Anda di halaman 1dari 2

IKATAN BIDAN INDONESIA

RANTING RSUD KOTA MALANG


CABANG KOTA MALANG
Jl. Rajasa No. 27, Bumiayu, Kec. Kedungkandang, Kota Malang

SURAT KETERANGAN PINDAH KEANGGOTAAN


Nomor : 23/ PRIBI/ III/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini,


Nama : Nur Indahyati, S.ST.
Jabatan : Ketua IBI Ranting RSUD Kota Malang
Alamat : Sekretariat IBI Ranting RSUD Kota Malang
Jl. Rajasa No. 27, Bumiayu, Kedungkandang, Kota Malang

Menerangkan bahwa,
Nama :
Tempat, Tanggal :
Lahir
Alamat :
Nomor KTA :

Adalah benar-benar anggota IBI Ranting RSUD Kota Malang dan sudah memenuhi administrasi
di IBI Kota Malang sejak tahun 2018. Menerangkan bahwa yang bersangkutan akan pindah
keanggotaan ke IBI Cabang Kota Mojokerto. Demikian surat ini kami buat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Malang,
Pengurus Ranting IBI RSUD Kota Malang
Ketua

NUR INDAHYATI, S.ST


IKATAN BIDAN INDONESIA
RANTING RSUD KOTA MALANG
CABANG KOTA MALANG
Jl. Rajasa No. 27, Bumiayu, Kec. Kedungkandang, Kota Malang

SURAT KETERANGAN
Nomor : 23/ PRIBI/ III/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini,


Nama : Nur Indahyati, S.ST.
Jabatan : Ketua IBI Ranting RSUD Kota Malang
Alamat : Sekretariat IBI Ranting RSUD Kota Malang
Jl. Rajasa No. 27, Bumiayu, Kedungkandang, Kota Malang

Menerangkan bahwa,
Nama :
Tempat, Tanggal :
Lahir
Alamat :
Nomor KTA :

Adalah benar-benar anggota IBI Ranting RSUD Kota Malang dan sudah memenuhi administrasi
di IBI Cabang Kota Malang sampai dengan 2018. Demikian surat ini kami buat agar dapat
dipergunakan sebagai pengantar pengurusan Surat Izin Kerja Bidan (SIKB)

Malang,
Pengurus Ranting IBI RSUD Kota Malang
Ketua

NUR INDAHYATI, S.ST

Anda mungkin juga menyukai