PERKUMPULAN WARGA RT 01 RW VII

DUKUH NGAWEN DESA KRAGILAN

KECAMATAN MOJOLABAN KABUPATEN SUKOHARJO

Kragilan, 13 November 2017

Nomor : 005/PW/XI/2017 Kepada:

Lampiran : 1 (Satu) Bendel Yth. : Bapak Bupati Sukoharjo
Perihal : Permohonan Bantuan Dana
di
SUKOHARJO

Dengan hormat,
Bersama ini kami beritahukan bahwa perkumpulan warga RT 01
RW VII Dukuh Ngawen Desa Kragilan Kecamatan Mojolaban Kabupaten
Sukoharjo, merencanakan akan melaksanakan kegiatan pembangunan
Gudang Inventaris dengan ukuran panjang 7 m, lebar 5 m. Kegiatan
tersebut dimaksudkan untuk menunjang kebutuhan dasar masyarakat
guna meningkatkan kesejahteraan warga.
Sehubungan dengan perihal tersebut diatas, maka kami
mengajukan permohonan bantuan dana kepada Bapak Bupati Sukoharjo
sebesar Rp. 20.125.000,- (dua puluh juta seratus dua puluh lima ribu
rupiah) sebagaimana proposal kegiatan terlampir.
Demikian permohonan ini kami ajukan, dan atas terkabulnya
diucapkan terima kasih.

Panitia Pembangunan
Ketua Sekretaris

Dukut Hadiarto,SH Surono

Mengetahui
Ketua RW VII Ketua RT 01 RW VII

Supono,SPd Sudarno

Camat Mojolaban Kepala Desa Kragilan

Iwan Setiyono, S.STP. M.Hum Sri Mulyadi

Pembina
NIP. 19780304 199703 1 001

Tembusan Kepada, Yth. :

1. Ketua DPRD Kabupaten Sukoharjo
2. Kepala DPPKAD Kabupaten Sukoharjo
3. Kepala Bagian Pemerintahan Setda Kab. Sukoharjo
4. Camat Mojolaban
5. Kepala Desa Kragilan
6. Arsip
 PERKUMPULAN WARGA RT 01 RW VII
DUKUH NGAWEN DESA KRAGILAN
KECAMATAN MOJOLABAN KABUPATEN SUKOHARJO

A. LATAR BELAKANG KEGIATAN

Pemerintah Kabupaten Sukoharjo meluncurkan program dan kegiatan
pembangunan pemberdayaan masyarakat di pelosok pelosok desa. Dukuh Ngawen
Desa Kragilan Kecamatan Mojolaban merupakan salah satu dukuh yang perlu
untuk ikut berpartisipasi dalam program pemberdayaan masyarakat.

Dengan dilaksanakannya pembangunan yang berkesinambungan dan

partisipatif maka akan dicapai kemajuan, kesejahteraan, keamanan dan
kenyamanan masyarakat. Sehingga tujuan akan terciptanya sebuah masyarakat
madani yang sejahtera lahir dan batin akan tercapai.

Untuk mewujudkan kesejahteraan dan kenyamanan masyarakat, maka

kegiatan pembangunan gudang tempat penyimpanan bolo pecah sangat perlu
untuk direalisasikan. Agar tercapainya kegiatan tersebut, perlu didukung oleh
semua pihak yang terkait termasuk Pemerintah Kabupaten Sukoharjo.

B. NAMA KEGIATAN
Pembangunan Gudang Inventaris RT 01 RW VII Dukuh Ngawen.

C. LOKASI KEGIATAN
RT 01 RW VII Dukuh Ngawen Desa Kragilan Kecamatan Mojolaban Kabupaten
Sukoharjo.

D. TEMA KEGIATAN
“Pembangunan Gudang Inventaris sebagai penunjang kesejahteraan dan
kenyamanan masyarakat”

E. MAKSUD DAN TUJUAN KEGIATAN

Maksud dari diadakannya kegiatan ini adalah memberikan kesejahteraan dan
kenyamanan kepada warga RT 01 RW VII Dukuh Ngawen.
Adapun tujuan kegiatan adalah mewujudkan tempat untuk menyimpan inventaris
bolo pecah warga RT 01 RW VII Dukuh Ngawen
 PERKUMPULAN WARGA RT 01 RW VII
DUKUH NGAWEN DESA KRAGILAN
KECAMATAN MOJOLABAN KABUPATEN SUKOHARJO

F. ESTIMASI ANGGARAN

HARGA
JUMLAH
No. URAIAN VOLUME SATUAN SATUAN
HARGA (RP)
(RP)
1 2 3 4 5 6
I UPAH TENAGA

1. Pekerja 40 Hok 60.000 2.400.000

2. Tukang Batu 20 Hok 80.000 1.600.000

Sub. Total I 4.000.000

II ALAT/BAHAN

1. Batu bata 2.000 Buah 700 1.400.000

2. Pasir pasang 18 M3 220.000 3.960.000

3. Semen 120 Zak 56.000 6.720.000

4. Besi beton 12 mm 30 lonjor 67.000 2.010.000

5. Besi beton 8 mm 80 lonjor 40.000 3.200.000

6. Besi beton 6 mm 20 lonjor 25.000 500.000

7. Kawat beton 12 kg 19.000 228.000

8. Buis beton 16 buah 50.000 800.000

9. Triplex 4 mm 10 lembar 76.000 760.000

10. Split 6 M3 245.000 1.470.000

Sub. Total II 20.286.000

Jumlah Total (I + II) 24.286.000

G. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana tersebut diatas, diperkirakan

menghabiskan biaya sebesar Rp. 24.286.000,- (dua puluh empat juta dua ratus
delapan puluh enam ribu rupiah). Dana tersebut berasal dari swadaya masyarakat
sebesar Rp. 4.161.000,- (empat juta seratus enam puluh satu ribu rupiah) dan
bantuan dari APBD Kabupaten Sukoharjo sebesar Rp. 20.125.000,- (dua puluh juta
seratus dua puluh lima ribu rupiah).
 PERKUMPULAN WARGA RT 01 RW VII
DUKUH NGAWEN DESA KRAGILAN
KECAMATAN MOJOLABAN KABUPATEN SUKOHARJO

H. PENUTUP
Demikian proposal permohonan ini diajukan untuk menjadikan periksa,
semoga mendapatkan persetujuan dan hasilnya dapat bermanfaat bagi masyarakat
Desa.

Mengetahui : Panitia Pembangunan

Kepala Desa Kragilan Ketua

Sri Mulyadi Dukut Hadiarto,SH

 PERKUMPULAN WARGA RT 01 RW VII
DUKUH NGAWEN DESA KRAGILAN
KECAMATAN MOJOLABAN KABUPATEN SUKOHARJO

SUSUNAN PANITIA PEMBANGUNAN GUDANG INVENTARIS

I. KETUA : DUKUT HADIARTO,SH

II. SEKRETARIS : SURONO

III. BENDAHARA : SURAHMAN

IV. PENGADAAN BARANG : 1. ANDRI WIJAYANTO

2. SRIYANTO
V. PEMBANTU UMUM : 1. SARDI
2. JUMADI
3. HADI SUNARTO

Mengetahui : Panitia Pembangunan

Kepala Desa Kragilan Ketua

Sri Mulyadi Dukut Hadiarto,SH

 PERKUMPULAN WARGA RT 01 RW VII
DUKUH NGAWEN DESA KRAGILAN
KECAMATAN MOJOLABAN KABUPATEN SUKOHARJO

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dukut Hadiarto,SH

Nama Organisasi : Panitia Pembangunan Gudang Inventaris
Jabatan : Ketua Panitia Pembangunan
Alamat : Ngawen RT 01 RW VII Desa Kragilan
Kecamatan Mojolaban Kabupaten Sukoharjo

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa :

1. Saya belum pernah/atau tidak pernah menerima bantuan sosial/bantuan keuangan

dengan nama Organisasi/Kelompok Masyarakat apapun dari APBD Kabupaten
Sukoharjo Tahun Anggaran 2016 dan 2017 ( 2 tahun berturut-turut ).
2. Saya tidak menjadi Ketua dan /atau Pengurus Kelompok/Organisasi Kemasyarakatan
dengan nama yang berbeda untuk keperluan pengajuan proposal bantuan
sosial/bantuan keuangan APBD Kabupaten Sukoharjo Tahun Anggaran 2017.
3. Apabila permohonan sosial/bantuan keuangan ini dikabulkan saya akan
menggunakan dengan penuh tanggung jawab.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, saya akan
bertanggungjawab apabila dikemudian hari terjadi permasalahan hukum.

Kragilan, 13 November 2017

Panitia Pembangunan
Ketua

Materai
6000

Dukut
6000 Hadiarto,SH
 PERKUMPULAN WARGA RT 01 RW VII
DUKUH NGAWEN DESA KRAGILAN
KECAMATAN MOJOLABAN KABUPATEN SUKOHARJO