Primary Survey: Diagnosis: Dengue Shock Non farmako:
Airway: paten, suara nafas tambahan (-) Syndrome Bed rest
Breathing: nafas spontan, pergerakan dada simetris, suara nafas vesikuler Farmako: Circulation: nadi radialis kanan tidak teraba, akral IGD: dingin, CRT >2 detik, tekanan darah 86/70 mmHg IVFD RA 2x500 ml D: Alert (AVPU) IV Sanmol 1x500 mg E: Cegah hipotermia IV Gelofusine 2x1 IV Ranitidine 1 amp Keluhan utama: Demam Pro HCU Riwayat Penyakit Sekarang: Pasien datang ke IGD dengan keluhan demam sejak 4 hari SMRS dengan suhu tertinggi 40 derajat Celcius, dan tidak turun dengan obat demam. Keluhan disertai dengan nyeri kepala dan badan linu-linu. Keluhan sebelum muncul demam seperti batuk, pilek, diare disangkal.
Riwayat Penyakit Dahulu: tidak ada
Riwayat Pengobatan: tidak ada Riwayat Penyakit Keluarga: tidak ada Riwayat Sosial: tidak ada Review of System:
KU: tampak sakit berat, CM
TTV: Tensi: 89/71 mmHg Nadi: tidak teraba RR: 24x/menit Suhu: 37.8 derajat Celcius SpO2: 97% RA
Head to Toe Exam:
Kepala: conjungtiva anemis -/- Thorax: Cor: S1S2 single, reguler Pulmo: pergerakan paru simetris, suara nafas vesikuler Abdomen: flat, soefl, BU (+) normal, nyeri tekan epigastrium (+) hepatosplenomegaly (-) shifting dullness (-) Extremitas: akral dingin, CRT >2 detik, petekie/rash tidak ada
Pemeriksaan Penunjang: Darah lengkap: Hb/Hct/Leukosit/Trombosit 17.0/6880/47/41000