Anda di halaman 1dari 2

BIODATA MAHASISWA

PANGKALAN DATA PERGURUAN TINGGI (PD-DIKTI)

Nama* : ANNES PRAWATI


Tempat Lahir* : JAKARTA
 Jenis Kelamin : Laki-laki / VPPerempuan

Nama Ibu* : NINING KARWATI


Tanggal lahir* : 27-10-1985
Agama* : ISLAM
Kewarganegaraan* : WNI
NIK* : 3602056710850002
NISN : 836255711
NPWP : 74.232.148.2-419.000

Alamat

Jalan : Ciminyak-Sobang
Dusun : Kampung Pondokraksa RT: 01 RW: 01

Kelurahan* : Cikarang Kode Pos: 42364

Kecamatan* : Muncang
Jenis Tinggal : Rumah Sendiri
Alat Transportasi : Motor

Telepon : 085214016106
Email : annesprawati@gmail.com
Penerima KPS* : Ya / vTidak

No. KPS :-
Orang Tua

Ayah

NIK : (Almarhum)
Nama : G. Joko Agus Prawoto
Tanggal Lahir : 13-8-1960
Pendidikan : SMA
Pekerjaan :-
Penghasilan :-
Ibu

NIK : 3174106603640002
Nama : Nining Karwati
Tanggal Lahir : 26-03-1964
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Penghasilan :-

*) WAJIB DIISI

Anda mungkin juga menyukai