Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ILHAM AKBAR

Tempat/Tgl lahir : Boak, 17 Mei 1995

No KTP : 5204271705950001

Alamat : RT.005/ RW.003 Desa Lenangguar, Kec. Lenangguar Kab. Sumbawa

Memberi Kuasa kepada :

Nama : DEDY YANTO

Tempat/Tgl. Lahir : Lenangguar, 02 Desember 1969

No. KTP : 5204270212690001

Alamat : RT.005/ RW.003 Desa Lenangguar, Kec. Lenangguar Kab. Sumbawa

Untuk Pengurusan Perpanjangan STNK Sepeda Motor dengan identitas sebagai berikut :

 Atas Nama : ILHAM AKBAR


 No. Polisi : EA 5628 FB
 Merk / Type : YAMAHA / UE11 – JUPITER Z1
 No. Rangka : MH3UE1120GJ098218
 No. Mesin : E3R5E-0102321
 No. BPKB : M-10744361

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.

Lenangguar, 2 Desember 2021

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

DEDY YANTO ILHAM AKBAR

Anda mungkin juga menyukai