KARANG TARUNA

MITRA HARAPAN JAYA

KELURAHAN HARAPAN BARU KECAMATAN LOA JANAN ILIR
Sekretariat Jl. Cipto Mangunkusumo RT.06 Kelurahan Harapan Baru Kec. Loa Janan Ilir Telp. 0812 5325 815

Nomor : 05/KT-MHJ-HB/VI/2013
Lampiran : 1 ( Satu ) Rangkap.
Perihal : MOHON BANTUAN DANA
PEMBINAAN OLAH RAGA Kepada
Yth. BAPAK PIMPINAN PERUSAHAN

PT.................................................
Di-
SAMARINDA

Dengan Hormat,

Membangun manusia Indonesia seutuhnya adalah salah satu dari butir-butir Pancasila serta memasayarakatkan Olah
Raga dan mengolah Ragakan Masyarakat .

Oleh sebab itu, kami itu kami dari Pengurus KARANG TARUNA KELURAHAN Harapan Baru Kec.Loa Janan
Ilir,mengajukan permohonan Perihal tersebut diatas untuk memajukan Olah Raga khususnya SEPAK BOLA Yaitu
melalui Pembinaan kepada Warga Masyarakat kami dari Tingkat Anak-anak,Remaja dan Dewasa diharapakan
nantinya terhindar dari Narkoba ,Miras dan hal-hal yang merugikan orang lain.

Adapun Sarana dan Prasarana yang diperlukan sebagai berikut :

NO URAIAN VOLUME SATUAN JUMLAH ( Rp ) KET

( Rp )
1 PERLENGKAPAN OLAH RAGA
a. Sepak Bola
- Kostim 3 Set 900.000,- 2.700.000,-
- Rompi 2 Set 250.000,- 500.000,-
- Cones 1 Set 750.000,- 750.000,-
- Bola 10 biji 100.000,- 1.000.000,-
- Gawang Kecil+jala 1 psg 1.000.000,- 1.000.000,-
PENGURUKAN LAPANGAN
SEMENISASI PARIT
a. Pengurukan / Semenisasi
- Tanah 100 Rit 50.000,- 5.000.000,-
- Semen 30 Sak 65.000,- 1.950.000,-
- Pasir 15 Rit 130.000,- 1.950.000,-
- Batu Padas 10 Rit 130.000,- 1.300.000,-
- Mesin Rumput 1 Bj 1.500.000,-

JUMLAH TOTAL Rp. 17.650.000,-

Demikian permohonan ini kami ajukan, atas perhatian dan pertimbangannya kami ucapkan terima kasih.

Samarinda, 17 Juni 2013

Ketua Karang Taruna
Sekretaris
Mitra Harapan Jaya

SULEMAN M. RIFAI
 KETUA, SEKRETRIS,

SULEMAN M. RIFAI
MENGETAHUI,

CAMAT LOA JANAN ILIR, LURAH HARAPAN BARU,

SUMARYADI.S.Sos.M.Si. MUKAJI

NIP. 1963 08281988021008 NIP. 195708171981011009