YAYASAN AL-KAHFI SINDANGASO

Akta Notaris : Erik Agustian, SH Nomor 13 Tanggal 27 Maret 2012

SK Menkumham RI Nomor : AHU-6008.AH.01.04 Tahun 2012
Alamat :Jl. Cikaramas-Jingkang km 2,3 Sindangaso Cikaramas-Tanjungmedar-Sumedang KP : 45354
Nomor Telp/HP : +62812 8316 7062 e-mail:kahfirush@gmail.com
Sumedang, 23 Nopember 2020
No : 01/YAKS/1.21/xi/2020
Lamp : 01 (satu) berkas Kepada Yth: Bapak Gubernur Jawa
Barat
Hal : Pengajuan Bantuan Dana Untuk Pembangunan Cq. Biro Pengembangan dan
Ruang Kelas Baru (RKB) DTA Shohabul Yaqin Pelayanan
Sosial
di
BANDUNG

Assalamu’alaikum Warahmatullohi Wabarakatuh

Yang kami hormati Bapak Bupati Kabupaten Sumedang, kami selaku Ketua Yayasan
Al-Kahfi Sindangaso Desa Cikaramas Kecamatan Tanjungmedar Kabupaten Sumedang,
Dengan ini mengajukan Permohonan Bantuan Dana Untuk Pembangunan Ruang Kelas Baru
(RKB) Diniyah Takmiliyah Awaliyah (DTA), dengan ukuran 5m x 8m dengan Angggaran
Biaya Terlampir terletak di dusun Sindangaso RT 02 RW 03 Desa Cikaramas Kecamatan
Tanjungmedar Kabupaten Sumedang.
Besar harapan kami dengan mendapatkan bantuan dari Bapak dalam rangka ikut serta
membantu Program Pemerintah dalam bidang sosial, kemanusiaan, dan keagamaan.
Demikian Permohonan yang kami sampaikan atas perhatian dan bantuannya kami
sampaikan terima kasih.
Untuk bahan pertimbangan bapak, kami lampirkan sebagai berikut :
1. Susunan Pengurus
2. Rencana Anggaran dan biaya (RAB)
3. Surat Keterangan Domisili Asli
4. Copy KTP Ketua, Bendahara
5. Copy NPWP
6. Copy Akta Notaris
7. Copy SK Menkumham RI
8. SK Pengurus Yayasan dari Kecamatan
9. Copy Surat Keterangan Pelaporan Ormas (SKPO) dari Kesbangpol Sumedang
10. Copy Akta Wakaf Tanah
11. Photo Tanah Wakaf
12. Copy SK Ijin Operasional DTA
 13. Gambar Konstruksi Bangunan DTA
14. Copy Rekening an. Yayasan Al-Kahfi

Billahitaufiq walhidayah wassalamualaikum warohmatullohi wabarokatuh.

Ketua Yayasan Al-Kahfi Sekretaris,

Sindangaso,

(RUSTANDI) IIS WARLIAH

Mengetahui/
Menyetujui:
Camat Kecamatan Tanjungmedar, Kepala Desa Cikaramas,

Ir. H. KARNADI, MM ADE DARMAWAN, S.IP

NIP. 19630105 199403 1008 NIP. 19710101 200906 1004
 YAYASAN AL-KAHFI SINDANGASO
Akta Notaris : Erik Agustian, SH Nomor 13 Tanggal 27 Maret 2012
SK Menkumham RI Nomor : AHU-6008.AH.01.04 Tahun 2012
Alamat :Jl. Cikaramas-Jingkang km 2,3 Sindangaso Cikaramas-Tanjungmedar-Sumedang KP : 45354
Nomor Telp/HP : 085351946501

Pelindung/Penasehat : Kepala Desa Cikaramas

Pembina : Kodar Subagja

Pengawas : Ruspandi

Ketua : Rustandi
Sekretaris : Iis Warliah
Bendahara : Siti Aisah

Seksi Humas : Sukmana

Seksi Pendidikan : Nunung maryati
Seksi Lingkungan Hidup : Wawan hermawan
Seksi Sosial : Mamat rahmat
Seksi Logistic : Suradi

Ketua, Sekretaris,

RUSTANDI IIS WARLIAH

 PROPOSAL
PENGAJUAN BANTUAN DANA
PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU
DINIYAH TAKMILIYAH AWALIYAH (DTA)

YAYASAN AL-KAHFI SINDANGASO

AKTA NOTARIS: ERIK AGUSTIAN, SH NOMOR 13 TANGGAL 27 MARET 2012
SK. MENKUMHAM RI NOMOR: AHU-6008.AH.01.04 TAHUN 2012
Nomor Telp/HP : 0812 8316 7062 e-mail : kahfirush@gmail.com
DUSUN SINDANGASO RT 02 RW 03 DESA CIKARAMAS
 KECAMATAN TANJUNGMEDAR KABUPATEN SUMEDANG
TAHUN 2020

YAYASAN AL-KAHFI SINDANGASO

Akta Notaris : Erik Agustian, SH Nomor 13 Tanggal 27 Maret 2012
SK Menkumham RI Nomor : AHU-6008.AH.01.04 Tahun 2012
Alamat :Jl. Cikaramas-Jingkang km 2,3 Sindangaso Cikaramas-Tanjungmedar-Sumedang KP : 45354
Nomor Telp/HP : +62812 8316 7062 e-mail:kahfirush@gmail.com

I. Pendahuluan
Salah satu indikator peningkatan mutu pendidikan dalam keagamaan adalah meningkatkan
kemampuan siswa/santri baik menyangkut substansi pembalajaran maupun perkembangannya,
daya nalar, sikap dan budi pekerti para santri. Agar semangat dan komitmen para praktisi
pendidikan di daerah (Madrasah/DTA), tetap terpelihara dalam upaya mengembangkan proses
pendidikan di bidang agama, maka perlu didukung oleh Tempat Belajar berupa Ruang Kelas
baru, yang diperlukan dalam peningkatan mutu pembelajaran di Madrasah Diniyah, maka dari
itu kami usulkan permohonan Bantuan dana Untuk Pembangunan Ruang Kelas Baru Diniyah
Takmiliyah Awaliyah Shohabul Yaqin.

Karena dipandang sangat penting sebagai salah satu upaya yang lebih baik untuk
menyambungkan dengan program JABAR JUARA.

II. Maksud dan Tujuan

 Ikut membantu program pemerintah dalam mencerdaskan dan memperkokoh keimanan dan
ketakwaan kepada Allah Swt.
 Mengembangkan syiar islam melalui pendidikan Keagamaan.
 Terwujudnya pembanguna ruang kelas baru DTA Shohabul Yaqin yang memadai.

III. Dasar Hukum

a. Undang-undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional
b. Peraturan Pemerintah (PP) nomor 55 Tahun 2007, tentang Pendidikan Agama dan
Pendidikan keagamaan.
c. Keputusan Mentri Agama Nomor 13 Tahun 2012 Tentang Organisasi dan Tata Kerja
Instansi Vertikal Kementrian Agama.

IV. Waktu dan Tempat

a. Pelaksanaan Kegiatan Pembangunan DTA Shohabul Yaqin, Insha Allah Setelah
terkumpulnya Anggaran Dana.
 b. Pelaksanaan Kegiatan tersebut bertempat di dusun Sindangaso RT 02 RW 03 Desa
Cikaramas Kecamatan Tanjungmedar Sumedang HP. 081283167062
c. Pembangunan tersebut akan dibangun di Tanah yang diwakafkan kepada Yayasan.
V. Rencana Anggaran dan Belanja (RAB)
No URAIAN Volume Harga Satuan (Rp) Jumlah (Rp)
1 2 3 4 5

1. Pasir 25 engkel 1.750.000 43.750.000

2. Batu Belah 20 engkel 1.500.000 30.000.000
3. Batu Cor 10 engkel 1.500.000 15.000.000
4. Kapur Mil 150 ball 30.000 4.500.000
5. Bata Merah 20.000 buah 4.000 80.000.000
6. Semen @50kg 450 zak 75.000 33.750.000
7. Besi Beton 98 lente 125.000 12.250.000
8. Kawat tali 16 kg 20.000 320.000
9. Paku 12cm 25 kg 25.000 625.000
10. Paku 7cm 15 kg 25.000 375.000
11. Paku Internit 5 kg 40.000 200.000
12. Internet 2mX120cm 90 lembar 65.000 5.850.000
13. Paku 5cm 4 kg 15.000 60.000
14. Kayu 10cmX10cm 9 m3 1.500.000 13.500.000
15. Kayu kaso 7 m3 1.500.000 10.500.000
16. Reng Kayu 800 meter 1500 1.200.000
17. Papan bagesting 3 m3 1.500.000 4.500.000
18. Kusen Pintu 4 Stel 300.000 1.200.000
19. Kusen Kaca 9 Stel 600.000 5.400.000
20. Pintu 4 buah 750.000 3.000.000
21. Selot Pintu 9 buah 150.000 1.350.000
22. Engsel 25 Pasang 17.500 437.500
23. Genteng 5.000 buah 2.500 12.500.000
24. Wuwung 45 buah 3.000 135.000
25. Bambu esteger 50 Stek 8.000 400.000
26. Paku 10cm 8 kg 7.500 60.000
27. Keramik 40cmX40cm 52 duz 65.000 3.380.000
28. Paralon Listrik 2 lente 15.000 30.000
29. Dudukan Lampu 4 buah 20.000 80.000
30. Kwh Listrik 450KWH 1 set 1.300.000 1.300.000
31. Stop Kontak Listrik 2 buah 60.000 120.000
32. Cat Kayu 30 kg 80.000 2.400.000
33. Cat tembok 50 kg 25.000 1.250.000
34. Kuwas 25 buah 25.000 625.000
35. Upah Pekerja 30hari 60 Orang 150.000 9.000.000
36. Kaca 5mm 8 Set 125.000 1.000.000
37. Tiner/Minyak cat kayu 70 botol 10.000 700.000
38. Kabel 120 meter 20.000 2.400.000
303.147.500
Tiga Ratus Tiga juta seratus empat puluh tujuh juta lima ratus rupiah

Ketua, Bendahara,
 (RUSTANDI) (SITI AISAH )

VI. PENUTUP

Demikian proposal ini kami ajukan, atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih
yang tak terhingga. Semoga disertai ridho Allah Swt, aamiin!.

Billahi taufiq walhidayah

Wassalamualaikum wr, wb.

 PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
KECAMATAN TANJUNGMEDAR
DESA CIKARAMAS
Alamat : Jalan Raya Cikaramas Jingkang Km1 No 27 Sumedang Kode Pos 45354
e-mail : cikaramasdesa@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN DOMISILI

No. 474/170/Ds.Crs/iii/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Cikaramas Kecamatan Tanjungmedar
Kabupaten Sumedang, menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

Nama : DINIYAH TAKMILIYAH AWALIYAH SHOHABUL YAQIN

Alamat : Dusun Sindangaso RT 02 RW 03 Desa Cikaramas
Kecamatan Tanjungmedar Kabupaten Sumedang

Adalah Benar berdomisili di alamat tersebut diatas.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan dapat
dipertanggungjawabkan serta dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cikaramas, Maret 2020

Pj Kepala Desa Cikaramas,

ADE DARMAWAN, S.IP

NIP. 196202031986031010
Gambar Lokasi Tanah Wakaf DTA