KUESIONER

IMPLEMENTASI PROGRAM PERENCANAAN

PERSALINAN DAN PENCEGAHAN KOMPLIKASI
(P4K) IBU HAMIL

Petunjuk pengisian :

1. Bacalah dengan teliti setiap pernyataan yang ada

2. Berilah tanda check ( √ ) pada kolom jawaban yang sudah disediakan pada
pertanyaan yang tersedia, dengan ketentuanya :

SS : Sangat Setuju

S : Setuju

TS : Tidak Setuju

STS : Sangat Tidak Setuju

3. Setiap pernyataan agar dijawab dan tidak ada yang terlewatkan.

No Pernyataan SS S TS STS
1. Menurut anda, setiap ibu hamil harus
mempunyai Stiker P4K
2. Menurut anda, P4K sangat bermanfaat bagi ibu
hamil.
3. Bidan tidak harus menempel secara langsung
Stiker P4K
4. P4K merupakan program pemerintah untuk
mempersiapkan menghadapi komplikasi bagi
ibu hamil dan persiapan persalinan persalinan
5. Pengisian stiker P4K harus sudah disepakati
antara ibu hamil, suami, keluarga dan bidan
sebelum ibu melahirkan.
6. Menurut anda, dengan mengetahui perkiraan
 persalinan, ibu hamil akan lebih siap
menghadapi persalina.
7. Setiap ibu hamil melahirkan di dukun.
8. Ibu hamil tidak harus merencanakan tempat
persalinan
9. Ibu hamil harus merencanakan siapa yang akan
mendampinginya selama persalinan
10. Ibu hamil tidak perlu mempersiapkan alat
transportasi untuk persalinan nanti.
11. Setiap ibu hamil harus melahirkan di tenaga
kesehatan.
12. Ambulance desa sangat penting untuk merujuk
ibu hamil resiko tinggi ke pelayanan kesehatan
yang lebih tinggi.
13. Setiap ibu hamil tidak harus tahu golongan
darahnya sendiri.
14. Setiap ibu hamil harus sudah mempersiapkan
tabungan untuk persiapan persalinan.
15. Tertanganinya komplikasi kehamilan secara dini
merupakan salah satu manfaat P4K
16. Dengan adanya P4K ibu hamil tahu cara
mengatasi komplikasi kehamilan
17. Dengan adanya P4K kader, tokoh masyarakat/
tokoh agama mempunyai tugas untuk mendata
ibu hamil dan mendampingi bidan saat
kunjungan rumah pada ibu hamil.