SURAT KUASA PENGAMBILAN IJAZAH

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Adam Kamil

NIM : 3331170080
Jurusan : Teknik Mesin
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pegawai Swasta
No Handphone : 085311878954
Alamat : Link. Tegal Tong Rt/03 Rw/05 Kelurahan Kebonsari Kecamatan Citangkil Kota
Cilegon Prov. Banten

Selanjutnya memberi memberikan kuasa kepada:

Nama : Kholis Muzakki

Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
No Handphone : 089506505608
Alamat : Sawangan Hill 1 G21 kelurahan Curug kecamatan Bojongsari kota Depok.

Untuk pengambilan ijazah asli dan transkrip nilai beserta foto copy yang telah dilegalisir. Apabila di
kemudian hari terdapat kesalahan atau sejenisnya maka sepenuhnya akan menjadi tanggung jawab
saya sebagai pemberi kuasa.

Demikianlah surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Dibuat di Cilegon pada tanggal 21 November 2022

Yang Memberi Kuasa Yang Menerima Kuasa

MATERAI
10000

Adam Kamil Kholis Muzakki