Primary Survey: Diagnosis: Dengue Shock Non farmako:

Airway: paten, suara nafas tambahan (-) Syndrome (hari ke 4) + Bed rest
Breathing: nafas spontan, pergerakan dada Efusi Pleura Kanan Oksigen NC 5 lpm
simetris, suara redup pada lapang paru kanan,
Circulation: nadi radialis kanan dengan frekuensi Farmako:
110x/menit teraba reguler lemah, akral hangat, IVFD NaCl 0.9% 500 mL/hari
kering, merah, CRT <2 detik, tekanan darah (retriksi cairan)
128/80 mmHg IV Furosemide Inj 3x2 ml ->
D: Alert (AVPU) diberikan setelah hari ke 7
E: Cegah hipotermia

Keluhan utama: Sesak

Riwayat Penyakit Sekarang: Pasien datang
dengan keluhan sesak. 4 hari SMRS dan demam
tinggi 1 hari, dengan suhu tertinggi 40 derajat
Celcius, dan tidak turun dengan obat demam.
Keluhan disertai dengan nyeri kepala dan ngilu
diseluruh tubuh. Keluhan sebelum muncul
demam seperti batuk, pilek, diare disangkal.
Tanda perdarahan (-).

Riwayat Penyakit Dahulu: tidak ada

Riwayat Pengobatan: tidak ada
Riwayat Penyakit Keluarga: tidak ada
Riwayat Sosial: tidak ada
Review of System:

KU: tampak sakit berat, CM

TTV:
Tensi: 128/80 mmHg
Nadi: 110x/menit
RR: 40-50x/menit
Suhu: 37,5 derajat Celcius
SpO2: 95% Room Air -> 97% on Nasal Canule 5
lpm

Head to Toe Exam:

Kepala: conjungtiva anemis (-)
Leher: tidak ada pembesaran KGB
Thorax:
Cor: S1S2 single, reguler
Pulmo: pergerakan paru simetris, suara redup di
lapang paru kanan , rhonki -/-, wheezing -/-.
Retraksi subcostal (+)
Abdomen: flat, soefl, BU (+) normal, nyeri tekan
epigastrium (+) hepatosplenomegaly (-) shifting
dullness (-)
Extremitas: akral hangat, CRT <2 detik, edema
perifer (-)

Pemeriksaan Penunjang (29/12/21):

Darah lengkap: Hb/Hct/Leukosit/Trombosit
16.4/3560/46/27000
PT/APTT: 15.5/66.5

NS1 Antigen (+) positif (25/12/21)

X-Ray Thorax (29/12/21):

Kesan: Efusi Pleura Kanan