PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPT. DIKBUD KECAMATAN SAKRA
SEKOLAH DASAR NEGERI 4 SAKRA
Jalan Jurusan Sakra – Gelanggang, Desa Sakra Kec. Sakra Kab.Lotim KP :
83671

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS

NOMOR : 421.1 / 07 / SD.4 / 2021

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MUSTIKA MULIATI, S.Pd

NIP : 19681231 198803 2 107
Pangkat Golongan : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : BAIQ LAILY SHOFIA, S.Pd

NIP : 19780209 201406 2 003
Pangkat Golongan : Penata Muda III/a

Memang benar yang bersangkutan tercatat sebagai guru di SD Negeri 4 Sakra dan masih aktif
mengajar sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Sakra, 02 Februari 2021

Yang Membuat Pernyataan
Kepala SDN 4 Sakra

MUSTIKA MULIATI, S.Pd

NIP. 19681231 198803 2 107
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
UNIT DIKPORA KECAMATAN SAKRA
SEKOLAH DASAR NEGERI 7 SAKRA
Jalan Jurusan Sakra – Gelanggang, Desa Sakra Kec. Sakra Kab.Lotim KP :
83671

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS

NOMOR : 421.1 / 44 / SD.36 / 2016

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MUHAMMAD, S.Pd

NIP : 19651231 198803 1 291
Pangkat Golongan : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : BAIQ NURFITRIANI

NIP : 198403162014062009
Pangkat Golongan : CPNS – II/a

Memang benar yang bersangkutan masih aktif mengajar di SD Negeri 7 Sakra sebagai Guru
CPNS sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Sakra, 28 Maret 2016

Yang Membuat Pernyataan
Kepala SDN 7 Sakra

MUHAMMAD, S.Pd
NIP. 19651231 198803 1 291
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
UNIT DIKPORA KECAMATAN SAKRA
SEKOLAH DASAR NEGERI 7 SAKRA
Jalan Jurusan Sakra – Gelanggang, KP : 83671

SURAT PERNYATAAN
NOMOR : 421.1 / 52 / SD.36 / 2015

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MUHAMMAD, S.Pd
NIP : 19651231 198803 1 291
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Organisasi : Sekolah Dasar Negeri 7 Sakra
Instansi : Dinas Pendidikan Pemuda dan OlahRaga Kabupaten
Lombok Timur

Dengan ini menyatakan bahwa Saudara :

Nama : AGUS SISKA MAYANDI, S.Pd
Tempat/Tanggal Lahir : Sakra, 31 Agustus 1986
Pendidikan/Jurusan : S.1 / Penjaskes Rekreasi
Unit Kerja : Sekolah Dasar Negeri 7 Sakra
Alamat : Sakra, Kec. Sakra

Memang benar yang bersangkutan masih aktif mengajar di SD Negeri 7 Sakra sampai dengan
sekarang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya. Apabila dikemudian hari pernyataan ini ternyata tidak benar,
saya bersedia diberhentikan dari jabatan yang saya duduki dan dituntut di muka pengadilan.

Sakra, 05 Januari 2015

Yang Membuat Pernyataan
Kepala SDN 7 Sakra

MUHAMMAD, S.Pd
NIP. 19651231 198803 1 291
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
UPT DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
KECAMATAN SAKRA
SEKOLAH DASAR NEGERI 7 SAKRA
Jalan Jurusan Sakra – Gelanggang, KP : 83671

SURAT PERNYATAAN
NOMOR : 421.1 / 05 / SD.36 / 2013

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MUHAMMAD, S.Pd
NIP : 19651231 198803 1 291
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Organisasi : Sekolah Dasar Negeri 7 Sakra
Instansi : Dinas Pendidikan Pemuda dan OlahRaga Kabupaten
Lombok Timur

Dengan ini menyatakan bahwa Saudara :

Nama : AGUS SISKA MAYANDI, S.Pd
Tempat/Tanggal Lahir : Selong, 09 Februari 1978
Pendidikan/Jurusan : S.1 / PGSD
Unit Kerja : Sekolah Dasar Negeri 7 Sakra
Alamat : Gerumus, Desa Gunung Rajak, Kec. Sakra Barat

1. Sejak diangkat sebagai Guru Tidak Tetap (GTT) mulai tanggal 01 januari 2005 Sampai
dengan saat ini melaksanakan tugas secara nyata dan sah terus menerus.
2. Dalam melaksanakan tugasnya sebagai Guru Tidak Tetap (GTT) telah menunjukkan disiplin
serta mempunyai integritas yang tinggi.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya. Apabila dikemudian hari pernyataan ini ternyata tidak benar,
saya bersedia diberhentikan dari jabatan yang saya duduki dan dituntut di muka pengadilan.

Lombok Timur, 21 Desember 2013

Yang membuat pernyataan
Kepala SDN 7 Sakra

MUHAMMAD, S.Pd
NIP. 19651231 198803 1 291