ASUHAN KEBIDANAN

PADA ASUHAN PERSALINAN NORMAL

No. Dokumen : 800/SOP.256/Pusk/2018
S No. Revisi : 02
O
Tanggal Terbit : 2 Mei 2018
P
Halaman : 1/3
Puskesmas drg. Irmawati Puspita Dewi
Cipageran
Nip. 197509292006042008
Proses pengambilan keputusan dan tindakan yang dilakukan oleh bidan sesuai
1. Pengertian dengan wewenang dan ruang lingkup prakteknya berdasarkan ilmu dan kiat
kebidanan pada asuhan persalinan normal
Untuk mendapatkan kesamaan tindakan berdasarkan kebijakan
2. Tujuan
Kepala Puskesmas
SK Kepala Puskesmas Cipageran Nomor 440/Kep.034/Pusk/2018 tentang
3. Kebijakan Penyelenggaraan Pelayanan Klinis

4. Referensi Kepmenkes No 938/Menkes/SK/VIII/2007 tentang Asuhan Kebidanan

- Rekam Medik
- Buku KIA
5. Alat dan
- Kartu ibu
Bahan
- Kartu bayi
- Alat Tulis
6. Prosedur/ 1. Petugas menerima pasien setelah ada kartu dari pendaftaran
Langkah- 2. Petugas melakukan identifikasi pasien
Langkah 3. Petugas menyiapkan kartu ibu dan buku KIA
4. Petugas mengumpulkan data subyektif dari pasien melalui anamnesa
lengkap (S)
5. Petugas mengumpulkan data obyektif melalui pemeriksaan fisik (inspeksi,
palpasi, auskultasi dan perkusi) (O)
6. Petugas menganalisa data , menginterpretasikanya dan membuat diagnosa
kebidanan atau masalah kebidanan (A)
7. Petugas merencanakan asuhan kebidanan berdasarkan diagnosa/masalah
yang ditegakkan dengan melibatkan pasien (P)
8. Petugas melakukan implementasi berdasarkan rencana yang sudah
disepakati (P)
9. Petugas melakukan evaluasi terhadap asuhan kebidanan yang diberikan (P)
10. Setelah selesai melakukan asuhan petugas membuat hasil asuhan
kebidanan dalam bentuk SOAP di rekam medis pasien, Kartu ibu dan buku
KIA.

1/3
 Menerima pasien

Melakukan identifikasi

Menyiapkan kartu

Melakukan anamnesa

Melakukan pemeriksaan fisik

Menentukan diagnosa

Menentuakn rencana asuhan

Melakukan asuhan kebidanan

Evaluasi asuhan

Lengkapi partograf
(halaman depan dan
belakang)periksa tanda
vital dan asuhan kala IV
persalinan

2/3
8. Hal-hal
Melaksanakan asuhan persalinan normal sesuai SOP
yang perlu
Perhatikan kemajuan persalinan
diperhatikan

- KIA
9. Unit
- BP Umum
Terkait
- Imunisasi
- SOP Imunisasi
- SOP Pelayanan ANC Terpadu
10.Dokumen
- SOP Pelayanan Nifas
terkait
- SOP Penanganan Bayi baru lahir

No Yang dirubah Isi Tgl mulai berlaku

11. Perubahan
Rekaman
Bentuk format Perubahan 2 Mei 2018
Historis SOP diagram alir
perubahan

3/3