Contoh Askep Keluarga
Contoh Askep Keluarga
I. Data Umum
1. Nama KK : Bpk. E (46 tahun)
2. Alamat : RT. 01 RW. 015 Kelurahan Kemiri Muka Kecamatan Beji
3. Komposisi Anggota Keluarga
Keterangan:
Ibu S mengeluh nyeri pada lutut, sering kram, sukar digerakkan, batuk pilek dan darah
tinggi
4. Tipe Keluarga
Keluarga Bp. M adalah Extended family yang terdiri dari orang tua, istri, anak dan
mertua
5. Kewarganegaraan/Suku Bangsa
Betawi/Indonesia, Tidak ada kebiasaan memasak tertentu seperti hobi masak
bersantan, tidak ditemukan pantangan makan ikan, atau yang lainnya. Bahasa sehari-
hari menggunakan bahasa Indonesia.
6. Agama
Islam, Keluarga menjalankan ibadah menurut ketentuan agama islam, walau
kadang-kadang ada yang masih tertinggal dalam sholat lima waktu. Keluarga
mengikuti pengajian di RW dan RT
1
8. Aktifitas Rekreasi
Keluarga jarang melakukan kegiatan rekreasi bersama, hanya kadang nonton telivisi
secara bersama-sama. Bapak E jarang berkumpul bersama-sama karena
pekerjaannya. Tidak ada jadwal khusus untuk pergi ke tempat rekreasi khusus.
III. Lingkungan
a. Karekteristik Rumah
Rumah yang ditempati adalah rumah sendiri terdiri dari ruang tamu, kamar tidur
ruang tengah terdapat tempat tidur dan lemari pakaian, dapur dan kamar mandi.
Rumah nampak rapi dan bersih. Jendela ada pada ruang tamu dan bisa dibuka.
Denah Rumah
Keterangan:
Rumah permanen, ada tingkat di atas rumah dan merupakan kamar tidur Ibu Y dan
tempat jemur pakaian. Ukuran rumah 12 X 6 M2
b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas
Penduduk RT 01/15 cukup padat, jarak antara rumah sangat dekat dan banyak yang
berdempetan, Rumah Bp. E dipinggir rel kereta api tetapi sudah tidak terganggu
dengan bisingnya kereta lewat. Tetangga dari banyak berasal dari daerah seperti
Jawa, Sunda, dan asli Betawi. Pekerjaan beragam dari pedagang, pemilik rumah
kontrakan, dan karyawan swasta, juga wiraswasta. Dalam RT dan RW ada kegiatan
pengajian dan diikuti warganya..
2
c. Mobilitas Geografis Keluarga
Keluarga mengatakan pernah tinggal di Manggarai tetapi sekarang sudah merasa
senang dan nyaman tinggal di RT 01/15.
Bapak E sebagai kepala keluarga bertanggung jawab untuk mencari nafkah, dan
dalam pengelolaan dana diserahkan kepada istrinya. Ibu U sebagai mertua juga
sering memberikan nasehat kepada anak dan cucunya. Anak bapak E hanya dua
orang dan satu sudah menikah, tinggal lain rumah dengan keluarga. Anak keduanya
(ibu Y ) sedang mencari kerja. Ibu U juga ikut membantu kegiatan rumah tangga
seperti memasak bila ingin, mencuci pakaian sendiri, dan membersihkan rumah.
V. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Afeksi
Dalam keluarga satu sama lain saling menghormati dan mengasihi. Bila ada masalah
selalu dibicarakan bersama-sama.
b. Fungsi Sosialisasi
Keluarga berinteraksi dengan anggota keluarga yang lain begitu juga dengan
tetangga. Ibu U sering mengikuti kegiatan pengajian dilingkungan rumahnya bila
3
encoknya tidak kambuh dan tidak sakit bila berjalan. Anggota keluarga diberi
kebebasan untuk bergaul dengan tetangga di lingkungan rumahnya.
Keluarga mengatakan Ibu U suka sakit pada kedua lutut dan daerah sambungan
seperti pinggang dan bahu. Sering kaku dan kram bila kambuh. Ibu U mengatakan
tidak tahu apakah sakit yang dirasakan adalah rematik. Keluarga mengatakan sakit
rematik adalah sakit pada lutut dan sambungan tulang. Sakit pada lutut paling sering
dirasakan hampir setiap hari terutama bila dingin, lelah, dan bila makan makanan
seperti jengkol, petai, dan kangkung.Sakit dirasakan sudah lama, bila kambuh
sakitnya sampai sukar bergerak seperti saat sholat 5 waktu. Keluarga mengatakan
penyakitnya langsung kambuh bila makan sayur kangkung. Ibu U mengatakan untuk
mencegahnya agar tidak kambuh memantang makanan seperti kangkung, jengkol,
dan petai.
IbuU mengatakan bila sakit hanya diobati dengan minum patigon 2 x 1 yang
dibelinya di warung, diberi balsem dan istirahat saja. Ibu U mengatakan jarang
berobat ke Puskesmas karena jauh.
Keluarga juga mengatakan ibu U sering pilek dan batuk dan hanya minum obat
warung seperti komix. Keluarga juga mengatakan ibu U pernah darah tinggi 3 bulan
yang lalu (180/90 mmHg dari catatan kesehatan) mengatakan belum pernah kambuh
lagi. Waktu sakit darah tinggi, ibu U berobat ke puskesmas tapi tidak pernah kontrol
lagi karena tidak ada keluhan. Keluarga menyatakan ada riwayat darah tinggi dalam
keluarganya.
4
VII. Harapan Keluarga
Keluarga sangat berharap mendapat informasi tentang kesehatan dan sangat senang ada
mahasiswa keperawatan yang praktik di RT 01/15.
Analisa data
5
No. Data Masalah Keperawatan
1. Data subyektif: Keterbatasan pergerakan
- Keluarga mengatakan ibu U sering sakit pada
daerah sambungan tulang seperti lutut, bahu, dan
pinggang, terasa kaku, kram dan ngilu
- Ibu U mengatakan sakitnya encok dan tidak tahu
sakit yang dirasakan adalah rematik.
- Keluarga mengatakan sakit rematik adalah sakit
pada sambungan tulang.
- Ibu U mengatakan sakit pada daerah sambungan
tulang seperti lutut, bahu dan pinggang dirasakan
sudah lama, dan bila kambuh sakitnya sampai
tidak bisa melakukan kegiatan sehari-hari, ngilu,
kaku, kram terasa bila terasa lelah.
- Keluarga mengatakan penyakitnya langsung
kambuh bila makan sayur kangkung, petai, dan
jengkol.
- Ibu U mengatakan untuk mencegahnya agar
tidak kambuh memantang makanan seperti
kangkung, petai, dan jengkol.
- Ibu U mengatakan bila sakit hanya diobati
patigon 2 x 1, diberi balsem pada lokasi kram,
kaku, dan ngilu yang dibeli di warung juga
istirahat saja.
Obyektif:
- Ibu U menunjukkan lokasi nyeri pada daerah
lutut, bahu, dan pinggangnya.
- Rentang gerak kurang, jalan hati-hati dan
agaklambat
- Kekuatan otot
5555 5555
5544 5544
- Reflek patela +/+
Analisa data
6
No.
Data Diagnosa Keperawatan
Data Subyektif:
3. - Keluarga menyatakan ibu U pernah darah tinggi Risiko perubahan perfusi
3 bulan yang lalu, tapi tidak pernah kambuh jaringan cerebral
- Ibu U menyatakan tidak pernah kontrol ke
puskesmas
Data Objektif:
- TD saat pengkajian : 130/80 mmHg
- Data TD bulan Agustus 2005 180/90 mmHg
- Riwayat Hipertensi dalam keluarga
SKORING MASALAH
7
1. Keterbatasan pergerakan pada keluarga Bapak E khususnya Ibu U berhubungan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan masalah rematik
a.
Kriteria Bobot Pembenaran
Sifat Masalah 3/3 x 1 = 1 Masalah sedang terjadi
Aktual nilai 3
Kemungkinan untuk diubah 1/2 x 2 = 1 Motivasi keluarga untuk
Sebagian nilai 1 mengatasi masalah cukup.
SKORING MASALAH
2. Gangguan bersihan jalan nafas pada keluarga Bapak E khususnya Ibu U berhubungan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan masalah Ispa
b.
Kriteria Bobot Pembenaran
Sifat Masalah 3/3 x 1 = 1 Masalah sedang terjadi
Aktual nilai 3
Kemungkinan untuk diubah 1/2 x 2 = 1 Motivasi keluarga untuk
Sebagian nilai 1 mengatasi masalah cukup.
Pengetahuan keluarga tentang
penyakit kurang
SKORING MASALAH
8
3. Resiko perubahan perfusi jaringan cerebral pada keluarga Bapak E khususnya Ibu U
berhubungan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan Hipertensi
c.
Kriteria Bobot Pembenaran
Sifat Masalah 2/3 x 1 = 2/3 Masalah sedang tidak terjadi,
Resiko nilai 2 masalah pernah terjadi, jika
keadaan ini tidak diatasi,
maka kemungkinan akan
timbul gangguan pada
jaringan otak dan jantung
9
RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA
Tujuan Kriteria Evaluasi
Diagnosa
No. Jangka Jangka pendek Kriteria Standar Rencana Intervensi
Keperawatan
panjang
1. f. Keterb i. S 1. Setelah pertemuan 1x45 rrrrr. bbbbbbbbbbbb. gggggggggggggg.
atasan pergerakan etelah menit keluarga mampu sssss. cccccccccccc. hhhhhhhhhhhhhh.
pada keluarga Bapak pertemuan mengenal masalah ttttt. dddddddddddd. iiiiiiiiiiiiii.
E khususnya Ibu U 4x45 menit rematik: uuuuu. eeeeeeeeeeee. jjjjjjjjjjjjjj.
berhubungan keterbatasan 1.1. Menyebutkan vvvvv. R ffffffffffff. Rematik 1.1.1. Jelaskan arti rematik
ketidakmampuan pergerakan pengertian rematik espon verbal adalah penyakit yang dengan lembar balik
keluarga merawat pada Ibu U j. wwwww. mengenai jaringan 1.1.2. tanyakan kembali arti
anggota keluarga dapat teratasi k. xxxxx. ikat/sendi yang cenderung rematik dan beri
dengan masalah l. yyyyy. menahun reinforcement positif atas
rematik m. zzzzz. gggggggggggg. jawaban yang benar
g. n. aaaaaa. hhhhhhhhhhhh. kkkkkkkkkkkkkk.
h. 1.2. Menyebutkan tanda bbbbbb. iiiiiiiiiiii. 1.2.1. Diskusikan dengan
dan gejala rematik cccccc. R jjjjjjjjjjjj. Keluarga keluarga tanda dan gejala
o. espon verbal dapat menyebutkan 4 dari rematik melalui lembar
p. dddddd. 8 tanda rematik: balik
q. eeeeee. - Nyeri sendi, nyeri 1.2.2. Tanyakan kembali tanda
r. ffffff. bertambah bila kontak dan gejala rematik pada
s. gggggg. dengan benda atau keluarga
t. hhhhhh. udara dingin. 1.2.3. Beri reinforcement posistif
u. iiiiii. - Bengkak sampai atas jawaban yang benar
v. jjjjjj. memerah llllllllllllll.
w. kkkkkk. - Kaku sendi dan berat mmmmmmmmmmmmmm.
x. llllll. - Lesu, lemah, mudah nnnnnnnnnnnnnn.
y. mmmmmm. lelah oooooooooooooo.
z. nnnnnn. - Tidak nafsu makan pppppppppppppp.
aa. oooooo. - Demam qqqqqqqqqqqqqq.
bb. pppppp. - Kemerahan rrrrrrrrrrrrrr.
cc. qqqqqq. - Gerak terganggu ssssssssssssss.
1.3. Menyebutkan faktor rrrrrr. kkkkkkkkkkkk. 1.3.1. Jelaskan penyebab rematik
penyebab terjadinya ssssss. llllllllllll. Keluarga dengan menggunakan
rematik tttttt. R dapat menyebutkan 4 dari lembar balik
dd. espon verbal 6 penyebab rematik 1.3.2. Motivasi keluarga untuk
ee. uuuuuu. - Proses menua mengulang penjelasan
ff. vvvvvv. - Kelelahan perawat
gg. wwwwww. - Cedera mendadak 1.3.3. Beri reinforcement posistif
10
hh. xxxxxx. - Infeksi kuman atas jawaban yang benar
ii. yyyyyy. - Penurunan kekebalan tttttttttttttt.
jj. zzzzzz. tubuh uuuuuuuuuuuuuu.
kk. aaaaaaa. - Tidak diketahui vvvvvvvvvvvvvv.
ll. bbbbbbb. dengan jelas wwwwwwwwwwwwww.
1.4. Mengidentifikasi ccccccc. mmmmmmmmmmmm. 1.4.1. Bantu keluarga mengenali
adanya rematik pada ddddddd. nnnnnnnnnnnn. Keluarga adanya masalah nyeri
anggota keluarga eeeeeee. mengenali adanya rematik karena rematik pada
mm. fffffff. R pada anggota keluarga anggota keluarga
nn. espon verbal berdasarkan tanda dan 1.4.2. Beri reinforcement positif
oo. ggggggg. gejala yang ada atas jawaban yang benar
pp. hhhhhhh. oooooooooooo. xxxxxxxxxxxxxx.
2. Memutuskan untuk iiiiiii. pppppppppppp. yyyyyyyyyyyyyy.
merawat anggota keluarga jjjjjjj. qqqqqqqqqqqq. zzzzzzzzzzzzzz.
dengan rematik kkkkkkk. rrrrrrrrrrrr. aaaaaaaaaaaaaaa.
2.1. Menyebutkan akibat lllllll. ssssssssssss. 2.1.1. Jelaskan akibat lanjut dari
lanjut rematik mmmmmmm. tttttttttttt. Keluarga rematik dengan lembar
qq. nnnnnnn. dapat menyebutkan 2 dari balik
rr. ooooooo. 6 akibat lanjut dari 2.1.2. Motivasi keluarga untuk
ss. ppppppp. R rematik: mengulang dan beri
tt. espon verbal - Aktifitas terganggu reinforcement positif atas
uu. qqqqqqq. oleh nyeri jawaban yang benar
vv. rrrrrrr. - Berat badan turun, bbbbbbbbbbbbbbb.
ww. sssssss. demam, kurang darah ccccccccccccccc.
xx. ttttttt. - Mata dan mulut kering ddddddddddddddd.
yy. uuuuuuu. - Berpengaruh pada eeeeeeeeeeeeeee.
zz. vvvvvvv. paru, jantung dan fffffffffffffff.
aaa. wwwwwww. ginjal ggggggggggggggg.
bbb. xxxxxxx. - Tulang keropos hhhhhhhhhhhhhhh.
2.2. Keluarga memutuskan yyyyyyy. - Tulang mudah patah 2.2.1. Motivasi keluarga untuk
merawat anggota zzzzzzz. uuuuuuuuuuuu. mengatasi masalah yang
keluarga dengan aaaaaaaa. vvvvvvvvvvvv. Keputusa dihadapi
rematik bbbbbbbb. n keluarga untuk merawat 2.2.2. Beri reinforcement positif
ccc. cccccccc. dan mengatasi rematik atas keputusan yang
ddd. dddddddd. R pada anggota keluarga diambil keluarga
eee. espon verbal wwwwwwwwwwww. iiiiiiiiiiiiiii.
3. Setelah pertemuan 2x45 eeeeeeee. xxxxxxxxxxxx. 3.1.1. Jelaskan cara mencegah
menit keluarga mampu ffffffff. yyyyyyyyyyyy. kambuhnya rematik dengan
merawat anggota keluarga gggggggg. zzzzzzzzzzzz. Keluarga lembar balik
dengan rematik hhhhhhhh. dapat menyebutkan 3 dari 3.1.2. Minta keluarga untuk
3.1. Menyebutkan cara iiiiiiii. 6 cara pencegahan rematik: menjelaskan kembali
11
mencegah kambuhnya jjjjjjjj. - Istirahat yang cukup 3.1.3. Beri reinforcement positif
rematik kkkkkkkk. R - Hindari kerja berta atas kemampuan
fff. espon verbal - Makan-makanan menjelaskan kembali
ggg. llllllll. tinggi kalsium 3.1.4. Beri kesempatan pada
hhh. mmmmmmmm - Berjemur dipagi hari keluarga untuk bertanya
iii. . - Olah raga teratur tentang hal yang belum
jjj. nnnnnnnn. sesuai kemampuan jelas
kkk. oooooooo. - Kurangi makanan jjjjjjjjjjjjjjj.
lll. pppppppp. yang mengandung kkkkkkkkkkkkkkk.
3.2. Melakukan perawatan qqqqqqqq. asam urat 3.2.1. Jelaskan cara perawatan
sendiri pada daerah rrrrrrrr. aaaaaaaaaaaaa. rematik dengan lembar
yang nyeri ssssssss. bbbbbbbbbbbbb. Cara balik
mmm. tttttttt. perawatan rematik: 3.2.2. Demosntrasikan cara
nnn. uuuuuuuu. - Hindari makanan yang perawatan nyeri dengan
ooo. vvvvvvvv. mengandung asam alat bantu: baskom, waslap,
ppp. wwwwwwww. urat: jeroan, melinjo, air sesuai dengan
qqq. xxxxxxxx. kacang-kacangan kebutuhan (hangat/dingin)
rrr. yyyyyyyy. R - Kompres dengan air 3.2.3. Motivasi keluarga untuk
sss. espon hangat/dingin sesuai mengulangi kembali cara
ttt. psikomotor kebutuhan: dingin jika perawatan rematik
uuu. zzzzzzzz. bengkan dan 3.2.4. Beri reinforcement positif
vvv. aaaaaaaaa. kemerahan, hangat atas tindakan yang
www. bbbbbbbbb. bila tidaka ada dilakukan keluarga
xxx. ccccccccc. bengkak dan lllllllllllllll.
yyy. ddddddddd. kemerahan mmmmmmmmmmmmmmm.
zzz. eeeeeeeee. - Waslap dibasahi nnnnnnnnnnnnnnn.
aaaa. fffffffff. dengan air es/ hangat ooooooooooooooo.
bbbb. ggggggggg. sesuai kebutuhan, ppppppppppppppp.
cccc. hhhhhhhhh. diperas dan dibalutkan qqqqqqqqqqqqqqq.
dddd. iiiiiiiii. pada daerah yang sakit rrrrrrrrrrrrrrr.
eeee. jjjjjjjjj. - Kurangi aktifitas/ sssssssssssssss.
ffff. kkkkkkkkk. pekerjaan yang berat ttttttttttttttt.
3.3. Mengidentifikasi lllllllll. dan istirahat yang 3.3.1. Lakukan kunjungan tidak
makanan yang sesuai mmmmmmmm cukup direncanakan untuk
gggg. m. ccccccccccccc. mengevaluasi konsumsi
hhhh. nnnnnnnnn. ddddddddddddd. Di makanan
iiii. ooooooooo. keluarga tersedia makanan 3.3.2. Beri penghargaan atas
jjjj. ppppppppp. yang tidak memperburuk tindakan yang dilakukan
kkkk. qqqqqqqqq. keluhan dengan benar
llll. rrrrrrrrr. eeeeeeeeeeeee. uuuuuuuuuuuuuuu.
4. Setelah pertemuan 1x45 sssssssss. fffffffffffff. vvvvvvvvvvvvvvv.
12
menit keluarga mampu ttttttttt. ggggggggggggg. wwwwwwwwwwwwwww.
memodifikasi lingkungan uuuuuuuuu. R hhhhhhhhhhhhh. xxxxxxxxxxxxxxx.
fisik bagi lansia espon kognitif iiiiiiiiiiiii. yyyyyyyyyyyyyyy.
4.1. Menyebutkan vvvvvvvvv. jjjjjjjjjjjjj. 4.1.1. Jelaskan lingkungan yang
lingkungan yang wwwwwwww kkkkkkkkkkkkk. aman bagi lansia
aman bagi lansia w. lllllllllllll. 4.1.2. Motivasi keluarga untuk
mmmm. xxxxxxxxx. mmmmmmmmmmmmm. mengulangi penjelasan
nnnn. yyyyyyyyy. nnnnnnnnnnnnn. Keluarga yang telah diterima
oooo. zzzzzzzzz. mampu menyebutkan 5 4.1.3. beri reinforcement positif
pppp. aaaaaaaaaa. dari 7 lingkungan yang atas jawaban yang benar
qqqq. bbbbbbbbbb. aman untuk lansia: zzzzzzzzzzzzzzz.
rrrr. cccccccccc. - Cahaya tidak terlalu aaaaaaaaaaaaaaaa.
ssss. dddddddddd. terang dan gelap bbbbbbbbbbbbbbbb.
tttt. eeeeeeeeee. - Lantai tidak licin, cccccccccccccccc.
uuuu. ffffffffff. R barang-barang tidak dddddddddddddddd.
vvvv. espon verbal berserakan eeeeeeeeeeeeeeee.
wwww. gggggggggg. - Perabot rumah teratur ffffffffffffffff.
xxxx. hhhhhhhhhh. - Tembok kamar mandi gggggggggggggggg.
yyyy. iiiiiiiiii. diberi pegangan, lantai hhhhhhhhhhhhhhhh.
zzzz. jjjjjjjjjj. tidak licin, ketinggian iiiiiiiiiiiiiiii.
aaaaa. kkkkkkkkkk. toilet cukup jjjjjjjjjjjjjjjj.
bbbbb. llllllllll. - Tempat tidur tidak kkkkkkkkkkkkkkkk.
ccccc. mmmmmmmm teralalu tinggi llllllllllllllll.
ddddd. mm. - Alat dapur dan mmmmmmmmmmmmmmmm.
eeeee. nnnnnnnnnn. kompor aman, keset nnnnnnnnnnnnnnnn.
fffff. oooooooooo. tidak basah dan tidak oooooooooooooooo.
4.2. Memodifikasi pppppppppp. mudah bergerak 4.2.1. Lakukan bersama keluarga
lingkungan qqqqqqqqqq. - Jika perlu gunakan alat cara memelihara
ggggg. rrrrrrrrrr. bantu yang aman lingkungan yang aman
hhhhh. ssssssssss. ooooooooooooo. untuk lansia
iiiii. tttttttttt. ppppppppppppp. Bersama pppppppppppppppp.
5. Keluarga mampu uuuuuuuuuu. mahasiswa melakukan qqqqqqqqqqqqqqqq.
memanfaatkan pelayanan vvvvvvvvvv. modifikasi lingkungan rrrrrrrrrrrrrrrr.
kesehatan untuk mengatasi wwwwwwww yang aman bagi lansia ssssssssssssssss.
rematik ww. qqqqqqqqqqqqq. tttttttttttttttt.
5.1. Menyebutkan fasilitas xxxxxxxxxx. rrrrrrrrrrrrr. 5.1.1. Jelaskan fasilitas pelayanan
pelayanan kesehatan yyyyyyyyyy. sssssssssssss. kesehatan yang ada
yang bisa zzzzzzzzzz. ttttttttttttt. dimasyarakat
dimanfaatkan aaaaaaaaaaa. uuuuuuuuuuuuu. 5.1.2. Beri kesempatan keluarga
jjjjj. bbbbbbbbbbb. vvvvvvvvvvvvv. Pelayana untuk mengulangi dan beri
kkkkk. ccccccccccc. R n kesehatan yang biasa pujian atas jawaban yang
13
lllll. espon afektif dimanfaatkan Puskesmas, benar
mmmmm. ddddddddddd. RS, dokter praktek. uuuuuuuuuuuuuuuu.
5.2. Menyebutkan waktu eeeeeeeeeee. wwwwwwwwwwwww. 5.2.1. Identifikasi bersama
untuk pergi ke fffffffffff. xxxxxxxxxxxxx. keluarga kapan harus pergi
palayanan kesehatan ggggggggggg. yyyyyyyyyyyyy. ke pelayanan kesehatan
nnnnn. hhhhhhhhhhh. zzzzzzzzzzzzz. 5.2.2. Motivasi keluarga untuk
ooooo. iiiiiiiiiii. aaaaaaaaaaaaaa. Pergi ke membawa Ibu S ke
ppppp. jjjjjjjjjjj. pelayanan kesehatan untuk palayanan kesehatan.
qqqqq. kkkkkkkkkkk. pemeriksaan rutin dan vvvvvvvvvvvvvvvv.
5.3. Memanfaatkan lllllllllll. R apabila ada keluhan 5.3.1. evaluasi apakah keluarga
fasilitas pelayanan espon verbal bbbbbbbbbbbbbb. sudah pergi ke pelayanan
kesehatan mmmmmmmm cccccccccccccc. kesehatan
mmm. dddddddddddddd. 5.3.2. Beri pujian jika pergi ke
nnnnnnnnnnn. eeeeeeeeeeeeee. Keluarga pelayanan kesehatan
ooooooooooo. pergi ke pelayanan wwwwwwwwwwwwwwww.
ppppppppppp. kesehatan untuk mengatasi
qqqqqqqqqqq. masalah rematik
rrrrrrrrrrr. ffffffffffffff.
sssssssssss.
ttttttttttt. R
espon verbal
uuuuuuuuuuu.
vvvvvvvvvvv.
wwwwwwww
www.
xxxxxxxxxxx.
yyyyyyyyyyy.
zzzzzzzzzzz.
aaaaaaaaaaaa.
Respon afektif
14
RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA
Tujuan Kriteria Evaluasi
Diagnosa
No. Jangka Jangka pendek Kriteria Standar Rencana Intervensi
Keperawatan
panjang
2. xxxxxxxxxxxxxxxx. aaaaaaaaaaaaa 1. Setelah pertemuan selama hhhhhhhhhhhh ttttttttttttttttttttttttt. kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.
Gangguan bersihan aaaa. S 1x45 menit keluarga/ hhhhhhhh. uuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu lllllllllllllllllllllllllll.
jalan nafas pada etelah tindakan lansia mampu mengenal iiiiiiiiiiiiiiiiiiii. uuu. mmmmmmmmmmmmmmmmmm
keluarga Bapak E keperawatan masalah ISPA jjjjjjjjjjjjjjjjjjjj. vvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvv mmmmmmmmm.
khususnya Ibu U 4x45 menit 1.1. Menyebutkan kkkkkkkkkkkk vvv. nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn.
berhubungan dengan gangguan pengertian ISPA kkkkkkkk. wwwwwwwwwwwwwww 1.1.1. Diskusikan dengan keluarga
ketidak mampuan bersihan jalan bbbbbbbbbbbbbbbbb. llllllllllllllllllll. wwwwwwwwww. tentang pengertian ISPA
keluarga merawat nafas pada ibu ccccccccccccccccc. Respon verbal xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 1.1.2. Beri kesempatan keluarga
anggota keluarga U teratasi ddddddddddddddddd. mmmmmmmm xxx. ISPA adalah untuk bertanya
dengan ISPA eeeeeeeeeeeeeeeee. mmmmmmmm penyakit infeksi saluran 1.1.3. Evaluasi kembali
yyyyyyyyyyyyyyyy. fffffffffffffffff. mmmm. pernafasan akut disebut penjelasan yang sudah
zzzzzzzzzzzzzzzz. ggggggggggggggggg. nnnnnnnnnnnn juga batuk pilek, dapat diberikan
hhhhhhhhhhhhhhhhh. nnnnnnnn. terjadi pada siapa saja. 1.1.4. Beri reinforcement positif
iiiiiiiiiiiiiiiii. oooooooooooo yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy atas usaha keluarga
jjjjjjjjjjjjjjjjj. oooooooo. yyy. menjelaskan kembali.
1.2. Menyebutkan pppppppppppp zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz ooooooooooooooooooooooooooo.
penyebab ISPA pppppppp. z. 1.2.1. Diskusikan dengan keluarga
kkkkkkkkkkkkkkkkk. qqqqqqqqqqqq aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa tentang penyebab ISPA
lllllllllllllllll. qqqqqqqq. aa. 1.2.2. Beri kesempatan keluarga
mmmmmmmmmmmmmmmm rrrrrrrrrrrrrrrrrrr bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb untuk bertanya
15
1.2.3. Tanyakan kembali pada
nnnnnnnnnnnnnnnnn. ssssssssssssssss cccccccccccccccccccccccc keluarga tentang jenis ispa
ooooooooooooooooo. ssss. cc. 1.2.4. Beri renforcement positif
ppppppppppppppppp. tttttttttttttttttttt. dddddddddddddddddddddd ppppppppppppppppppppppppppp.
qqqqqqqqqqqqqqqqq. uuuuuuuuuuuu dddd. qqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqq.
rrrrrrrrrrrrrrrrr. uuuuuuuu. eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee rrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr.
sssssssssssssssss. vvvvvvvvvvvv ee. Keluarga 1.3.1. Diskusikan dengan keluarga
1.3. Menyebutkan, tanda vvvvvvvv. dapat menyebutkan 2 dari tentang tanda dan gejala
dan gejala sesuai wwwwwwww 4 penyebab gastritis sesuai dengan jenis ISPA
dengan jenis ISPA wwwwwwww ffffffffffffffffffffffffff. P 1.3.2. Beri kesempatan keluarga
ttttttttttttttttt. wwww. R enyebab utama : Virus untuk bertanya
uuuuuuuuuuuuuuuuu. espon verbal gggggggggggggggggggggg 1.3.3. Evaluasi kembali tentang
vvvvvvvvvvvvvvvvv. xxxxxxxxxxxx gggg. Penyebab tanda dan gejala yang telah
wwwwwwwwwwwwwwwww. xxxxxxxx. lain : didiskusikan
xxxxxxxxxxxxxxxxx. yyyyyyyyyyyy - Tertular penderita lain 1.3.4. Beri reinforcement positif
yyyyyyyyyyyyyyyyy. yyyyyyyy. - Kurang makanan sssssssssssssssssssssssssss.
zzzzzzzzzzzzzzzzz. zzzzzzzzzzzzzz bergizi ttttttttttttttttttttttttttt.
aaaaaaaaaaaaaaaaaa. zzzzzz. - Tinggal dilingkungan uuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu.
bbbbbbbbbbbbbbbbbb. aaaaaaaaaaaaaa yang kurang sehat vvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvv.
cccccccccccccccccc. aaaaaaa. hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh wwwwwwwwwwwwwwwwwww
dddddddddddddddddd. bbbbbbbbbbbb hhhh. wwwwwwww.
eeeeeeeeeeeeeeeeee. bbbbbbbbb. iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii. K xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.
2. Memutuskan untuk cccccccccccccc eluarga menyebutkan 2 2.1.1. Diskusikan dengan dengan
merawat anggota keluarga ccccccc. dari 3 jenis ISPA dan keluarga tnetang akibat bila
yang mengalami masalah dddddddddddd tanda/gejala ISPA: ISPA tidak diatasi
ISPA ddddddddd. - ISPA Ringan 2.1.2. Beri kesempatan pada
2.1. Keluarga mampu eeeeeeeeeeeeee - Tandanya: batuk pilek, keluarga untuk bertanya
menyebutkan akibat eeeeeee. kadang disertai demam bila ada yang belum jelas
ISPA bila tidak ffffffffffffffffffff - ISPA Sedang 2.1.3. Beri reinforcement positif
ditangani dengan baik f. (Pneumonia) pada keluarga
ffffffffffffffffff. gggggggggggg - Tandanya: batuk pilek yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy.
2.2. Keluarga mampu ggggggggg. disertai napas cepat 2.2.1. Motivasi keluarga untuk
mengambil keputusan hhhhhhhhhhhh - ISPA Berat (Pneumonia mengatasi masalah yang
untuk mengatasi hhhhhhhhh. R berat) dihadapi
anggota keluarga espon verbal jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj. T 2.2.2. Beri reinforcement positif
yang mengalami iiiiiiiiiiiiiiiiiiiii. andanya: batuk pilek atas keputusan yang
masalah ISPA jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj. disertai sesak napas. diambil keluarga
gggggggggggggggggg. kkkkkkkkkkkk kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz.
3. Keluarga mampu merawat kkkkkkkkk. kkkk. 3.1.1. Diskusikan dengan keluarga
anggota keluarga dengan lllllllllllllllllllll. llllllllllllllllllllllllll. K tentang cara pencegahan
ISPA mmmmmmmm eluarga dapat menyebutkan ISPA
16
5.1. Menyebutkan cara 2 dari 3 ispa bila tidak 3.1.2. Beri kesempatan keluarga
pencegahan nnnnnnnnnnnn diatasi untuk bertanya
timbulnya ISPA nnnnnnnnn. - Daya tahan tubuh 3.1.3. Tanyakan kembali pada
hhhhhhhhhhhhhhhhhh. oooooooooooo menurun keluarga tantang cara
iiiiiiiiiiiiiiiiii. ooooooooo. - Biaya berobat mahal pencegahan ISPA
jjjjjjjjjjjjjjjjjj. pppppppppppp - Sesak napas berat bisa 3.1.4. Beri reinforcement positif
kkkkkkkkkkkkkkkkkk. ppppppppp. meninggal dunia pada keluarga
llllllllllllllllll. qqqqqqqqqqqq mmmmmmmmmmmmmm aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa.
5.2. Keluarga mampu qqqqqqqqq. mmmmmmmmmmmm. bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb
menyebutkan dan rrrrrrrrrrrrrrrrrrr nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn .
perawatan anggota rr. nnnn. Keputusan 3.2.1. Diskusikan dengan keluarga
keluarga yang ssssssssssssssss keluarga untuk merawat tentang perawatan ISPA
mengalami ISPA sssss. dan mengatasi masalah 3.2.2. Lakukan demontrasi cara
mmmmmmmmmmmmmmmm ttttttttttttttttttttt. ISPA kompres bila demam
mm. uuuuuuuuuuuu oooooooooooooooooooooo 3.2.3. Lakukan demontrasi cara
nnnnnnnnnnnnnnnnnn. uuuuuuuuu. oooo. inhalasi
oooooooooooooooooo. vvvvvvvvvvvv pppppppppppppppppppppp 3.2.4. Lakukan demontrasi cara
pppppppppppppppppp. vvvvvvvvv. pppp. tarik nafas dalam
qqqqqqqqqqqqqqqqqq. wwwwwwww qqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqq 3.2.5. Lakukan demontrasi cara
rrrrrrrrrrrrrrrrrr. wwwwwwww qqqq. membuat obat tradisonal
ssssssssssssssssss. wwwww. R rrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr. campuran jeruk nipis
tttttttttttttttttt. espon verbal ssssssssssssssssssssssssss. K dengan kecap dan madu.
uuuuuuuuuuuuuuuuuu. xxxxxxxxxxxx eluarga dapat menyebutkan 3.2.1. Minta keluarga/lansia untuk
vvvvvvvvvvvvvvvvvv. xxxxxxxxx. 1 dari cara pencegahan redemonstrasi dengan
wwwwwwwwwwwwwwwww yyyyyyyyyyyy ISPA: bimbingan perawat
w. yyyyyyyyy. - Istirahat yang cukup 3.2.2. Beri kesempatan pada
xxxxxxxxxxxxxxxxxx. zzzzzzzzzzzzzz - Makan makanan yang keluarga untuk bertanya
yyyyyyyyyyyyyyyyyy. zzzzzzz. bergizi yang tidak dimengerti
zzzzzzzzzzzzzzzzzz. aaaaaaaaaaaaaa tttttttttttttttttttttttttt. 3.2.3. Tanyakan kembali apa yang
aaaaaaaaaaaaaaaaaaa. aaaaaaaa. uuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu telah dijelaskan
bbbbbbbbbbbbbbbbbbb. bbbbbbbbbbbb uuuu. 3.2.4. Beri reinforcement positif
ccccccccccccccccccc. bbbbbbbbbb. vvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvv atas jawaban dan
ddddddddddddddddddd. cccccccccccccc vvvv. redemontrasi yang benar
eeeeeeeeeeeeeeeeeee. cccccccc. wwwwwwwwwwwwwww cccccccccccccccccccccccccccc.
fffffffffffffffffff. dddddddddddd wwwwwwwwwww. dddddddddddddddddddddddddddd
ggggggggggggggggggg. dddddddddd. xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx .
hhhhhhhhhhhhhhhhhhh. eeeeeeeeeeeeee xxxx. eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee.
iiiiiiiiiiiiiiiiiii. eeeeeeee. yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy ffffffffffffffffffffffffffff.
jjjjjjjjjjjjjjjjjjj. ffffffffffffffffffff yyyy. Keluarga gggggggggggggggggggggggggggg
kkkkkkkkkkkkkkkkkkk. ff. R dapat menyebutkan 3 dari .
lllllllllllllllllll. espon verbal 6 cara perawatan ispa: hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh
17
mmmmmmmmmmmmmmmm gggggggggggg - Istirahat yang cukup
mmm. gggggggggg. - Bersihkan hidung yang iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii.
nnnnnnnnnnnnnnnnnnn. hhhhhhhhhhhh tersumbat dengan sapu jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj.
ooooooooooooooooooo. hhhhhhhhhh. tangan kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk
ppppppppppppppppppp. iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii. - Jika demam: .
qqqqqqqqqqqqqqqqqqq. jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj. 1. Berikan obat llllllllllllllllllllllllllll.
rrrrrrrrrrrrrrrrrrr. kkkkkkkkkkkk penurun panas mmmmmmmmmmmmmmmmmm
sssssssssssssssssss. kkkkkkkkkk. 2. Minum yang mmmmmmmmmm.
ttttttttttttttttttt. llllllllllllllllllllll. banyak nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn
uuuuuuuuuuuuuuuuuuu. mmmmmmmm 3. Kompres dengan .
vvvvvvvvvvvvvvvvvvv. mmmmmmmm air pada dahi dan oooooooooooooooooooooooooooo
4. Keluarga mampu mmmmmm. R ketiak .
memodifikasi lingkungan: espon verbal 4. Jangan pppppppppppppppppppppppppppp
5.1. Menyebutkan cara- nnnnnnnnnnnn menggunakan .
cara modifikasi nnnnnnnnnn. selimut yang tebal. qqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqq
lingkungan untuk oooooooooooo - Jika Batuk: .
mengatasi masalah oooooooooo. 1. Berikan inhalasi rrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr.
ISPA pppppppppppp (pelega ssssssssssssssssssssssssssss.
wwwwwwwwwwwwwwwww pppppppppp. tenggorokan dan tttttttttttttttttttttttttttt.
ww. qqqqqqqqqqqq pernapasan) 4.1.1. Diskusikan bersama
xxxxxxxxxxxxxxxxxxx. qqqqqqqqqq. dengan keluarga cara memodifikasi
yyyyyyyyyyyyyyyyyyy. rrrrrrrrrrrrrrrrrrr menggunakan air lingkungan
zzzzzzzzzzzzzzzzzzz. rrr. panas dalam 4.1.2. Beri kesempatan keluarga
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaa. ssssssssssssssss baskom dan untuk bertanya
bbbbbbbbbbbbbbbbbbbb. ssssss. menthol (minyak 4.1.3. Tanya kembali tentang cara
cccccccccccccccccccc. tttttttttttttttttttttt. kayu putih) modifikasi lingkungan
5. Keluarga mampu uuuuuuuuuuuu 2. Tarik napas dalam 4.1.4. Beri reinforcement positif
memanfaatkan pelayanan uuuuuuuuuu. dan batuk efektif uuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu
kesehatan fasilitas vvvvvvvvvvvv 3. Obat tradisional: .
kesehatan yang ada untuk vvvvvvvvvv. campuran setengah vvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvv.
mengatasi maag: wwwwwwww sendok makan air
5.1. Mampu menyebutkan wwwwwwww perasan jeruk nipis wwwwwwwwwwwwwwwwwww
manfaat fasilitas wwwwww. dengan setengah wwwwwwwww.
pelayanan kesehatan xxxxxxxxxxxx sendok makan xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
dddddddddddddddddddd. xxxxxxxxxx. R madu atau kecap .
eeeeeeeeeeeeeeeeeeee. espon Verbal - Memakan makanan yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy.
5.2. Keluarga mampu yyyyyyyyyyyy yang bergizi
membawa anggota yyyyyyyyyy. zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz.
keluarga yang sakit zzzzzzzzzzzzzz zz. 5.1.1. Diskusikan bersama
maag ke fasilitas zzzzzzzz. R aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa keluarga tentang manfaat
kesehatan espon aaa. Cara fasilitas kesehatan
18
ffffffffffffffffffff. psikomotor memodifikasi lingkungan 5.1.2. Beri kesempatan keluarga
gggggggggggggggggggg. aaaaaaaaaaaaaa mengatasi masalah ISPA untuk mengulangi dan beri
aaaaaaaaa. - Rumah dan lingkungan pujian atas jawaban yang
bbbbbbbbbbbb bersih benar
bbbbbbbbbbb. - Penerangan dari sinar aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa.
cccccccccccccc matahari cukup bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb
ccccccccc. - Hindari debu dan asap b.
dddddddddddd - Pertukaran udara ccccccccccccccccccccccccccccc.
ddddddddddd. (ventilasi) cukup 5.2.1. Diskusikan dengan
eeeeeeeeeeeeee dengan cara membuka keluarga tentang fasilitas
eeeeeeeee. jendela setiap pagi pelayanan kesehatan yang
ffffffffffffffffffff - Tidak lembab dapat dimanfaatkan sesuai
fff. bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb kemampuan keluarga
gggggggggggg bbbbb. 5.2.2. Motivasi keluarga untuk
ggggggggggg. cccccccccccccccccccccccc membawa anggota keluarga
hhhhhhhhhhhh ccc. Manfaat yang mengalami ISPA ke
hhhhhhhhhhh. fasilitas kesehatan: sebagai fasilitas pelayanan
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii sarana untuk pemeriksaan, kesehatan
. perawatan/pengobatan 5.2.3. Beri reinforcement positif
jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj ISPA, sebagai sarana untuk pada keluarga atas usaha
. mendapatkan informasi yang telah dilakukan
kkkkkkkkkkkk yang akurat dan tepat dddddddddddddddddddddddddddd
kkkkkkkkkkk. untuk mengatasi masalah d.
lllllllllllllllllllllll ISPA
. dddddddddddddddddddddd
mmmmmmmm ddddd.
mmmmmmmm eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee
mmmmmmm. eee. Keluarga
nnnnnnnnnnnn mengatakan akan
nnnnnnnnnnn. membawa anggota
oooooooooooo keluarga yang mengalami
ooooooooooo. ISPA ke fasilitas pelayanan
pppppppppppp kesehatan: Puskesmas,
ppppppppppp. dokter praktek, RS
qqqqqqqqqqqq fffffffffffffffffffffffffff.
qqqqqqqqqqq. gggggggggggggggggggggg
rrrrrrrrrrrrrrrrrrr ggggg.
rrrr. hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh
ssssssssssssssss hhhhh.
sssssss. iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii.
ttttttttttttttttttttttt jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj.
19
uuuuuuuuuuuu
uuuuuuuuuuu.
vvvvvvvvvvvv
vvvvvvvvvvv.
wwwwwwww
wwwwwwww
wwwwwww.
xxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxx.
yyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyy.
zzzzzzzzzzzzzz
zzzzzzzzz.
aaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaa.
bbbbbbbbbbbb
bbbbbbbbbbbb.
cccccccccccccc
cccccccccc.
dddddddddddd
dddddddddddd.
eeeeeeeeeeeeee
eeeeeeeeee.
ffffffffffffffffffff
ffff.
gggggggggggg
gggggggggggg.
hhhhhhhhhhhh
hhhhhhhhhhhh.
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
i.
jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj
j.
kkkkkkkkkkkk
kkkkkkkkkkkk.
lllllllllllllllllllllll
l. R
espon verbal
mmmmmmmm
mmmmmmmm
20
nnnnnnnnnnnn
nnnnnnnnnnnn.
oooooooooooo
oooooooooooo.
pppppppppppp
pppppppppppp.
qqqqqqqqqqqq
qqqqqqqqqqqq.
rrrrrrrrrrrrrrrrrrr
rrrrr.
ssssssssssssssss
ssssssss.
ttttttttttttttttttttttt
t.
uuuuuuuuuuuu
uuuuuuuuuuuu.
vvvvvvvvvvvv
vvvvvvvvvvvv.
wwwwwwww
wwwwwwww
wwwwwwww.
xxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxx.
yyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyy.
zzzzzzzzzzzzzz
zzzzzzzzzz. R
espon afektif
aaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaa.
bbbbbbbbbbbb
bbbbbbbbbbbb
b.
cccccccccccccc
ccccccccccc.
dddddddddddd
dddddddddddd
d.
eeeeeeeeeeeeee
eeeeeeeeeee.
21
ffffffffffffffffffff
fffff.
gggggggggggg
gggggggggggg
g.
hhhhhhhhhhhh
hhhhhhhhhhhh
h.
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
ii.
jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj
jj. R
espon verbal
kkkkkkkkkkkk
kkkkkkkkkkkk
k.
lllllllllllllllllllllll
ll.
mmmmmmmm
mmmmmmmm
mmmmmmmm
m.
nnnnnnnnnnnn
nnnnnnnnnnnn
n.
oooooooooooo
oooooooooooo
o.
pppppppppppp
pppppppppppp
p.
qqqqqqqqqqqq
qqqqqqqqqqqq
q.
rrrrrrrrrrrrrrrrrrr
rrrrrr.
ssssssssssssssss
sssssssss.
22
23
CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU/KELUARGA
27
CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU/KELUARGA
28
- Memberi reinforcement adalah rebusan daun sirih.
positif atas jawaban yang - Keluarga belum pernah
benar membawa berobat ke palayanan
- Menjelaskan kembali cara kesehatan terdekat
mencegah sakit maag - Ibu S tidak ada keluhan nyeri
- Mendiskusikan dengan dan kembung
keluarga cara merawat sakit - Perut tidak kembung
maag A:
- Meminta keluarga untuk - TUK 1-5 tercapai
menyebutkan cara merawat P:
sakit maag - evaluasi dan terminasi
- Memberi reinforcement - Pertemuan berikutnya hari
positif atas jawaban yang Jumat, 15 Juli 2005 jam 10.00
benar
Dengan menggunakan alat-alat:
botol, air panas, handuk kecil
- Mendemontrasikan cara
kompres hangat dengan
menggunakan botol yang
diisi air panas dan dibungkus
dengan handuk kecil
- Meminta keluarga untuk
mengulangi demontrasi cara
kompres dengan
menggunakan botol
- Memberi reinforcement
positif atas kemampuan
melakukan kompres
- Mendemontrasikan cara/
teknik relaksasi dengan
nafas dalam
- Meminta keluarga untuk
meredemontrasikan
- Memberi reinforcement
positif atas kemampuan
melakukan teknik nafas
dalam
Dengan menggunakan lembar
balik
- Mendiskusikan dengan
keluarga obat tradisonal yang
dapat digunakan untuk
mengatasi maag
- Memotivasi untuk
menciptakan lingkungan
yang sehat untuk mencegah
maag: makan bersama,
menyediakan makanan yang
29
diperbolehkan dan
mengurangi/menghindari
makanan yang tidak
diperbolehkan
- Memotivasi keluarga untuk
datang ke Puskesamas untuk
memperoleh pengobatan. Sutrisno
30
FORMAT EVALUASI
No. Hasil
Tgl Respon Keluarga Modifikasi intervensi
Dx. Ya Tidak
14/7/0 1. 1. Mengenal masalah 1. Menjelaskan kembali dengan lembar balik
5 a. Keluarga mampu menyebutkan arti akibat lanjut bila rematik tidak atasi.
rematik yaitu sakit pada sendi lutut Ö
b. Keluarga mampu menyebutkan penyebab 2. Menjelaskan kembali manfaat fasilitas
rematik yaitu: kecapekan, usia ibu yang pelayanan kesehatan
tua, jatuh, badan kurang sehat. Ö
c. Keluarga mampu menyebutkan tanda dan 3. Memotivasi keluarga untuk memanfaatkan
gejala rematik: sregut-sregut pada lutut, fasilitas kesehatan seperti puskesmas
kalau pertamanya sakit lutut bengkak tapi
sekarang tidak, tidak juga merah, biasanya
lemes, jalan jadi lambat dan harus
dituntun, dan kaku pada lutut. Ö
2. Memutuskan merawat
a. Keluarga mampu menyebutkan akibat
lanjut dari rematik: tidak bisa bekerja
karena sakit sampai sregut-sregut, dan
lemes saja Ö
3. Merawat
a. Keluarga mampu menyebutkan cara
mencegah rematik: tidak makan kangkung,
melinjo dan jeroan, istirahat yang cukup, Ö
tidak boleh terlalu capek bekerja
b. Cara perawatan rematik: sama dengan tadi
tidak makan kangkung dan jeroan, bila
nyeri dikompres dengan air hangat denga Ö
handuk kecil dan istirahat saja
31
4. Memodifikasi lingkungan Ö
a. Keluarga mampu menyebutkan
lingkungan yang aman untuk anggota
keluarga yang mengalami rematik:
penerangan cukup, lantai tidak licin, dan
rumah bersih dan perabotan rapi
32