Anda di halaman 1dari 3

FORMULIR SBMPTN

NAMA

TEMPAT/TANGGAL LAHIR

KELAS/JURUSAN

NOMOR KK

NIS/NISN

NIK

NAMA AYAH

NIK AYAH

NAMA IBU

NIK IBU

PENDIDIKAN AYAH

PENDIDIKAN IBU

PEKERJAAN AYAH

PEKERJAAN IBU

PENDAPATAN AYAH

PENDAPATAN IBU

NO HP

NO HP AYAH

NO HP IBU

ALAMAT

ALAMATAYAH

ALAMAT IBU

EMAIL AKTIF AKUN LTMPT

LUAS RUMAH

KEPEMILIKAN LSITRIK

AIR SUMUR/PAM

JARAK RUMAH KE SEKOLAH

ANAK KE…

BANYAK ADIK

BANYAK KAKAK

JUMLAH TANGGUNGAN ORTU

NOMOR KARTU KIP

KARTU LAINNYA

PILIHAN JURUSAN
1
2
1
2
I

Anda mungkin juga menyukai