IKATAN BIDAN INDONESIA (ibi)

CABANG KAIMANA
Sekertariat : Jln Cassuarina no 05 Telp ( 0957) 21209 ,Kaimana.Papua Barat.
FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN
KEBIDANAN

Pelayanan : KB
Periode Kegiatan : BULAN JANUARI 2018
NAMA
HARI/ TINDAKAN/
NO. PASIEN/ UMUR DIAGNOSA
TANGGAL PELAYANAN / ASUHAN
KLIEN
1. 01/01/2018 NY. SI 49 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
2. 01/01/2018 NY. FL 22 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
3. 06/01/2018 NY. I 37 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
4 07/01/2018 NY. TS 25 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB BARU
5 09/01/2018 NY. SN 33 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
6 11/01/2018 NY. M 37 THN P5A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
7 14/01/2018 NY. B 29 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
8 15/01/2018 NY. I 39 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
9 16/01/2018 NY. HI 29 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
10 20/01/2018 NY. M 27 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
11 22/01/2018 NY. MK 32 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
12 23/01/2018 NY. R 33 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
13 25/01/2018 NY. NT 31 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
14 27/01/2018 NY. HS 24 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
15 31/01/2018 NY. MI 20 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
16 31/01/2018 NY. HR 33 THN P2A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA

Mengetahui, KAMBALA,
Kepala Puskesmas/Bidan Koordinator Bidan

RIA A. BERUATWARIN, A.Md.Keb PURWANINGSIH HARTATI,Amd.Keb

NIP 19900428 201705 2 004 NIP. 19920804 201705 2 001

Ketua Ranting Kambala

JANA ARFIANA, A.Md. Keb

NIP 19900810 201705 2 002
 IKATAN BIDAN INDONESIA (ibi)
CABANG KAIMANA
Sekertariat : Jln Cassuarina no 05 Telp ( 0957) 21209 ,Kaimana.Papua Barat.
FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN
KEBIDANAN

Pelayanan : KB
Periode Kegiatan : BULAN FEBRUARI – MARET 2018
NAMA
HARI/ TINDAKAN/
NO. PASIEN/ UMUR DIAGNOSA
TANGGAL PELAYANAN / ASUHAN
KLIEN
1. 02/02/2018 NY. A 27 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
2. 08/02/2018 NY. NS 31 THN P4A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB BARU
3. 08/02/2018 NY.E 33 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
4 08/02/2018 NY. S 32 THN P3A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB BARU
5 10/02/2018 NY. M 28 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
6 12/02/2018 NY. NI 24 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
7 12/02/2018 NY. SK 36 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
8 12/02/2018 NY. S 32 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
9 12/02/2018 NY. B 29 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
10 12/02/2018 NY. S 20 THN P2A0, KASEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
11 13/02/2018 NY. S 18 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB BARU
12 19/02/2018 NY. BM 35 THN P7A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
13 20/02/2018 NY. P 17 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
14 20/02/2018 NY. SK 27 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
15 20/02/2018 NY. D 32 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA

Mengetahui, KAMBALA,
Kepala Puskesmas/Bidan Koordinator Bidan

RIA A. BERUATWARIN, A.Md.Keb PURWANINGSIH HARTATI,Amd.Keb

NIP 19900428 201705 2 004 NIP. 19920804 201705 2 001

Ketua Ranting Kambala

JANA ARFIANA, A.Md. Keb

NIP 19900810 201705 2 002
 IKATAN BIDAN INDONESIA (ibi)
CABANG KAIMANA
Sekertariat : Jln Cassuarina no 05 Telp ( 0957) 21209 ,Kaimana.Papua Barat.
FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN
KEBIDANAN

Pelayanan : KB
Periode Kegiatan : BULAN FEBRUARI - MARET 2018
NAMA
HARI/ TINDAKAN/
NO. PASIEN/ UMUR DIAGNOSA
TANGGAL PELAYANAN / ASUHAN
KLIEN
16 23/02/2018 NY. HR 33 THN P2A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
17 23/02/2018 NY. J 35 THN P3A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
18 28/02/2018 NY. N 35 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
19 04/03/2018 NY. HR 34 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
20 05/03/2018 NY. MS 25 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB BARU
21 09/03/2018 NY. RS 27 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB BARU
22 16/03/2018 NY. NS 31 THN P4A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
23 22/03/2018 NY. FL 22 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
24 25/03/2018 NY. I 37 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
25 25/03/2018 NY. S 33 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
26
27

Mengetahui, KAMBALA,
Kepala Puskesmas/Bidan Koordinator Bidan

RIA A. BERUATWARIN, A.Md.Keb PURWANINGSIH HARTATI,Amd.Keb

NIP 19900428 201705 2 004 NIP. 19920804 201705 2 001

Ketua Ranting Kambala

JANA ARFIANA, A.Md. Keb

NIP 19900810 201705 2 002
 IKATAN BIDAN INDONESIA (ibi)
CABANG KAIMANA
Sekertariat : Jln Cassuarina no 05 Telp ( 0957) 21209 ,Kaimana.Papua Barat.
FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN
KEBIDANAN

Pelayanan : KB
Periode Kegiatan : BULAN APRIL 2018
NAMA
HARI/ TINDAKAN/
NO. PASIEN/ UMUR DIAGNOSA
TANGGAL PELAYANAN / ASUHAN
KLIEN
1. 03/04/2018 NY. J 35 THN P3A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
2. 09/04/2018 NY. M 36 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
3. 09/04/2018 NY. HI 30 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
4 09/04/2018 NY. I 40 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
5 10/04/2019 NY.RC 32 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
6 10/04/2018 NY. NS 31 THN P4A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
7 16/04/2018 NY. H 26 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
8 17/04/2018 NY. NT 31 THN P2A1, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
9 23/04/2018 NY. MI 26 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
10 24/04/2018 NY. A 28 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
11 30/04/2018 NY. E 34 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
12

Mengetahui, KAMBALA,
Kepala Puskesmas/Bidan Koordinator Bidan

RIA A. BERUATWARIN, A.Md.Keb PURWANINGSIH HARTATI,Amd.Keb

NIP 19900428 201705 2 004 NIP. 19920804 201705 2 001

Ketua Ranting Kambala

JANA ARFIANA, A.Md. Keb

NIP 19900810 201705 2 002
 IKATAN BIDAN INDONESIA (ibi)
CABANG KAIMANA
Sekertariat : Jln Cassuarina no 05 Telp ( 0957) 21209 ,Kaimana.Papua Barat.
FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN
KEBIDANAN
Pelayanan : KB
Periode Kegiatan : BULAN MEI 2018
NAMA
HARI/ TINDAKAN/ PELAYANAN /
NO. PASIEN/ UMUR DIAGNOSA
TANGGAL ASUHAN
KLIEN
1. 02/05/2018 NY. HR 32 THN P2A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
2. 02/05/2018 NY. D 32 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
3. 03/05/2018 NY. M 28 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
4 05/05/2018 NY. NI 24 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
5 05/05/2018 NY. SK 40 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
6 05/05/2018 NY.S 21 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
7 05/05/2018 NY. B 28 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
8 07/05/2018 NY. KI 21 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
9 08/05/2018 NY. S 33 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
10 08/05/2018 NY. NS 31 THN P4A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
11 08/05/2018 NY. P 26 THN P2A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
12 13/05/2018 NY. SS 44 THN P8A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
13 13/05/2018 NY. BM 38 THN P7A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
14 14/05/2018 NY. SK 26 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
15 15/05/2018 NY. P 18 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
16 25/05/2018 NY. N 35 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
17 26/05/2018 NY. MS 25 THN P2A0, AKSEPTOR KB AUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
18 28/05/2018 NY. R 27 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA

Mengetahui, KAMBALA,
Kepala Puskesmas/Bidan Koordinator Bidan

RIA A. BERUATWARIN, A.Md.Keb PURWANINGSIH HARTATI,Amd.Keb

NIP 19900428 201705 2 004 NIP. 19920804 201705 2 001

Ketua Ranting Kambala

JANA ARFIANA, A.Md. Keb

NIP 19900810 201705 2 002
 IKATAN BIDAN INDONESIA (ibi)
CABANG KAIMANA
Sekertariat : Jln Cassuarina no 05 Telp ( 0957) 21209 ,Kaimana.Papua Barat.

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN

KEBIDANAN

Pelayanan : KB
Periode Kegiatan : BULAN JUNI 2018
NAMA
HARI/ TINDAKAN/
NO. PASIEN/ UMUR DIAGNOSA
TANGGAL PELAYANAN / ASUHAN
KLIEN
1. 05/06/2018 NY.FK 26 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB BARU
2. 05/06/2018 NY. J 35 THN P3A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
3. 06/06/2018 NY. HR 35 THN P2A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
4 07/06/2018 NY. NS 28 THN P2A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
5 16/06/2018 NY. SI 45 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
6 18/06/2018 NY. I 38 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
7 18/06/2018 NY. N 38 THN P4A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
8 19/06/2018 NY. SK 44 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
9 19/06/2018 NY. FL 21 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
10 22/06/2018 NY. HI 29 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
11 28/06/2018 NY. N 19 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
12 30/06/2018 NY. R 33 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
13 30/06/2018 NY. H 20 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
14 30/06/2018 NY. P 26 THN P2A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA

Mengetahui, KAMBALA,
Kepala Puskesmas/Bidan Koordinator Bidan

RIA A. BERUATWARIN, A.Md.Keb PURWANINGSIH HARTATI,Amd.Keb

NIP 19900428 201705 2 004 NIP. 19920804 201705 2 001

Ketua Ranting Kambala

JANA ARFIANA, A.Md. Keb

NIP 19900810 201705 2 002
 IKATAN BIDAN INDONESIA (ibi)
CABANG KAIMANA
Sekertariat : Jln Cassuarina no 05 Telp ( 0957) 21209 ,Kaimana.Papua Barat.

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : KB
Periode Kegiatan : BULAN JULI 2018
NAMA
HARI/ TINDAKAN/ PELAYANAN /
NO. PASIEN/ UMUR DIAGNOSA
TANGGAL ASUHAN
KLIEN
1. 03/07/2018 NY. M 29 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
2. 05/07/2018 NY.I 40 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
3. 05/07/2018 NY. MK 36 THN P5A0,AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
4 07/07/2018 NY. J 35 THN P3A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
5 07/07/2018 NY. HR 32 THN P2A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
6 08/07/2018 NY. NS 28 THN P4A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
7 10/07/2018 NY. N 38 THN P4A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
8 10/07/2018 NY. N 35 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB BARU
9 11/07/2018 NY. FE 25 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3BLN PELAYANAN KB BARU
10 12/07/2018 NY. MI 26 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
11 13/07/2018 NY. N 26 THN P6A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB BARU
12 13/07/2018 NY. A 28 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
13 21/07/2018 NY. E 34 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
14 23/07/2018 NY. S 25 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
15 25/07/2018 NY. SK 40 THN P5AO, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
16 25/07/2018 NY. NI 27 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
17 25/07/2018 NY. B 29 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
18 25/07/2018 NY. NR 22 THN P2A1, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB BARU
19 27/07/2018 NY. S 33 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
20 27/07/2018 NY. KI 21 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
21 31/07/2018 NY. D 32 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA

Mengetahui, KAMBALA,
Kepala Puskesmas/Bidan Koordinator Bidan

RIA A. BERUATWARIN, A.Md.Keb PURWANINGSIH HARTATI,Amd.Keb

NIP 19900428 201705 2 004 NIP. 19920804 201705 2 001

Ketua Ranting Kambala

JANA ARFIANA, A.Md. Keb

NIP 19900810 201705 2 002
 IKATAN BIDAN INDONESIA (ibi)
CABANG KAIMANA
Sekertariat : Jln Cassuarina no 05 Telp ( 0957) 21209 ,Kaimana.Papua Barat.

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : KB
Periode Kegiatan : BULAN AGUSTUS 2018
NAMA
HARI/ TINDAKAN/
NO. PASIEN/ UMUR DIAGNOSA
TANGGAL PELAYANAN / ASUHAN
KLIEN
1. 03/08/2018 NY. BM 38 THN P7A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
2. 03/08/2018 NY. SS 44 THN P8A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
3. 03/08/2018 NY. HS 25 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB BARU
4 04/08/2018 NY. P 18 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
5 06/07/2018 NY. SK 26 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
6 10/08/2018 NY. N 33 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
7 15/08/2018 NY. RS 27 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
8 16/08/2018 NY. HR 27 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA

Mengetahui, KAMBALA,
Kepala Puskesmas/Bidan Koordinator Bidan

RIA A. BERUATWARIN, A.Md.Keb PURWANINGSIH HARTATI,Amd.Keb

NIP 19900428 201705 2 004 NIP. 19920804 201705 2 001

Ketua Ranting Kambala

JANA ARFIANA, A.Md. Keb

NIP 19900810 201705 2 002
 IKATAN BIDAN INDONESIA (ibi)
CABANG KAIMANA
Sekertariat : Jln Cassuarina no 05 Telp ( 0957) 21209 ,Kaimana.Papua Barat.

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : KB
Periode Kegiatan : BULAN SEPTEMBER 2018
NAMA
HARI/ PASIEN/ TINDAKAN/ PELAYANAN /
NO. TANGGAL KLIEN UMUR DIAGNOSA ASUHAN
1. 03/09/2018 NY. NS 32 THN P4A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
2. 03/09/2018 NY. J 35 THN P3A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
3. 05/09/2018 NY. SI 45 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
4 06/09/2018 NY. SK 44 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTUK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
5 07/09/2018 NY. I 38 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
6 12/07/2018 NY. HI 29 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
7 14/09/2018 NY. MK 36 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
8 15/09/2018 NY. I 40 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
9 19/09/2018 NY. H 25 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
10 19/09/2018 NY. FL 21 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
11 19/09/2018 NY. SM 24 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB BARU
12 20/09/2018 NY. M 29 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
13 20/09/2018 NY. JS 23 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB BARU
14 24/09/2018 NY. RS 33 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
15 25/09/2018 NY. NT 31 THN P2A1, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
16 26/09/2018 NY. FE 26 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
17 27/09/2018 NY. M 30 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
18 29/09/2018 NY ST 42 THN P2A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
19 29/09/2018 NY. HR 34 THN P2A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA

Mengetahui, KAMBALA,
Kepala Puskesmas/Bidan Koordinator Bidan

RIA A. BERUATWARIN, A.Md.Keb PURWANINGSIH HARTATI,Amd.Keb

NIP 19900428 201705 2 004 NIP. 19920804 201705 2 001

Ketua Ranting Kambala

JANA ARFIANA, A.Md. Keb

NIP 19900810 201705 2 002
 IKATAN BIDAN INDONESIA (ibi)
CABANG KAIMANA
Sekertariat : Jln Cassuarina no 05 Telp ( 0957) 21209 ,Kaimana.Papua Barat.

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : KB
Periode Kegiatan : BULAN OKTOBER 2018
NAMA
HARI/ PASIEN/ TINDAKAN/ PELAYANAN /
NO. TANGGAL KLIEN UMUR DIAGNOSA ASUHAN
1. 02/10/2018 NY.A 28 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
2. 08/10/2018 NY. J 35 THN P3A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
3. 11/10/2018 NY. N 33 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
4 12/11/2018 NY. E 31 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
5 12/10/2018 NY. N 33 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
6 15/10/2018 NY. SK 25 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
7 15/10/2018 NY. NI 27 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
8 15/10/2018 NY. SK 40 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
9 17/10/2018 NY. M 28 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
10 17/10/2018 NY. KI 21 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
11 17/10/2018 NY. S 32 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
12 18/10/2018 NY. S 22 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
13 18/10/2018 NY. B 30 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
14 22/10/2018 NY. D 32 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
15 24/10/2018 NY. BM 38 THN P7A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
16 24/10/2018 NY. SS 44 THN P8A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
17 25/10/2018 NY. HS 25 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
18 25/10/2018 NY. P 18 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
19 29/10/2018 NY. NS 32 THN P4A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA

Mengetahui, KAMBALA,
Kepala Puskesmas/Bidan Koordinator Bidan

RIA A. BERUATWARIN, A.Md.Keb PURWANINGSIH HARTATI,Amd.Keb

NIP 19900428 201705 2 004 NIP. 19920804 201705 2 001

Ketua Ranting Kambala

JANA ARFIANA, A.Md. Keb

NIP 19900810 201705 2 002
 IKATAN BIDAN INDONESIA (ibi)
CABANG KAIMANA
Sekertariat : Jln Cassuarina no 05 Telp ( 0957) 21209 ,Kaimana.Papua Barat.

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN

KEBIDANAN

Pelayanan : KB
Periode Kegiatan : BULAN NOVEMBER – DESEMBER 2018
NAMA
HARI/ TINDAKAN/ PELAYANAN
NO. PASIEN/ UMUR DIAGNOSA
TANGGAL / ASUHAN
KLIEN
1. 04/11/2018 NY. RS 27 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
2. 22/11/2018 NY. SK 44 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
3. 26/11/2018 NY. HR 32 THN P2A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
4 26/11/2018 NY. J 35 THN P3AA0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
5 28/11/2018 NY. SI 45 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
6 29/11/2018 NY. JT 31 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
7 29/11/2018 NY. FK 26 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
8 29/11/2018 NY. M 35 THN P5A0, AKSEPTOR KB PIL PELAYANAN KB LAMA
9 30/11/2018 NY. MK 36 THN P5A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
10 30/11/2018 NY. I 38 THN P1A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
11 03/12/2018 NY. NS 28 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
12 08/12/2018 NY. I 37 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3BLN PELAYANAN KB LAMA
13 10/12/2018 NY. SM 24 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
14 10/12/2018 NY. M 29 THN P4A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
15 10/12/2018 NY. HS 28 THN P2A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA
17 17/12/2018 NY. MI 21 THN P3A0, AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BLN PELAYANAN KB LAMA

Mengetahui, KAMBALA,
Kepala Puskesmas/Bidan Koordinator Bidan

RIA A. BERUATWARIN, A.Md.Keb PURWANINGSIH HARTATI,Amd.Keb

NIP 19900428 201705 2 004 NIP. 19920804 201705 2 001

Ketua Ranting Kambala

JANA ARFIANA, A.Md. Keb

NIP 19900810 201705 2 002