POLRI DAERAH ACEH RESOR ACEH SELATAN -SEKTOR KLUET TIMUR & LAPORAN KEHILANGAN BARANG NOMOR : LKB /4 / VIlI/ 2022/ Polsek ~~ Pada har ini Jumat tanggal 19 Agustus 2022 Pukul 13.30 WIB telah datang ke Polsek Kluet Timur seorang perempuan yang mengaku bemama : ——-——————— Nama SRY RIZKI Tempat /tgl. lair: Tapaktuan 13 Juni 1987 Pekerjaan : Dosen NIK : 4101085306870001 Alamat — : Gampong Lhok Benghuang Kee.Tapaktuan Kab Aceh Selatan Menurut Keterangan pelapor, Pelapor telah kehilangan barang / surat betharga milky berupa :——— - Surat tanda Regritasi (STR) Diploma lll Keperawatan tahun 2012, No STR 0101521120661410 --—~ Barang/Surat berharga tersebut hilang/ tercecer di perkirakan pada bulan Mei 2022 di Gampong Durian kawan Kec kluet Timur Kab Aceh Selatan . Pelapor sudah berupaya mencarinya namun hingga saat ini barang/surat berharga tersebut belum juga di temukan.Dan selanjutnya Pelapor datang ke Polsek KLuet Timur guna melengkapi administrasi pembuatan Surat Tanda Regfitasi yang bana ———————--—-—————- ——Namun apabila di kemudian hari temyata petapor telah memberikan keterangan yang tidak benar maka surat keterangan ini di nyatakan tidak berlaku lagi. Kemudian pelapor akan di proses sesuai dengan hukum yang berfaku di Negara kesatuan Republik Indonesia. — ~~ Demikian Laporan Kehilangan Barang ini di buat dengan sebenamya dan untuk menguatkannya pelapor turut membubuhkan tanda tangannya di bawah ini —— Tindakan yang di lakukan : 1. Menerima laporan. 2. Membuat surat laporan kehilangan barang. 3. Membuat sural anda penerimaan laporan, Pelapor, SRY RIZKI 86011663 Dipindai dengan CamScanner