MAUJANA BANGUN SITOLUBAH

KECAMATAN PANEI
KABUPATEN SIMALUNGUN
Huta Lumban Turnip Kode Pos 21161

BERITA ACARA MUSYAWARAH NAGORI

PEMBENTUKAN PANITIA PEMILIHAN PANGULU
Nomor : 141/05/Maujana 2022

Pada hari ini Kamis tanggal dua puluh empat Bulan November Tahun
2022, bertempat di Kantor Pangulu Nagori Nagori Bangun Sitolubah Kecamatan
Panei Kabupaten Simalungun, telah dilaksanakan Musyawarah Nagori
Pembentukan Panitia Pemilihan Pangulu Bangun Sitolubah
Musyawarah pembahasan Pembentukan Panitia Pemilihan Pangulu
Bangun Sitolubah dihasilkan beberapa kesepakatan antara lain :
1. Maujana Nagori membentuk Panitia Pemilihan Pangulu dalam forum rapat
ini dengan komposisi kepanitiaan antara lain dari unsur Tungkat Nagori,
Pengurus Lembaga Pemberdayaan Masyarakat Nagori dan tokoh
masyarakat ;
2. Pangulu bersedia memfasilitasi proses Pemilihan Pangulu Tahun 2022
sesuai dengan kewenangan dan tugasnya tanpa mengintervensi
kewenangan Panitia Pemilihan Pangulu ;
3. Para Pengurus Lembaga Pemberdayaan Masyarakat Nagori bersedia
membantu pelaksanaan Pemilihan Pangulu dan ikut bersama-sama
menjaga terciptanya ketertiban, ketentraman, keamanan, kesatuan dan
persatuan serta kerukunan antar warga masyarakat Nagori Bangun
Sitolubah mulai awal tahapan Persiapan sampai dengan tahapan penetapan
hasil pelaksanaan Pemilihan ;
4. Para Gamot dapat melaksanakan pendataan dan pendaftaran penduduk
Nagori yang memenuhi persyaratan sebagai pemilih apabila dibutuhkan
Panitia ;
5. Para tokoh masyarakat bersedia membantu menginformasikan kepada
anggota masyarakat menyangkut informasi seputar tahapan Pemilihan
Pangulu dan turut membantu persiapan dan pelaksanaannya ;
6. Berdasarkan sekian banyak usulan tata cara pembentukan Panitia
Pemilihan Pangulu, dapat disimpulkan bahwa :
a. pembentukan dilakukan secara musyawarah mufakat ;
b. Sebelum dimusyawarahkan siapa tokoh yang dikandidatkan menjadi
Panitia Pemilihan Pangulu, ditanyakan terlebih dahulu kesediaannya
untuk terlibat dalam kepanitiaan yang dituangkan dalam surat
pernyataan bersedia menjadi panitia pemilihan pangulu sampai dengan
selesai.
7. Berdasarkan hasil musyawarah, disepakati bahwa susunan kepanitiaan
Pemilihan Pangulu sebanyak 11 (sebelas) orang dengan susunan sebagai
berikut :
1. Ketua Merangkap Anggota : Juniarton Silalahi
2. Sekretaris Merangkap Anggota : Reyvaldo Sihaloho
3. Bendahara Merangkap Anggota : Ramince Manullang
4. Anggota : Ramlan Situngkir
5. Anggota : Esron Sihaloho
6. Anggota : Risal Sitompul
7. Anggota : Jonnis Sihaloho
8. Anggota : Lamhot Siringoringo
9. Anggota : Asmen Simarmata
10.Anggota : Ruben Sitindaon
11. Anggota : Dester Damanik

8. Ketua Maujana Nagori memimpin dan memandu pelaksanaan pengambilan

sumpah atau janji Panitia Pemilihan Pangulu, dan diikuti oleh seluruh
KepanitiaanPemilihanPangulu.
9. Setelah pengucapan sumpah/janji Panitia Pemilihan Panguu,
Ketua Maujana Nagori menyampaikan agar Ketua Panitia Pemilihan
segera melaksanakan rapat pleno penyusunan dan penetapan formasi
Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) untuk setiap
TPS/Huta.

Pada akhir rapat, Ketua Maujana Nagori meminta kepada Panitia

Pemilihan Pangulu untuk melaksanakan seluruh tahapan Pemilihan
Pangulu sesuai dengan petunjuk pelaksanaan dan petunjuk teknis yang
ditetapkan oleh Bupati Simalungun.
Demikian Berita Acara Rapat ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bangun Sitolubah, 24 November 2022

MAUJANA NAGORI BANGUN SITOLUBAH

KETUA,

HUMALA SIALLAG
 MAUJANA BANGUN SITOLUBAH
KECAMATAN PANEI
KABUPATEN SIMALUNGUN
Huta Lumban Turnip

..

KEPUTUSAN
MAUJANA NAGORI BANGUN
SITOLUBAH
No : 141/06/Manujana 2022

TENTANG

PEMBENTUKAN PANITIA PEMILIHAN PANGULU BANGUN

SITOLUBAH
TAHUN 2022

MAUJANA NAGORI BANGUN

SITOLUBAH

Menimbang : a. bahwa dengan berakhirnya masa jabatan Pangulu dan dalam

rangka pelaksanaan Pemilihan Pangulu Tahun 2022, perlu
dibentuk Panitia Pemilihan Pangulu Bangun sitolubah
b. bahwa berdasarkan Berita Acara Pembentukan Panitia Pemilihan
Pangulu Bangun Nomor : 141/ 06 /Maujana 2022
tertanggal:
................................;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf a dan huruf b di atas, perlu menetapkan Panitia
Pemilihan Pangulu Bangun Sitolubah dalam Keputusan Maujana
Nagori Bangun Sotolu Bah

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 5495);
2. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan
Pelaksanaan Undang Undang Nomor 6 tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 123)
sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan
Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2019 tentang Perubahan
Kedua Atas Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014
tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2019 Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 6321);
3. Peraturan Daerah Kabupaten Simalungun Nomor 2 Tahun 2016
tentang Nagori (Lembaran Daerah Kabupaten Simalungun
Tahun 2016 Nomor 2 Seri D Nomor 2) sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Daerah Kabupaten Simalungun Nomor 2
Tahun 2022 tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah
Kabupaten Simalungun Nomor 2 Tahun 2016 tentang Nagori
(Lembaran Daerah Kabupaten Simalungun Tahun 2022 Nomor 2);
4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 112 Tahun 2014 tentang
Pemilihan Kepala Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 2092) sebagaimana telah diubah beberapa kali,
terakhir dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 72
Tahun 2020 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri
Dalam Negeri Nomor 112 Tahun 2014 tentang Pemilihan Kepala
Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor
1409);
5. Peraturan Bupati Simalungun Nomor 29 Tahun 2022 tentang
Petunjuk Pelaksanaan Pemilihan Pangulu (Berita Daerah
Kabupaten Simalungun Tahun 2022 Nomor 546 Tanggal 17
November 2022);
 MEMUTUSKAN :
Menetapkan :

Kesatu : Membentuk Panitia Pemilihan Pangulu di Nagori BangunSitolubah

Kecamatan Panei Tahun 2022 sebagaimana tercantum dalam Lampiran
yang merupakan bagian tidak terpisahkan dengan Keputusan ini.
Kedua : Menugaskan kepada Panitia Pemilihan sebagaimana dimaksud dalam
Diktum Kesatu, adalah :
a. merencanakan, mengkoordinasikan, mengawasi,
menyelenggarakan dan mengendalikan semua tahapan
pelaksanaan pemilihan di Nagori;
b. melakukan pendaftaran dan penetapan pemilih;
c. mengadakan penjaringan dan penyaringan Bakal Calon Pangulu;
d. menetapkan Calon Pangulu yang telah memenuhi persyaratan;
e. melakukan undian dan menetapkan nomor urut calon bagi Calon
Pangulu yang berhak dipilih;
f. mengumumkan nama-nama Calon Pangulu yang berhak dipilih,
kepada masyarakat di tempat-tempat umum yang mudah di akses
sesuai dengan kondisi sosial budaya masyarakat setempat;
g. menetapkan tata cara pelaksanaan pemilihan;
h. menetapkan tata cara pelaksanaan kampanye;
i. memfasilitasi penyediaan peralatan, perlengkapan dan tempat
pemungutan suara;
j. menyampaikan surat suara, kotak suara dan perlengkapan
pemilihan ke TPS;
k. melaksanakan pemungutan dan penghitungan suara;
l. membentuk dan mengangkat Kelompok Penyelenggara
Pemungutan Suara (KPPS) untuk tiap TPS dalam hal TPS
berjumlah lebih dari 1 (satu);
m. menetapkan hasil rekapitulasi penghitungan suara dan
mengumumkan hasil pemilihan;
n. menetapkan Calon Pangulu terpilih;
o. membuat berita acara pemilihan;
p. melaporkan pelaksanaan proses pemilihan Pangulu kepada
Maujana Nagori; dan
q. melakukan evaluasi dan pelaporan pelaksanaan pemilihan.
Ketiga : Masa tugas Panitia Pemilihan sebagaimana dimaksud dalam Diktum
Kesatu, terhitung sejak tanggal ditetapkan dan berakhir sampai dengan
Penetapan dan Pengangkatan serta Pelantikan calon Pangulu Terpilih
sebagai Pangulu.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bangun Sitolubah

Pada tanggal : 24 November 2022

MAUJANA NAGORI BANGUN SITOLUBAH

KETUA,

HUMALA SIALLAGAN
 LAMPIRAN : Keputusan Maujana Nagori Bangun Sitolubah
Nomor : 141/ 06 / Maujana / 2022
Tanggal : 24 November 2022

PANITIA PEMILIHAN PANGULU

NAGORI BANGUNSITOLUBAH KECAMATAN PANEI
KABUPATEN SIMALUNGUN
TAHUN 2022

NO. NAMA JABATAN/ UNSUR JABATAN ALAMAT KET.

KEPANITIAAN (DUSUN)
1 2 3 4 5 6
1 Juniarton silalahi Tokoh Masyarakat Ketua Lumban Turnip

2 Reyvaldo Sihaloho Tokoh Pemuda Sekretaris Lumban Turnip

3 Ramince Manullang Tokoh Masyarakat Bendahara Bahinsir

4 Ramlan Situngkir LPMN Anggota Tolong Bosar

5 Esron Sihaloho Tokoh Masyarakat Anggota Tolong Bosar

6 Risal Sitompul Tokoh Masyarakat Anggota Lumban Sitio

7 Lamhot Siringoringo Gamot Anggota Lumban Sitio

8 Asmen Simarmata Gamot Anggota Tolong Bosar

9 Ruben Simarmata Gamot Anggota Lumban Turnip

10 Dester Damanik Gamot Anggota Bahinsir

11 Jonnis Sihaloho Kaur Ekbang Anggota Lumban Turnip

MAUJANA NAGORI BANGUN

SITOLUBAH

KETUA,

HUMALA SIALLAGAN
 SUMPAH/ JANJI
PANITIA PEMILIHAN PANGULU

“Demi Allah (Tuhan), saya bersumpah/berjanji bahwa saya akan

memenuhi kewajiban saya selaku Panitia Pemilihan Pangulu
dengan sebaik-baiknya; bahwa saya akan selalu taat dalam
mengamalkan dan mempertahankan Pancasila sebagai dasar
negara; dan bahwa saya akan menegakkan kehidupan demokrasi
dan Undang-Undang Dasar 1945 serta melaksanakan segala
peraturan perundang-undangan dengan selurus-lurusnya yang
berlaku bagi Nagori, Daerah dan Negara Kesatuan Republik
Indonesia”.

Catatan:

Naskah Sumpah Dibacakan oleh Ketua Maujana Nagori dan diikuti oleh
seluruh Kepanitiaan Pemilihan Pangulu.
 MAUJANA BANGUN SITOLUBAH
KECAMATAN PANEI
KABUPATEN SIMALUNGUN
Huta Lumban Turnip Kode Pos 21161

Bangun Sitolubah, 24 November 2022

Kepada :
Nomor : 141/06-Maujana/2022 Yth. Bapak Bupati
Simalungun
Sifat : Penting c/q.
Lampiran : 1 (satu) set berkas Camat Panei
Perihal : Laporan Pembentukan di-
Panitia Pemilihan Pangulu Tempat.
dan KPPS di Nagori
Kecamatan Panei

Dalam rangka pelaksanaan Pemilihan Pangulu

Nagori Bangun Sitolubah, dengan hormat dilaporkan hal-hal
sebagai
berikut :
1. Pada hari Jumat tanggal dua puluh lima November 2022
bertempat di Nagori Bangun SitolubahKecamatan Panei telah
dilaksanakan musyawarah nagori tentang Pembentukan
Panitia Pemilihan Pangulu dan hasil pembentukan panitia
telah ditetapkan dengan Keputusan Maujana Nagori.
2. Pada hari Jumat tanggal dua puluh lima November 2022
bertempat di Nagori Bangun Sitolubah Kecamatan Panei,
Panitia Pemilihan Nagori Bangun Sitolubah telah
melaksanakan rapat pleno Pembentukan KPPS dan hasil
pembentukan KPPS tersebut telah ditetapkan dengan
Keputusan Ketua Panitia Pemilihan.
3. Sebagai kelengkapan administrasi terhadap laporan kami
tersebut diatas, pada lampiran disediakan antara lain :
a. Keputusan Maujana Nagori tentang Pembentukan Panitia
Pemilihan Pangulu;
b. Susunan Panitia Pemilihan berdasarkan hasil Rapat
pembentukan panitia;
c. Keputusan Ketua Panitia Pemilihan tentang Penetapan
KPPS dan Anggota Tambahan KPPS;
4. Demikian Laporan Pembentukan Panitia Pemilihan Pangulu
dan KPPS Bangun Sitolu Bah
Demikian untuk menjadi maklum.

MAUJANA NAGORI BANGUN

SITOLUBAH
KETUA,

HUMALA SIALLAGAN
 Model E1 – Pilpanag
PANITIA PEMILIHAN PANGULU
NAGORI BANGUN SITOLUBAH KECAMATAN PANEI
KABUPATEN SIMALUNGUN
TAHUN 2022

BERITA ACARA PEMBENTUKAN KPPS

Nomor: 01/BA/Pilpanag/25/2022

Pada hari ini Jumat tanggal Dua puluh lima Bulan November Tahun 2022
bertempat di Sekretariat Panitia Pemilihan Pangulu Bangun Sitolubah, telah diadakan
Rapat Panitia Pemilihan tentang Pembentukan Kelompok Penyelenggara Pemungutan
Suara (KPPS).
Rapat dipimpin oleh Ketua Panitia Pemilihan dan dihadiri oleh Anggota
Panitia Pemilihan, unsur Pemerintah Nagori dan Maujana Nagori (sesuai daftar hadir
terlampir), dimana dalam Rapat Panitia Pemilihan tersebut telah diperoleh suatu
kesepakatan, sebagai berikut:
1. Bahwa dalam rangka pelaksanaan tahapan pemungutan dan penghitungan suara
pada Pemilihan Pangulu Bangun Sitolubah Tahun 2022 di Nagori Bangun
sitolubah, Kecamatan Panei, maka perlu dibentuk dan ditetapkan Kelompok
Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) untuk setiap Tempat Pemungutan Suara
(TPS);
2. Ketua Panitia Pemilihan atas masukan dan persetujuan Maujana Nagori,
selanjutnya membentuk dan menetapkan anggota KPPS untuk setiap TPS yang ada
di Nagori Bangun Sitolubah;
3. Untuk setiap TPS, KPPS terdiri dari 5 (lima) orang yang terdiri dari Ketua,
Sekretaris dan Anggota KPPS.
4. Sehubungan dengan terbatasnya jumlah KPPS untuk setiap TPS, maka Ketua
Panitia Pemilihan menugaskan anggota Panitia Pemilihan sebagai anggota
tambahan KPPS dalam melaksanakan tugas penyelenggaraan pemungutan dan
penghitungan suara di tiap TPS.
5. Panitia Pemilihan Pangulu telah membentuk dan menetapkan KPPS untuk setiap
TPS, sebagai berikut:

Anggota Tambahan
TPS Huta Susunan KPPS KPPS
(dari Panitia Pemilihan)
TPS 1 1. Master sihaloho Ketua) 1. Lamhot siringo ringo
LUMBAN SITIO 2. Netty T sinaga (Sekretaris)
3. Nance tindaon (Anggota)
4. Serdiana turnip (Anggota) Ayub
5. p sibarani (Anggota)

TPS 2 1. Opril s sihaloho (Ketua) 1. Asmen s simarmata

TOLONG BOSAR 2. Rimsonsipakkar (Sekretaris)
3. Timbul sihaloho (Anggota)
4. Rosendsihaloho (Anggota)
5. baringin simamora (Anggota)

TPS 3 LUMBAN TURNIP 1 Syahrul turnip ( katua)

2 Pardo simarmata (Sekretaris) 1. Ruben sitindaon
3 Leskinar manurung (Anggota )
4 Antonius silalahi (Anggota )
5 Elviana (Anggota)

TPS 4 BAHINSIR 1 Jonnes manik ( ketua )

2 Noraidah damanik (sekretaris ) 1. Dester damanik
3 Anita siallagan (Anggota )
4 Resliani marisna (Anggota )
5 Riwandi siallagan (Anggota )
 Demikian Berita Acara ini dibuat, ditandatangani serta merupakan keputusan yang bersifat final dan
mengikat.
Panitia Pemilihan Pangulu
Ketua, Sekretaris

(JUNI ASILALAHI) (REY PALDO SIHALOHO)

Mengetahui,
Pangulu/Pj.Pangulu, Ketua Maujana Nagori,

AMIR ANDI SULTA PURBA HUMALA SIALLAGAN

NIP.1983022720170610001
 Model E1.a – Pilpanag

PANITIA PEMILIHAN PANGULU

NAGORI BANGUN SITOLUBAH KECAMATAN PANEI
KABUPATEN SIMALUNGUN
TAHUN 2022

KEPUTUSAN KETUA PANITIA PEMILIHAN PANGULU NAGORI

BANGUN SITOLUBAH

Nomor : 02/SKep/Pilpanag/25/2022

TENTANG
PENETAPAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA (KPPS) DAN
ANGGOTA TAMBAHAN KPPS UNTUK SETIAP TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA (TPS)
PADA PEMILIHAN PANGULU DI NAGORI BANGUN SITOLUBAH, KECAMATAN
PANEI
KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2022

KETUA PANITIA PEMILIHAN PANGULU BANGUN

SITOLUBAH,KEC PANEI,KAB SIMALUNGUN

Menimbang : a. bahwa sesuai dengan Pasal 41 dan Pasal 42 Peraturan Bupati

Simalungun Nomor 141/21812/11.1/ Tahun 2022 tentang Petunjuk
Pelaksanaan Pemilihan Pangulu, dalam hal Tempat Pemungutan
Suara (TPS) di Nagori berjumlah lebih dari 1 (satu), Ketua
Panitia Pemilihan
membentuk dan menetapkan Kelompok Penyelenggara Pemungutan
Suara (KPPS) sebagai penyelenggara pemungutan dan penghitungan
suara untuk setiap TPS;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a
di atas, perlu menetapkan Keputusan Ketua Panitia Pemilihan Pangulu
Nagori Bangun Sitolubah tentang Penetapan Kelompok Penyelenggara
Pemungutan Suara
(KPPS)
Suara (TPS) dan Anggota Tambahan
Pada Pemilihan KPPS untuk
Pangulu Setiap
di Nagori Ba nTempat
gun Pemungutan
S i t o l u b a h ,Kecamatan Panei
Kabupaten Simalungun Tahun 20...;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 5495);
2. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan
Pelaksanaan Undang Undang Nomor 6 tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 123)
sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 11 Tahun 2019 tentang Perubahan Kedua Atas
Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan
Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 41,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6321);
3. Peraturan Daerah Kabupaten Simalungun Nomor 2 Tahun 2016
tentang Nagori (Lembaran Daerah Kabupaten Simalungun Tahun 2016
Nomor 2 Seri D Nomor 2) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Daerah Kabupaten Simalungun Nomor 2 Tahun 2022 tentang
Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Simalungun Nomor 2
Tahun 2016 tentang Nagori (Lembaran Daerah Kabupaten
Simalungun
Tahun 2022 Nomor 2);
4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 112 Tahun 2014 tentang
Pemilihan Kepala Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 2092) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 72 Tahun 2020 tentang
Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 112
Tahun 2014 tentang Pemilihan Kepala Desa (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2020 Nomor 1409);
5. Peraturan Bupati Simalungun Nomor 29 Tahun 2022 tentang
Petunjuk Pelaksanaan Pemilihan Pangulu (Berita Daerah Kabupaten
Simalungun Tahun 2022 Nomor 546 Tanggal 17 november 2022);
6. Surat Keputusan Bupati Simalungun Nomor 29 Tahun 2022 tentang
Petunjuk Teknis Pemilihan Pangulu Kabupaten Simalungun;
 7. Surat Keputusan Maujana Nagori Bangun Sitolubah Nomor
6 tentang Pembentukan Panitia Pemilihan Pangulu Bangun Sitolubah;

Memperhatikan : 1. Berita Acara Pembentukan KPPS Nomor 02/BA/Pilpanag/25/2022

tanggal 25 November 2022;

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
KESATU : Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) untuk setiap TPS
pada Pemilihan Pangulu Serentak Kabupaten Simalungun Tahun 2022
di Nagori Bangun Sitolubah, Kecamatan Panei, sebagaimana tersebut
dalam lampiran keputusan ini.
KEDUA : Anggota Tambahan KPPS yang berasal dari Panitia Pemilihan Pangulu
Nagori Bangun Sitolubah Kecamatan Panei untuk membantu dan
mendukung tugas KPPS dalam pelaksanaan tahapan pemungutan dan
penghitungan suara, sebagaimana tersebut dalam lampiran keputusan
ini.
KETIGA : KPPS dan Anggota Tambahan KPPS untuk melaksanakan tugas dan
pembagian tugas sebagaimana diuraikan dalam lampiran keputusan
ini.
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkandi ; BangunSitolubah
Pada tanggal :25 NOV 2022
Panitia Pemilihan Pangulu Bangun
Sitolubah Kec Panei
Ketua

JUNI ARTON SILALAHI

Tembusan :
1. Ketua Panitia Pemilihan Pangulu Kabupaten Simalungun Tahun 2022;
2. Camat Panei selaku Ketua Panitia Pengawas Kecamatan Panei;
3. Pangulu/Penjabat Pangulu Bangun Sitolubah;
4. Ketua Maujana Nagori Bangun Sitolubah:
5. Pertinggal.
 LAMPIRAN I Surat Keputusan Ketua Panitia Pemilihan Pangulu
Nagori Bangun Sitolubah
Nomor : 141/01/Panitia Pilpanag/2022
Tanggal : 25 November 2022
Tentang : Penetapan Kelompok Penyelenggara Pemungutan
Suara (KPPS) dan Anggota Tambahan KPPS
untuk Setiap Tempat Pemungutan Suara (TPS)
Pada Pemilihan Pangulu di Nagori Bangun
sitolubah,Kecamatan.Panei,Kabupaten
Simalungun Tahun
2022

SUSUNAN FORMASI
KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA (KPPS)
DAN ANGGOTA TAMBAHAN KPPS UNTUK SETIAP TPS
PADA PEMILIHAN PANGULU DI NAGORI BANGUN SITOLUBAH
KECAMATAN PANEI KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2022

No TPS/Huta NAMA LENGKAP JABATAN

1 2 3 4
MASTER SIHALOHO Ketua KPPS
NETTY TRYANA SINAGA Sekretaris KPPS
TPS I/ AYUB PANDAPOTAN SIBARANI Anggota KPPS
1.
SERDIANA TURNIP Anggota KPPS
HUTA LUMBAN SITIO NANCE TINDAON Anggota KPPS
LAMHOT SIRINGO RINGO Anggota Tambahan

OPRIL SARWONO SIHALOHO Ketua KPPS

RIMSON SIPAKKAR Sekretaris KPPS
TPS II/ TIMBUL SIHALOHO Anggota KPPS
2.
ROSENDI SIHALOHO Anggota KPPS
HUTA TOLONG BOSAR BARINGIN SIMAMORA Anggota KPPS
ASMEN SAHRUL SIMARMATA Anggota Tambahan

SYAHRUL TURNIP Ketua KPPS

PARDO SIMARMATA Sekretaris KPPS
TPS III/ LESKINAR MANURUNG Anggota KPPS
3.
ANTONIUS SILALAHI Anggota KPPS
LUMBAN TURNIP ELVI MASRIANA PURBA Anggota KPPS
RUBEN TINDAON Anggota Tambahan
JONNES MANIK Ketua KPPS
TPS IV/ NORAIDAH MANIK Sekretaris KPPS
HUTA BAHINSIR ANITA SIALLAGAN Anggota KPPS
4
RESLIANI MARISNA Angota KPPS
RIWANDI SIALLAGAN Anggota KPPS
DESTER DAMANIK Anggota Tambahan

PANITIA PEMILIHAN
PANGULUNAGORI BANGUN
SITOLUBAH
KETUA,

JUNIARTON SILALAHI
 LAMPIRAN II Surat Keputusan Ketua Panitia Pemilihan Pangulu
Nagori Bangun sitolubah
Nomor : 141/01/Panitia Pilpanag/ 2022
Tanggal : 25 November 2022
Tentang : Penetapan Kelompok Penyelenggara
Pemungutan Suara (KPPS) dan Anggota
Tambahan KPPS untuk Setiap Tempat
Pemungutan Suara (TPS) Pada Pemilihan
Pangulu di Nagori Bangun sitolubah, Kecamatan
Panei Kabupaten Simalungun Tahun 2022

URAIAN TUGAS DAN PEMBAGIAN TUGAS

KPPS DAN ANGGOTA TAMBAHAN KPPS

I. KPPS memiliki tugas yaitu:

a. Memasang DPT tanda gambar Calon Pangulu dan Plano Penghitungan Suara
di TPS;
b. Memeriksa perlengkapan pemungutan suara beserta dokumen administrasi
lainnya sebelum penyerahan peralatan dari Panitia Pemilihan;
c. Menyiapkan dan mengatur tata letak di TPS dan perlengkapannya;
d. Menyiapkan dan membuat dokumen administrasi pelaksanaan pemungutan
dan penghitungan suara di TPS;
e. Melaksanakan pemungutan dan penghitungan suara di TPS;
f. Menyimpan semua dokumen administrasi hasil pemungutan dan
penghitungan suara untuk diserahkan kepada Panitia Pemilihan pada saat
berakhirnya proses pemungutan suara;
g. Menyampaikan hasil pelaksanaan pemungutan dan penghitungan suara di
TPS kepada Panitia Pemilihan;
h. Menyampaikan berita acara beserta lampirannya kepada para saksi; dan
i. Melaksanakan tugas lain dalam tahapan pemungutan dan penghitungan
suara di TPS.

II. Tugas KPPS dalam Proses Pemungutan Suara di TPS

1. Ketua KPPS sebagai anggota Pertama bertugas:
a. Memimpin rapat pemungutan dan penghitungan suara.
b. Menandatangani di kolom tandatangan pada kertas/surat suara.
2. Sekretaris KPPS sebagai anggota Kedua bertugas:
a. Membantu ketua di meja pimpinan termasuk menyiapkan berita acara
beserta lampirannya.
b. Mengecek nama pemilih yang sudah masuk ke dalam TPS untuk
memastikan apakah nama Pemilih ada dalam DPT.
c. Memberikan Surat Suara kepada pemilih dan mempersilahkan Pemilih
untuk masuk dalam bilik suara.
d. Dalam melaksanakan tugasnya berada dekat pimpinan rapat/anggota
Pertama.
3. Anggota KPPS sebagai anggota Ketiga bertugas :
a. Menerima pemilih yang akan masuk ke dalam TPS dengan mengecek
kesesuaian identitas dalam surat undangan dan atau KTP/Kartu Keluarga
dengan DPT;
b. Mengarahkan Pemilih untuk menandatangani daftar hadir pada salinan
DPT.
c. Memeriksa dan memastikan tidak terdapatnya tanda tinta pada jari
tangan pemilih yang akan menggunakan hak suaranya;
d. Dalam melaksanakan tugasnya berada di dekat pintu masuk TPS.
4. Anggota KPPS sebagai anggota Keempat bertugas :
a. Mengatur pemilih yang menunggu giliran untuk mendapatkan Surat
Suara dan memberikan suara,
b. Mengatur pemilih yang akan masuk ke bilik suara, dan
c. Dalam melaksanakan tugasnya berada di dekat tempat duduk pemilih.
5. Anggota KPPS sebagai anggota Kelima bertugas :
a. Mengatur pemilih yang akan memasukkan surat suara ke dalam kotak
suara,
b. Memastikan agar Pemilih memasukkan surat suara ke dalam kotak suara
menurut alamat huta/dusunnya, dan
c. Dalam melaksanakan tugasnya berada di dekat kotak suara.
6. Anggota Tambahan KPPS yang berasal dari Panitia Pemilihan, sebagai anggota
Keenam bertugas :
a. Mengatur pemilih yang akan keluar TPS,
b. Memastikan pemilih sudah diberi tanda tinta pada jarinya sebagai bukti
telah memberikan suaranya.
c. Dalam melaksanakan tugasnya berada di dekat pintu keluar TPS.
7. Ketua KPPS dapat menugaskan dan membagi jumlah anggotanya secara
proporsional sesuai dengan kebutuhan dan kondisi yang terjadi pada saat
pelaksanaan pemungutan suara.

Bangun Sitolubah, 25 November 2022

PANITIA PEMILIHAN PANGULU

BANGUN SITOLUBAH
KETUA,

JUNIARTON SILALAHI