Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-V8BOFSGI No. NIK : 5306155210010002


Nama Lengkap : KATARINA LODAN LIWUN
Tanggal Lahir : 2001-10-12
No.HP : 081344894583
Alamat : ILE PADUNG
Lokasi Menerima : OESAPA - 03510003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-13 07:55:00 CoronaVac 202108144H OESAPA - 03510003 DOSIS 1 SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Winahyu Pertimasari
No Telp : 085253333288

Anda mungkin juga menyukai