Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

UPT. DIKBUD KECAMATAN SAKRA


SEKOLAH DASAR NEGERI 7 SAKRA
Alamat : Jln. Jurusan Sakra - Gelanggang, Sakra, Kab. Lombok Timur, KP:83671

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 421.2 / / SD.7 / 2019

Saya yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri 7 Sakra Kecamatan Sakra Kabupaten Lombok
Timur

Nama : MUSTIKA MULIATI, S.Pd


NIP : 196812311988032107
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 7 Sakra

Dengan ini menyatakan

Nama : INTAN CAHYA MENTARI, S.Pd


Tempat, tanggal lahir : Selong, 08 Maret 1995
Alamat : Pengempel, Desa Sakra Kecamatan Sakra

Memang benar adalah Guru Kelas dan mengabdi sebagai Guru Tidak Tetap (GTT) di sekolah kami sejak
tanggal 7 Januari 2019 dan aktif tidak terputus sampai sekarang.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar – benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya. Dan saya bersedia menerima sanksi sesuai peraturan yang berlaku jika ternyata pernyataan ini
tidak benar.

Sakra, 09 Oktober 2019


Kepala Sekolah

MUSTIKA MULIATI, S.Pd


NIP. 196812311988032107
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
UPT. DIKBUD KECAMATAN SAKRA
SEKOLAH DASAR NEGERI 7 SAKRA
Alamat : Jln. Jurusan Sakra - Gelanggang, Sakra, Kab. Lombok Timur, KP:83671

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 421.2 / / SD.7 / 2019

Saya yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri 7 Sakra Kecamatan Sakra Kabupaten Lombok
Timur

Nama : MUSTIKA MULIATI, S.Pd


NIP : 196812311988032107
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 7 Sakra

Dengan ini menyatakan

Nama : BQ. ARDIAN AULIA ULANDINI, S.Pd


Tempat, tanggal lahir : Sakra, 12 Agustus 1996
Alamat : Paok, Desa Sakra Kecamatan Sakra

Memang benar adalah Guru Kelas dan mengabdi sebagai Guru Tidak Tetap (GTT) di sekolah kami sejak
tanggal 7 Januari 2019 dan aktif tidak terputus sampai sekarang.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar – benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya. Dan saya bersedia menerima sanksi sesuai peraturan yang berlaku jika ternyata pernyataan ini
tidak benar.

Sakra, 09 Oktober 2019


Kepala Sekolah

MUSTIKA MULIATI, S.Pd


NIP. 196812311988032107

Anda mungkin juga menyukai