Nama Pasien : Ny. E
Diagnosa Implementasi Evaluasi
2. Gangguan rasa 1. Memonitor tanda-tanda vital S:-
nyaman b.d 2. Mengukur tinggi dan berat badan
gangguan adaptasi 3. Mengukur tinggi fundus O:
kehamilan 4. Menganjurkan klien mempertahankan postur  TD : 100/70 mmHg
tubuh yang benar  N : 85 x/menit
5. Menganjurkan klien menghindari kelelahan  RR : 18 x/menit
 S : 36,60 C
 TFU : 27 cm
A:
 Masalah belum teratasi
P:
 Intevensi di lanjutkan
• Monitor tanda-tanda vital
• Tinggikan kaki saat istirahat
• Anjurkan menggunakan pakaian dalam
berbahan katun dan tidak ketat
• Rujuk jika mengalami masalah atau
penyulit kehamilan