41 42 BABIV HASIL DAN PEMBAHASAN Gambaran Lokasi Penditian Penelitian dilakukan di Rumah Sehat Al-Amanch yang berada di Yayasan Islam At-Taubah Lembang, Komplek Al-Amanah Desa Cibogo, Kecamatan Lembang, Kabupaten Bandung Barat, melayani Penderita rawat jalan dengan jumlch tempat tidur 2 buah. Perlengkapan asuhan Akupunktur yang disediakan berupa: jarum akupunktur, dan alat/behan lain sesuai dengan kebutuhan. Pengumpulan data dilakukan di Rumah Sehat Al-Amanah. Karakteristik Penderita Tanggal datang 3 Juni 2022 ‘Nama Bpk XXXX Umur 42 tahun Jenis kelamin Pria Agama Islam Pekerjaan Menggjar/Guru Alamat tinggal Ds. Cibogo, Kec. Lembang, kab, Bandung Barat ‘Nomor telepon 081931 766XXX 3443 Tata Laksana Asuhan Akupunktur Dalam penelitian ini, asuhan Akupunktur dilaksanakan sesuai rencana 6 kali sesi terapi. Asuhan pertama pada hari Jum’ at tanggal 3 Juni 2022. Tahapan Terapi | Tanggal Sesi Terapi Jam 1 3 Juni 2022 09 00-10 30 WIB 2 6 Juni 2022 09 00-10 30 WIB 3 9 Juni 2022 09 00-10 30 WIB 4 12 Juni 2022 | 09 00-10 30 WIB 5 16 Juni 2022-| 09 00-10 30 WIB 6 20 Juni 2022 | 0900-10 30 WIB Tabel 4.1 Jadwal Terapi Penderita Datahasil Asuhan Akupunktur yang sudah terkumpul diidentifikasi dan dipilih yang mempunyai nilai diagnostik untuk dilakukan tonifikasi dan reduksi data Hasilnya adalah sebagai berikut: 35No | Tahap Terapi Kel Terapi Ke? TerapiKe3 | TerapiKe4 | TerapiKe5 Terapi Ke6 T |Pengamatan | Cahaya mata Cahaya mata Cahaya mata | Cahaya mata | Cahaya mata Cahaya mata (Wang) Redup, bersinar, bersinar, bersinar, bersinar, bersinar, ‘Wama wajah: Wamawajah | Wama wajah’ | Wama wajah: | Wana wajah ‘Wama wajah: Memerah, mulai segar, —_| segar, segar, segar, seger, Mimikmuke | Mimikmuka | Mimik — muka: | Mimik muka’ | Mimikmuka | Mimik muka Kecemasan, Kecemasan, tidak ada raut | ada raut ada raut tidak ada raut Kecemasan, Kecemasan, Kecemasan, Kecemasan, Gerakan Gerakan kegiatan tubuh | kegiatan tubuh | Gerakan Geralcan Geralcan Gerakan (sikap / pose): | (Sikap / pose): | kegiatan tubuh | kegiatan tubuh | kegiatan tubuh | kegiatan tubuh membungkuk | tidakmenekan | (sikap / pose): | (sikap / pose): | (sikap / pose): | (sikap / pose) ketika berdiri | perut ketika | tidak menekan | tidak menekan | tidak menckan | tidak menekan menekan perut. | berdini perut ketika | perut. ketika | perut ketika —_| perut, ketika berdini berdini berdisi berdini Pendengara | Suara usus: ada | Suarausus: tidak | Suarausus: tidak | Suara usus: | Suarausus: tidak | Suara ‘usus: n (Wen) suara usus ada suarausus | ada suarausus | tidak ada suara | ada suarausus | tidak ada suara usus usus Wawancara | Keluhan Keuhan Keluhan Keuhan Keluhan Keluhan (Wen) Utama: Sering | Utama: Sering | Utama: Sering | Utama: Sering| Utama’ BAB | Utama’ BAB BAB BAB mulai berkurang|BAB mula |sudeh —mulai | sudeh mult BAB berkurang normal 2x1 hari | Ikeli sehart Keuhan Keuhan Tambahan: Tambahan: Keuhan Keuhan Keluhan Keuhan BAB kadang BAB kadang Tambahan: Tambahan: Tambahan: Tambahan: keluar lendir, keluar lendir, BAB lancar, BAB lancar, BAB lancar, BAB lancar, kadang sulit kadang sulit tidak namun BAB | namun BAB namun BAB keluarBAB, | keluarBAB, | mengeluarkan | bentuknya —_| bentuknya bentuknya keinginan BAB | keinginan BAB | cairn lendir, ike! _| memanjang dan_| memanjang dan 36tapi sering ngek | tapi seringngek |Kadangsulit |perutsudah | keal, dak tidak keail, jadi kadang | jadi (kadang | keluar BAB, — | tidak terasa_—_| terasa kembung, | tidak terasa seringlamadi | seringlamadi | keinginan BAB | kembung, dan | dan badan kembung, dan toilet), perut | toilet), perut —_| tapi seringngak | badanterasa | terasa segar badan terasa terasa kembung | sudah tidak jadi kadang | segar. ingen dan terasa kembung, | sering lama di seger Suka makanan |namun badan — | toilet), perut : konsumsi terasalemas. | sudah tidak kacang- terasa kembung, kacangansebagai dan badan cemilan ketika terasa segar. bekerja, sering mengkonsumst minuman susu. | i cemilan ketika segar bekerja sering mengkonsumst ‘minuman susu segar Lida Otot lidah tidak | Otot lidah tidak | Ototlideh tidak | Ototlidah Otot lidah tidak | Ototlideh tidak besar-tidak besar-tidak besar-tidak tidal besar- | besar-tidake besar-tidak kecil, wama | kecil, wama | kecil, wama tidak kecil, | kecil, wama | kecil, wana merah muda | merzh muda, [merah muda | wamamereh | merah muda, _| merah muda, selaputlideh | selaputlidah | selaputlidah | muda selaput | selaput lideh —_| selaput lidah tidal tebal-tidake | tidal tebal-tidake | tidak tebal-tidak |lidah tidak | tidaletebal-tidae | tidak tebal- tipis. Ada tipis. Ada tipis. Ada tebal-tidak | tipis. Ada tidak tipis. bercaleputih di | bercaleputih di | bercak putih di | tipis. Ada bercak putih di | Sudah tidak ada ujungpangkal | ujung pangkal | ujung pangkal | bercak putih di | ujung pangkal | bercak putih di lidah, dan ada | lidah, dan ada lidah, dan ada | ujung pangkal | lidah, dan ada | ujung pangkal tapak gigi tapak gigi tapak gigi lidah, dan ada | tapak gigi lidah, tetapi ada tapak gigi tapak gigi 37Perabaan _|a)Perabaan 2) Perabaan a) Perabaan a) Perabaan | @)Perabaan 3) Perabaan (Qe) daerah daerah daerah daerah daereh daerah keluhanada | keluhan-ada | keluhan tidak | keluhantida | keluhantidak | keluhanctida sakit tumpul di | sakit tumpul di} ada salat keadasakit | ada sakit keada salat areaperut atas | areaperut atas | tumpul di area | tumpul di tumpul di area | tumpul di dan tengah dan tengah perut atas dan | area perut perut atasdan | area perut fo)Adanyanyeri |b)Adanyanyeri | tengah atas dan tengah atas dan tekan di area | tekandi area /b)Tidak Adanya | tengeh fb) Tidak Adanya | — tengah dam Mu-depan | dam Mu- nyeri tekan di |)Tidak nyeri tekan di | b) Tidak setinggi depan setinggi | area Mu- Adanya areaMu-depan | — Adanya Zhongwan Zhongwan depan setinggi | nyeritekan | setinggi nyeri tekan (cv 12), v2, Zhongwan di area Mu- | Zhongwan di area Mu Zhangmen Zhangmen (cv 12), depan (cv 12), depan LR 13), LR 13), Zhangnen setinggi Zhangmen setinggi Tianshu (ST | Tianshu(ST | (LR 13), Zhongwan (LR 13), Zhongwan 25) 25) Tianshu (ST | (CV 12), Tianshu (ST (cv 12), ©) Andanyanyeri c) Andanyanyeri | 25) Zhangmen 25) Zhangmen tekan di area | tekandi area |c)Andanyaenak | (LR 13), — |c)Andanyaenak | (LR 13), Shu-Belakeng | Shu-Belakang | tekan di area | Tianshu (ST | tekan di area Tianshu (ST Garshu(BL | Ganshu(BL | Shu-Belakang | 25) Shu-Belakang | 25) 18) 18) Ganshu (BL | c) Andanya Ganshu (BL | ¢) Andanya 18) enak teken di] 18) enale tekan Nadi Umum: | Nadi Umum: area Shu- di area Shu- Tenggelam, Tenggelam, Nadi Umum: Belakeng | Nadi Umum: Belakang kecil, lemah, | kecil, agak kuat, | Tenggelam, Ganshu (BL | Tenggelam, Ganshu (BL lambat dan agak cepat | kecil, agak 18) kecil, keuat, dan | 18) kkuat, dan agak cepat cepat Nadi Umum: Nadi Umum: Tenggelam, Tenggelam, kecil, kuat, dan kkecil, kuat, dan cepat cepat 38Perabaan Nadi | Perabaan Nadi | Perabaan Nadi | Perabaan Perabaan Nadi | Perabaan Khusus: Kuan | Khusus: Kuan | Khusus Kuan | Nadi Khusus: | Khusus: Kuan | Nadi Khusus kanan, kanan, Kanan, Kuan kanan, | kanan, Kuan kanan, Tenggelam, Tenggelam, Tenggelam, Tenggelam, Tenggelam, Tenggelam, kecil, lemah, | agak kuat, dan | agale kuat, dan | agakekuat, dan | agak kat, dan | agek kuat, dan lambat, agak cepat agale cepat cepat cepat cepat Diagnosis ‘Nama penyakit : Irritable Bowel Syndrome (IBS) ‘Sindrom : Hati Menyerang limpa Diagnosa : © Qi-Hati berontak menjadi gagal menaikan Qi dan menjadi stagnan, + limpa defisit makanan yang berada dilambung tidak tercema, Stagnasi makanan seperti itu juga dapat berubah menjadi panas yang menekan Perencanaan |Prinsip & cara terapi: + Menundukkan Qi-hati yang berontak, + Menguatkan Qi-Limpa Metode: dengan cara terapi akupunktur Pemilihan Alat dan Bahan Terapi : * Alkohol 70 %, + Kapas steril, *_Jarum filiform : 1 cun Titik & cara manipula: © Sishencong (EXHN-1): Tonifikasi -4 Jarum filiform, 1 cun «© Taichong (LR 3): Reduksi 2 Jarum filiform, 1 cun © Zusanli (ST 36). Tonifikasi 2 Jarum filiform, 1 cun © Sanyinjiao (SP 6): Tonifikasi 2 Jarum filiform, 1 cun * Tianshu (ST 25): Redukst, ? Jarum filiform, 1 cun © Shangjuxu (ST37): Reduksi, 2 Jarum filiform, 1 cun Titik tambahan : «_Hegu (Li-4) : Reduksi 2 Jarum filiform, 1 con ‘Jadwal terapi: Seminggu 2 kali, sebanyak 6 kali sesi terapi 39‘Anjuran & saran: + kurangi konsumsi kacang-kacangan, kubis, dan makanan yang tinggi karbohidrat yang dapat difermentasi : untuk menghindari perut kembung + menghindari produk susu, mengurangi stres (mengatur pola hidup): untuk menormalkan fungs usus Pdaksan |Persiapan fasilitas, alat, dan] Alkohol 70%, bahan + Kapas steril, + Jarum filiform 1 cun, Persetujuan Klien Ditanda tangani persetujuan Klien /Tembar informed consent. tal 3 Juni 2022 sebelum melakukan tindakan. Penataan posisi Klien Pendenta diposisiken dalam posisi yang paling nyaman selama terapi Posisi tidur telentang Dekontaminasi tangan Cua tangan terlebih dahulu atau tagan terapis distenlisas menggunakan alkohol 70% sebelum memasukkan atau mengeluarkan jarum karena kapan pun ada risiko infeksi silang dari terapis atau antar Pendenta. Pemakaian Alat Pelindung Dirt Sarung tangan, masker medis dan face-shield Persiapan lokasi Penusukan Titik akupunktur yang dipilih distenilisasi menggunakan alkohol 70%. Persiapan jarum Selalu menggunakan jarum baru, dan hanya dibuka pada saat hendak ‘mau menusukkan jarum. Memeriksa apakeh kondisi jarum masih bagus atau tidak seperti apakah ada karat, bengkok Pengumpulan jarum dan | Mencabut, mengumpulkan, dan menghitung jarum bekas pakai penghitungan jarum —setelah | untuk memastikan tidak ada jarum yang tertinggal di tubuh dicabut, yaitu Penderita untuk seanjutnya dibuang ke dalam tempat khusus jarum bekas terpakai. Dalam kasus ini ada 14 buah jarum Dekontaminasi Peralatan Peralatan disemprot/diseka dengan menggunakan alkohol 70% Kesiapsiagaan Peneliti menungggu di samping Pendenta, segera mengambil tndakan jika terjadi efeksamping yang tidak diinginkan Tanggapan Tindakan (Responsi) ‘Menanyakan pendapat Penderita tentang proses penjaruman, perubahan ‘keluhan utama dan keluhan tambahan, atau ketidaknyamanan, 40Pencegihan risiko trauma dan cedera Welalcikan tadaken terapi sesua SOP untuk mencegeh teqadinya trauma /cedera, agar Penderita tidal takut dan merasa nyaman Memberiken saran kepada Penderita agar tidak merubah posisi tubuh saat terapi Pengenaan kembali_pakaian Penderita Tainkan atau bantu Penderita untuk Kembali ke berpakaian keke terapi selesai Penyimpanan benda tajam Memastikan semua jarum alau benda tam yang membahayakan Penderita disimpan di dalam tempat khusus. Kefaatan azas Kesehatan dan keselamatan Tindaken akupunktur dilakukan mengutamakan Kesehatan dan keselamatan Penderita agar tidak terjadi hel-hal yang tidak diinginkan 5_|EVALUASI SETELAH TERAPI Pengamatan |Cahayamata | Cahayamata’ |Cahaya meta |Cahayamata ]Cahaya mata | Cahaya mata (Wang) bersinar, bersinar, bersinar, bersinar, bersinar, bersiner, Wama wajah’ | Wama wajah: segar, segar, Mimik muka: | Mimik muka Kecemasan, Kecemasan, Gerakan Gerakan kkegiatan tubuh | kegiatan tubuh (ikap / pose): | (sikap / pose) tidak meneken | tidak menekan perut pada saat | perut pada saat berdini berdini Wama — wajalr | Wama wajah: | Wamawajah’ | Wama wajah: segar, segar, segar, segar, Mimik — muka | Mimikmuka | Mimikmuka | Mimik muka tidak ada raut| tidak adaraut | tidak adanya —_| tidal adanya Kecemasan, Kecemasan, raut Kecemasan, | raut Kecemasan, Gerakan Gerakan Gerakan kkegiatan tubuh | kegiatan tubuh | kegiatan tubuh | Gerakan (aikap J pose) -| (sikap// pose): | (sikap/pose): | kegiatan tubuh tudak menekan | tidak menekan | tidak menekan | (sikap / pose) perut pada saat | perut pada saat | perut pada saat | dak menekan berdiri. berdin. berdin tegek —_| perut Berdiri tegale Pendengara n (Wen) Suara usus. tidak | Suarausus tidak adasuarausus | ada suarausus Suarausus tidak [Suara _usus |Suarausus tidak [Suara __usus adasuarausus | tidak ada suara | adasuarausus | tidak ada suara usus usus 4Wawancara | Keluhan Keuhan Keluhan Keuhan Keluhan Keluhan Sesudah Utama: Sering | Utama: Sering | Utama: Sering | Utama: Sering | Utama BAB | Utama: BAB (Wen) BAB BAB BAB mula BAB mula sudah mulai sudah mula berkurang berkurang normal 2x1 hari | Ikeli sehari Keuhan Keuhan Keluhan Tambahan: Tambahan: Tambahan: Keuhan Keluhan Keuhan BAB kadang BAB kadang BAB lancar, Tambahan: Tambahan: Tambahan: keluarlendir, | keluarlendir, | tidak BABlancar, |BABlancar, | BAB lancar, kadang sulit kadang sulit mengeluarkan | namun BAB | namun BAB BAB keluarBAB, | keluarBAB, | cairanlendir, | bentuknya —_| bentuknya bentuknya keinginan BAB | keinginan BAB |kadangsulit | kecil-kecil_ | memanjang dan__| memanjang dan tapi sering ngek | tapi seringngek |keluar BAB, | perutsudah —_| keecil, tidak tidak jadi (kadang | jai (cadang | Keinginan BAB | tidakterasa | terasa kecil, volume seringlamadi | seringlamadi _| tapi seringngak | kembung, dan | kembung, dan | BAB banyak, toilet), perut toilet), perut jadi (kadang badan terasa | badanterasa | tidak terasa sudah tidal sudah tidak seringlamadi | segar. ringan dan. kembung, dan terasa kembung | terasa toilet), perut segar. badan terasa kembung sudah tidak ringan dan terasa terasa segar. kembungnamu | kembung, dan n badan terasa | badan terasa Jemas. segar. Lida Otot lidah tidak | Otot lidah tidak | Ototlideh tidak | Ototlidah Otot lidah tidak | Ototlideh tidak besar-tidak besar-tidak besar-tidak tidal besar- | besar-tidake besar-tidak kecil, wama | kecil, wama | kecil, wama tidak kecil, | kecil, wama_—_| kecil, wama merzhmuda, | merehmuda, | merah muda | wamamerah_ | mereh muda merah muda selaputlidah | selaput lidah | selaput lidah_ | muda selaput | selaput lidah _| selaput lidah tidal tebal-tidake | tidal tebal-tidake | tidak tebal-tidak |lidah tidak | tidaletebal-tidae | tidak tebal- tipis. Ada tipis. Ada tipis. Ada tebal-tidak | tipis. Ada tidak tipis. bercaleputih di | bercaleputih di | bercak putih di | tipis. Ada bercak putih di | Tidak Ada ujungpangkal | ujung pangkal__|ujungpangkal__| bercak putih di | wjung pangkal | bercak putih di 42Tidah, dan ada [lidah, dan ada |lidah, dan tidak | ujungpangkal |lideh dan ada | ujung pangkal tapak gigi tidak tapak gigi | adatapak gigi | lidah, dan ada | tapak gigi lidab, tetapt tapak gigi masih ada tapak gigi Perabaan _f) Perabaan 2) Perabam | a) Perabaan | a)Perebaan | a) Perabaan |) Perebaan titik bernilai | daerah daerah daerah daerah daereh daerah diagnostik | keluhan: di keluhan-di keluhan'sakit | keluban: di keluhan: di | keluhan: di (Qe) areaperut atas | areaperut atas | tumpul di area | areaperut area perut area perut dan tengah dan tengah perut atas dan | atas dan atas dan atas dan ) Di areadam | b) Tidak tengah tengah tengah tengah Mu-depan Adanyanyeri | b) Tidak b) Tidak b) Tidak fo) Tidak setinggi tekan di area | Adanyanyeri | Adanya Adanyanyeri | Adanya nyeri Zhongwan dam Mu- tekan di area | nyeri tekan tekan di area | teken di area (cv 12), depan setinggi | damMi-depan | di area dam dam Mu- dam Mu- Zhangmen Zhongwan setinggi Mu-depan depan depan (LR 13), (vin), Zhongwan setinggi setinggi setinggi Tianshu (ST | Zhangmen (via), Zhongwan Zhongwan Zhongwan 25) (LR 13), Zhangmen (cv1D, (v1, cv12, I) Di area Tianshu (ST | (LR 13), Zhangmen Zhangmen Zhangmen setinggi Shu- | 25) Tianshu (ST | (LR 13), (LR 13), (LR 13), Belakang ©) Andanya 25) Tianshu (ST | Tianshu(ST | Transhu (ST Ganshu(BL | enaketekan di | ¢) Andanya 25) 25) 25) 18) area Shu- enak tekan di | c)Andanya _|c) Andanya —_|c) Andanya Belakang area Shu- enaktekan di | enaktekan di | enak teken di Ganshu (BL | Belakang area Shu- area Shu- area Shu- 18) Ganshu (BL | Belakang Belakang Belakang 18) Ganshu (BL | Ganshu(BL | Ganshu (BL 18) 18) 18) Nadi Umum: | Nadi Umum: [Nadi Umum: | Nadi Umum: [Nadi Umum: [Nadi Umum: Tenggelam, Tenggelam, Tenggelam, Tenggelam, —_| Tenggelam, Tenggelam, Iuat, dan cepat | knuat, dan cepat _| kuat, dan cepat 43Tkeail, agak kuat, dan agek cepat, ikecil, agak kuat, dan agek cepat, Tkeail, agak kuat, dan agak cepat, Perabaan Nadi |Perabaan Nadi |Perabaan Nadi | Perabaan Perabaan Nadi | Perabaan Nadi Khusus | Kuan | Khusus - Kuan | Khusus © Kuan | Nadi Khusus: | Khusus © Kuan | Khusus: Kuan Kanan, Kanan, Kanan, Kuan kanan, | kanan, Kanan, Tenggelam, Tenggelam, Tenggelam, Tenggelam, | Tenggelam, Tenggelam, agak kuat, dan | agak kuat, dan | agak knuat, dan | agak knuat, dan | agak kuat, dan | agak kuat, dan agak cepat agak cepat agake cepat cepat cepat cepat Perabaan [adanya nyeri|adanya nyeri|Tidak adanya | Tidak adanya | Tidak adanya | Tidak adanya Jokasi sakit | ditekan ditekan nyeriditekan | nyeriditekan_| nyeriditekan | nyeri ditekan Evaluasi | Penderita tidak | Penderita tidak |Penderita tidak | Penderita Penderita tidak | Penderita hasil merasakan merasakan | merasakan tidak merasakan tidak wawancara |nyeridiarea | nyeridiarea | nyeridiarea |merasakan | nyeridiarea | merasakan akhir perabaan perabaan perabaan nyeridiarea | perabaan nyeri di area keluhan, keluhan, keluhan, perabaan keluhan, perabaan setelah di setedah di setdah di keluhan, setelah di keluhan, terapimerasa | terapimerasa | terapimerasa | setelah di terapimerasa | setdah di nyaman, nyaman, nyaman, terapimerasa | nyaman, terapi merasa nyaman, nyaman, BABlancar, | BABlancar, | BAB lancar, keinginan BAB | keinginan BAB |keinginan BAB |BABlancer, |BABlancar, | sudah tidak ada tapi sering ngak | tapi sering ngak | tapi seringngak |namunBAB |namunBAB | keluhan jadi (kadang | jac (cadang =| jadi (kadang —_| bentuknya bentuknya seringlamadi | seringlamadi | seringlamadi | kecil-kecil memanjang dan toilet), badan toilet), badan —_ toilet) kecil terasalemas | terasalemas Kelayakan [Jayak Tayak Tayak Tayak Tayak Sdesai kelanjuton | dilanjutkan, | dilanjutkan. | dilanjutkan. —_‘| dilanjutkan. _| dilanjutkan. terapi PROGNOSIS DAN KESIMPULAN Prognosis | Bonam Bonam Bonam Bonam Bonam ‘sanam 44Kesimpulan | Dengan terapi_| Dengan terapi | Dengan terapi_| Dengan terapi | Dengan terapi_| Dengan terapi Akupunktur | Akupunktur —/Akupunktur | Akupunktur | Akupunktur — | Akupunktur memberikan | memberikan | memberikan | memberikan | memberikan | memberikan Kien perasaan_| Klien perasaan | Klien perasaan | Klien Klien perasaan_| Klien perasaan nyamandan =| nyamandan = /nyamandan_—_| perasaan nyaman dan — | nyaman dan tenang, tenang, tenang, nyaman dan | tenang, tenang, tenang, Tabel 4.2 Resume Tahapan Tata Laksana Terapi Akupunktur 4544 Pembahasan Hasil Penalitian 44.1 Pembahasan pemeriksaan sebelum dan sesudah sesi terapi a. Pemeriksaan sesi ke 1 terapi Hasil perbandingen diperoleh dari data antara penilaian sesi terapi sebelumnya Perabaan Nadi Khusus Kuan kanan, Tenggelam, kecil, lemah, lambat, , pada sesi pertama dan penilaian setelah sesi pertama, yaitu klien merasa lebih rileks dan tenang Pemeriksaan sesi ke 2 terapi Hasil perbandingan didapat pada data antara evaluasi sesi sebelum terapi ke-2 dengan evaluasi setelah dilakukan sesi terapi ke- 2 yaitu klien merasa keinginan BAB sudah mulai berkurang Pemeriksaan sesi ke 3 terapi Pada terapi sebelumnya Klien masih merasakan keinginan susah BAB namun setelah melakukan terapi sesi ke 3 keinginan susah BAB kdien mulai berkurang. Selain itu Otot lidah tidak besar-tidale kecil, wama mereh muda, selaput lidah tidak tebal-tidak tipis. Ada bercak putth di ujung pangkal lideh, dan ada tapak gigi, dengan Perabaan Nadi Khusus: Kuan kenan Tenggelam, agak kuat, dan agake cepat Pemeriksaan sesi ke 4 terapi Keinginan defekasi pada terapi sesi ke 4 sudah berkurang dan BAB lancar, namun BAB bentuknya kecil-kecil, Perabaan lokasi sakit Klien sudah enak telcan di area di area perut atas dan tengahOtot lidah tidak besar-tidak kecil, waa merah muda, selaput lidah tidak: tebal-tidale tipis. Ada bercak putih di ujung pangkal lidah, dan ada tapak gigi e. Pemeriksaan sesi ke 5 terapi Pada sesi ke 5 terapi, Akupunktur membuat BAB lancar, namun BAB bentuknya memanjang dan kecil. Otot lidah tidak besar- tidal kecil, wama merah muda, selaput lidah tidak tebel-tidale tipis masih Ada bercak putih di ujung pangkel lideh, dan ada tapak gigi f Pemeriksaan sesi ke 6 terapi Akupunktur membuat Keinginan defaksi yang tidak nyaman sudeh tidak terasa, perut sudah tidak merasakembung, tidak ada suara usus, tidak adanya nyeri tekan di perabaan lokasi sakit, tidak merasa pusing dan lemas, Perabaan Perabaan Nadi Khusus Kuan kanan, Tenggelam, aga kuat, dan cepat. Sementara Otot lidah tidak besar- tidal kecil, wama merah muda, selaput lidah tidak tebel-tidale tipis Sudah tidak ada bercak putih di ujung pangkal lidah, tetapi ada tapake eet. 4.4.2 Pembahasan pada Pemeriksaan Pertahap Hasil pemeriksaan pengamatan (Wang) terjadi perubahan setelah terapi ke-3 dimana Cahaya mata redup, wajah kurang segar dan memereh, Mimik wajah adanya raut kecemasan badan tidak kurus dan tidale gemuk, menjadi cehaya mata sudah mulai bercahaya wajeh dan warna kulit mula 47segar, tubuh (sikap / pose) tidak membungkuk menekan perut, mimik wajah mulai ceria Hasil pemeriksaan pendengaran (Wen), Hasil pemeriksaan pendengaran (Wen) terjadi perubahan pada terapi ke-2 dimana sebelumnya Idien terdengar suara usus jelas, menjadi tidak adanya terdengar suara usus. Hasil pemeriksaan wawancara awal (Wen) Keluhan utama sering BAB dan keluhan Keluhan Tambehan BAB kadang keluar lendir, kadang sulit keluar BAB, keinginan BAB tapi sering ngek jadi (kadang sering lama di toilet). Pada sesi terapi ke-3 keluhan utama sering BAB dan keluhan tambehan Keluhan Tambahan BAB kadang keluar lendir, kadang sulit keluar BAB, keinginan BAB tapi sering ngak jadi (kadang sering lama di toilet) sudeh mulai berkcurang dan pada sesi terapi ke-5 keluhan sering BAB tidake terasa dan Keluhan Tambahan BAB kadang keluar lendir, kadang sulit keluar BAB, keinginan BAB tapi sering ngak jadi (kadang sering lama di toilet) sudeh terasa nyaman, Hal ini sesuai dengan teori (Flows dan Philippe 2005) Sishencong (EXHN-1), Taichong (LR 3), Zusanli (ST 36), Sanyinjtao (SP 6), Tianshu (ST 25), Shangjuxw (ST37), Titik tambahan Hegu (Li-4) melancarkan dan menundulkan Qi-hati yang berontak, menguatken Oi- Limpa Hasil pemeriksaan perabaan (Qie) terjadi perubehan pada sesi ke- yang awelnya daerah keluhan a Perabaan daerah keluhan-ada sakit tumpul di area perut atas dan tengeh 48443 b. — Adanya nyeri tekan di area dam Mu-depan setinggi Zhongwan (CV 12), Zhangmen (LR 13), Tianshu (ST 25) c, Andanyanyeri tekan di area Shu-Belakang Ganshu (BL 18) Terasa keras serta salt saat ditelan, dan perabaan titik khusus pada sekitar keluhan teraba dingin, Namun setelah melakcukan terapi Akupunktur daerah keluhan Klien sekitar keluhan sakit mulai berkurang saat ditekan. Pada pemeriksaan nati dan lidah ses terapi ke-1, pada Nadi Umum Tenggelam, kecil, lemah, lambat dan Perabaan Nadi Khusus : Kuan kanan dan kiri, Tenggelam, kecil, lemah, lambet, serta Otot lida tidak besar-tidale keecil, waa merah muda, selaput lidah tidak tebal-tidak tipis. Ada bercale putih di ujung pangkal lidah, dan ada tapak gigi di tengah hal ini diakibatkan adanya Qi -Hati berontak menjadi gagel menaikan Qi dan menjadi stagnan, limpa defisit, makanan yang berada dilambung tidak tercema, Stagnasi makanan seperti itu juga dapat berubah menjadi panas yang menekan, Sedangkan pada sesi terapi ke-5 Nadi Umum Tenggelam, kecil, kuat, dan cepat, dan Perabaan Nadi Khusus Kuan kanan, Tenggelam, agak kuat, dan cepat, Otot lidah tidak besar-tidak kecil, wama merah muda, selaput lidah tidak tebal-tidak tipis. Sudah tidak ada bercak putih di ujung pangkal lidah, tetapi ada tapak gigi hal ini menunjukan Qi-Hati berontak mulai lancar, dan Qi-Limpa mulai menguat. Pembahasan pada Diagnosis Klien mempunyai keluhan utama Sering BAB. Keluhan tambehan BAB kadang keluar lendir, kadang sulit keluar BAB, keinginan BAB tapi sering ngak jadi (cadang sering lama di toilet). Penyakit pada keluhan ini 49444 merupakan penderita irritable bowel syndrome (IBS) dan sindrom Hati Menyerang limpa mengakibatkan Qi -Hati berontak menjadi gagal menaikan Qi lalu menjadi stagnan terhalang oleh kecemasan dan limpa defisit, dimana makenan yang berada dilambung tidak tercema, menjadi penumpukan makanan, tercermin pada nadi umum tenggelam, kecil, lemah, lambat Pembahasan pada Perencanaan Terapi Perencanaan sesi terapi ke-1 pada Jumat, 3 Juni 2022 jam 9.00-10.30 ‘WIB dengan jumlah 6 keli terapi, sesi ke 6 pada senin 20 Juni 2022 sebagai sesi terakhir dari pengambilan data. Untuk pengambilan data yang perlu disiapakan sebagai berikut a Persetujuan Penderita, ditanda tangani persetujuan Penderitallembar informed consent tanggal 3 Juni 2022 sebelum melakcukan tindakan. b. _Persiapan fasilitas, alat, dan bahan. Alkohol 70%, kapas steril, jarum filiform 1 cun, © Penataan posisi Penderita diposisikan dalam posisi yang paling nyaman selama terapi yaitu posisi tidur telentang dan duduk 4. _Dekontaminasi tangan, cuci tangan terlebih dahulu atau tangen terapis disterilisasi menggunakan alkohol 70% sebelum memasukkan atau mengeluarkan jarum karena kapan pun ada risike infeksi silang dari terapis atau antar Penderita e. Pemakaian alat pelindung diri sarung tangan, masker medis dan face- shield 50m Persiapan lokasi penusukan, titik akupunktur yang dipilih disterilisasi menggunakan alkohol 70% Persiapan jarum, selalu menggunakan jarum baru, dan hanya dibuka pada saat hendak mau menusulckan jarum, Memeriksa apakah kondisi jarum masih bagus atau tidak seperti apakeh ada karat, bengkok. Pengumpulan jarum dan penghitungan jarum seteleh dicabut, yaitu mencabut, mengumpulkan, dan menghitung jarum bekas pakai untuk memastikan tidak ada jarum yang tertinggal di tubuh Penderita untuk selanjutnya dibuang ke dalam tempat khusus jarum bekas terpakai, Dalam kasus ini ada 14 buah jarum. Dekontaminasi peralatan, peralatan disemprot/dibersihkan dengan menggunakan alkohol 70% Kesiapsiagaan, peneliti menunggu di samping ruang Penderita, segera mengambil tindakan jika terjadi efek samping yang tidak diinginkan. Kesiapsiagaan, peneliti menunggu di samping ruang Penderita, segera mengambil tindakan jika terjadi efek samping yang tidak diinginkan. Pencegahan risiko trauma dan cedera melakukan tindakan terapi sesual SOP untuk mencegah terjadinya trauma / cedera, agar Penderita tidak takut dan merasa nyaman, Memberikan saran kepada Penderita agar tidak merubah posisi tubuh saat terapi Pengenaan Kembali pakaian Penderita, mempersilahken atau membantu Penderita untuk mengenakan pakaian semula kembali ketika tindakan terapi sudah berakhir. 51n, —Pengenaan kembali pakaian Penderita, mempersilahken atau membantu Penderita untuk mengenakan pakaian semula kembali ketika tindakan terapi sudah berakhir. 0. Ketaatan azas Kesehatan dan keselamatan, tindakan akupunktur dilakukan mengutamakan keschatan dan keselamatan Penderita agar tidak terjadi hel-hal yang tidak diinginkan 445 Pembahasan pada Pelaksanaan Terapi Pelaksanaan terapi ke-1 pada Minggu, 3 Juni 2022 pada Jam 9.00- 10.30 WIB. Sebelum melakukan tindaken terapi, terlebih dahulu Klien menandatangani lembar persetujuan tindakan (informent consent) Prinsip dan cara terapi yaitu menundukkan Qi-Hati memberontake (Mandel), adanya Patogen panas menyerang Laamung menyebabkan Qi- Lambung terhambat karena adanya panas lembab dari lambung sehingga tidal dapat turun, Maka timbul susah tidur, kadang adanya sesak suara nada bicara lemah, patogen lembab panas mengganggu Jiao atas menyebabkan dalam sistem Lambung tidak lancar. Menguatkan limpa, kerja mudah lelah, dan tidak nafsu maken, BAB tidal lancar ada lendimya, adanya stres, dan pola diet tidak teratur, nadi tenggelam dan lemah adalah pertanda limpa dalam keadaan defisit berada pada ada tubuh bagian Li/dalam manisfestasi pada nadi teraba Kuan kanan dan kiri Tenggelam, kecil, lemah Menundulkkan Qi-hati yang berontak serta Menguatkan Qi-Limpa dengan cara Tonifikasi dan mereduksi serta melancarkan sirkulasi darah dan 52446 Qi, Klien diposisikan dalam posisi yang paling nyaman selama terapi dengan posisi tidur telentang, Titik Utama yang dipakai adalah Zusanli (ST36),menyuburkan, menguatkan, sebagai titik utama Lambung, Shangiwm (ST37), menyelaraskan usus melancarkan dan memperbaiki Qi-Usus Besar, Taichong (LR3), menggiring kelancaran aliran Qi Hati dan menenangkan sakit di Abdomen atas, Sanyinjiao (SP6), fungsi titik ini merupakan Untuk memupuk dan meningkatkan Qi dan sebagai titi sintom diare, dan melancarkan Qi-limpa, Sishencong (EXHN-1) adalah titik pribadinya lambung, fungsi titik ini menenangkan jiwa, dan tambahan Hegu (Li-4) sebagai titik tambahan membuyarkan semua sumbatan. ‘Anjuran & saran: mengurangi konsumsi kacang-kacangan, kubis, dan makenan yang tinggi karbohidrat yang dapat difermentasi . untuk menghindari perut kembung, menghindari produk susu, mengurangi stres (mengetur pola hidup): untuk menormalkan fungsi usus (Flows dan Philippe 2005) Pembahasan pada Evaluasi Wawancara Setelah Terapi Evaluasi hasil wawancara akhir sesi 1 terapi klien merasa lebih nyaman dan tenang klien memiliki keluhan Keluhan Utama Sering BAB, Keluhan Tambahan BAB kadang keluar lendir, kadang sulit keluar BAB, keinginan BAB tapi sering ngak jadi (kadang sering lama di toilet) Selanjutnya pada sesi 2 dan 3 terapi keluhan BAB lancer, keinginan BAB tapi sering ngak jadi (kadang sering lama di toilet) sudah mulai berkurang Pada sesi 4 dan 5 terapi keluhan utama BAB lancer, namun BAB bentuknya 5344.7 448 kecil-kecil dan memanjang Pada Sesi 6 Keluhan Utama: Sering BAB, Keluhan Tambahan: BAB kadang keluar lendir, kadang sulit keluar BAB, keinginan BAB tapi sering ngak jadi (kadang sering lama di toilet) sudah Jancar dan sudah tidak ada keluhan Pembahasan pada Kesimpulan Setiap Terapi Pada sesi 1 sesudah terapi disimpulkan Akupunktur membuat Klien merasa lebih nyaman dan tenang, sedang pada sesi 2 Akupunktur membuat \dien merasa keinginan BAB sudah mulai berkurang, Pada sesi 3 Akupunktur membuat keinginan susah BAB Klien mulai berkurang. Pada sesi 4 Alupunktur membuat BAB lancar, namun BAB bentuknya kecil-kecil. Pada sesi 5 Akupunktur membuat membuat BAB lancer, namun BAB bentuknya memanjang dan kecil. Pada sesi 6 Akupunktur membuat Keinginan defaksi yang tidak nyaman sudah tidak terasa BAB lancar, BAB bentuknya memanjang dan tidak kecil, volume BAB banyak, perut sudah tidak merasa kembung, tidak ada suara usus, tidak adanya nyeri tekan di perabaan lokasi salut, Klien tidale merasa pusing dan lemas Pembahasan pada Evaluasi Antar Sesi 1 dengan Sesi 6 Dalam pembehasan evaluasi sesi 1 dibandingkan dengan sesi 6 terlihat berhasil atau tidaknya terapi yang dilakukan dan terdapat perubahan kkearah yang baik pada sesi 6 yaitu Cahaya mata bersinar, Wama wajah segar, Mimik mulka tidak: ada raut Kecemasan, Kesadaran Sadar Penuh, Bahasa/ Bicara Jelas, Kondisi tubuh Tidak Gemuk Tidal Kurus, Refleksi geraktingkah laku Bergerak bebas, Gerakan kegiatan tubuh (sikap / pose) terlihat tidak menekan perut. 54Sedangkan pada sesi | Cahaya mata redup, wama wajah memerah, mimik muka: ada raut Kecemasan, kesadaran sadar Penuh, bahasa/ bicara jelas, kondisi tubuh: tidak gemuk tidak kurus, refleksi gerak / tingkah laku bergerak bebas, Gerakan kegiatan tubuh (sikap / pose) membungkuk menekan perut. terlihat jelas pada sesi 6 Hasil wawancara sesi 1 terdapat keluhan utama Keluhan Utama Sering BAB Keluhan Tambehan: BAB kadang keluar lendir, kadang sulit keluar BAB, keinginan BAB tapi sering ngak jadi (cadang sering lama di toilet), perut terasa kembung. Hasil wawancara sesi 6 Keluhan utama sering BAB sudeh berkurang, BAB sudah mulai Ikeli sehari Keluhan Tambehan BAB lancar, BAB bentuknya memanjang dan tidak kecil,volume BAB banyak tidak terasa kembung, dan badan terasa ringan dan segar. Pada sesi 1 Otot lidah tidak besar-tidak kecil, wama merah muda selaput lidah tidak tebal-tidak tipis. Ada bercak putih di ujung pangkel lideh, dan ada tapak gigi. Pada sesi 6 menjadi Otot lidah tidak besar-tidak kecil, wama merah muda, selaput lidah tidak tebal-tidak tipis. tidak Ada bere putih di ujung pangkal lidah, tetapi masih ada tapak gigi Pada sesi 1 prognosis bonam dan pada sesi 6 menjadi sanam Kesimpulan dari pengobatan sesi 1 adalah Akupunktur memberikan Klien merasalebih nyaman dan tenang. Sedang kesimpulan pada sesi 6 Akupunktur memberikan Klien manfaat penyembuhan Keluhan Utama Sering BAB, Keluhan Tambehan BAB kadang keluar lendir, kadang sulit keluar BAB, kkeinginan BAB tapi sering tidak jadi (kadang sering lama di toilet), perut terasa kembung hel ini terjadi pada klien penderita IBS. 55449 Mekanisme Akupunktur Sebelum dan Sesudah Terapi Akupunktur Menurut Kedokteran Barat Beberapa penelitian tentang mekanisme kerja akupunktur memberikan terapi tanpa efek samping, menunjukkan bahwa akupunktur mungkin lebih efektif dalam memberikan efek plasebo, dibandingkan dengan penggunaan obat-obatan PEG 4000/pinaverium bromida dalam menghilangkan gejala subtipe IBS (Sun, 2020)