Demikian surat permohonan ini kami buat, dengan harapan mendapat tanggapan
dan persetujuan, Atas segala perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Pengurus Propinsi
Himpunan Perawat Manajer Indonesia Propinsi NTB
Ketua, Sekretaris,
Tembusan :
1. Ketua DPP HPMI Pusat di Jakarta
2. Arsip