Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN RAPID TES ANTIGEN

PUSKESMAS SIDOTOPO WETAN


TANGGAL RAPID TES16 NOVEMBER 2022
PJ DATA : SUTIK ANDRIYANI NO TLP 088216998077

NO NAMA UMUR STATUS NIK NIK JENIS KELAMIN ALAMAT KTP ALAMAT DOMISILI KOTA NO. TELP RS/PUSKESMAS JENIS SAMPEL SAMPEL KE- TANGGAL SWAB TANGGAL KIRIM HASIL
TGL LAHIR

1 ZAVESTY SAUMI DP 20 SKRINNING 3578175811020001 3578175811020001 18/1/2002 P PLATUK DONOMULYO 1C/20 PLATUK DONOMULYO 1C/20 SURABAYA Puskesmas Sidotopo Wetan NS 1 16/11/2022 16/11/2022 negatif

2 JIBLIL NMAULANA 11 SKRINNING 3578172907110001 3578172907110001 29/7/2011 L RANDU AGUNG 3/22 RANDU AGUNG 3/22 SURABAYA Puskesmas Sidotopo Wetan NS 2 16/11/2022 16/11/2022 negatif

3 TESSA SERY 28 SKRINNING 3578176708940001 3578176708940001 37/8/1994 P TAMBAK WEDI BARAT 12 TAMBAK WEDI BARAT 12 SURABAYA Puskesmas Sidotopo Wetan NS 3 16/11/2022 16/11/2022 negatif

4 ARSIFA KHAIRANI 3 SKRINNING 3578170811180006 3578170811180006 9/9/2019 P RANDU BARAT 3/55 RANDU BARAT 3/55 SURABAYA Puskesmas Sidotopo Wetan NS 4 16/11/2022 16/11/2022 negatif

SKRINNING P surabaya Puskesmas Sidotopo Wetan NS 1 16/11/2022 16/11/2022 negatif


5 ALIFATUL MAGHFIR 28 3578176402940002 3578176402940002 24/2/1994 KEDUNG MANGU SELATAN 5/5 KEDUNG MANGU SELATAN 5/5

SKRINNING P surabaya Puskesmas Sidotopo Wetan NS 1 16/11/2022 16/11/2022 negatif


6 PUTRI APRILIA 20 3578176604020002 3578176604020002 26/4/2002 TANAH MERAH 4/19 TANAH MERAH 4/19

Anda mungkin juga menyukai