Jabatan : Ketua Ranting IBI Tanjungsari Jabatan Menerangkan bahwa : Nama : Eri Ruliati., STr.Keb Tempat Tanggal Lahir : 26 Juli 1968 Alamat Rumah : Dusun Pangkalan Nomor 40 RT 01 RW 11 Desa Margajaya Kec. Tanjungsari Kab. Sumedang Nomor Anggota IBI : 10.09.0028
Bahwa yang bersangkutan Telah Lunas Membayar Iuran IBI
Demikan surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.