Lame
SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA.
antara
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
BIDANG PESERTA DIDIK
DIREKTORAT SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN VOKASI
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
dan
KEPALA SMK TELKOM TERPADU AKN MARZUQI
NOMOR :0772/D2/KU.03,00/2021
TENTANG
BANTUAN PEMERINTAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN YANG MELAKSANAKAN
PROGRAM USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)
TAHUN 2021
Pada hari ini Senin tanggal Lima bulan Juli tahun dua ribu dua puluh satu, kami yang bertandatangan di
bawah ini
1, Nama : Erma Herawati, S.E., ME.
Jabatan : Wakil Koordinator Bidang Peserta Didik
Selaku Pejabat Pembuat Komitmen Bidang Peserta Didik
Alamat : Direktorat Sekolah Menengah Kejuruan
Jalan Jenderal Sudirman, Komplek Kemdikbud, Gedung E lantai 12,
Senayan, Jakarta
Berdasarkan Surat Keputusan Direktur SMK selaku Kuasa Pengguna Anggaran Direktorat
SMK Nomor: 4902/D2/KP.07.00/2021 tanggal 23 Juni 2021 tentang Perubahan Pejabat
Perbendaharaan pada Direktorat SMK, Direktorat Jenderal Pendidikan Vokasi, Kementerian
Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Tahun Anggaran 2021 dalam hal ini bertindak
untuk dan atas nama Direktorat Sekolah Menengah Kejuruan, yang selanjutnya dalam
perjanjian ini disebut sebagai PIHAK KESATU.
2, Nama : Winamo S.E.S, S.Pd
Jabatan : Kepala SMK TELKOM TERPADU AKN MARZUQI
NPSN : 20339038
Alamat Sekolah : JI, Raya Tayu-Puncel KM. 11 Selempung Dukuhseti Pati
Berdasarkan Keputusan Ketua Yayasan Nomor : 202.22/008/YBH/IV/2019 Tanggal 25 April2019 tentang Pengangkatan Kepala SMK TELKOM TERPADU AKN MARZUQI, dalam hal
ini bertindak untuk dan atas nama Jabatan, selanjutnya dalam perjanjian ini disebut sebagai
PIHAK KEDUA.
Berdasarkan:
1, Peraturan Direktur Jenderal Pendidikan Vokasi Nomor 017 Tahun 2021 tentang Petunjuk Teknis
Bantuan Pemerintah Sekolah Menengah Kejuruan Yang Melaksanakan Program Usaha
Kesehatan Sekolah (UKS) Tahun 2021;
2, Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat SMK Tahun Anggaran 2021
Nomor SP DIPA-023.18.1,690440/2021 tanggal 23 November 2020;
3. Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Bidang Peserta Didik — Nomor:
0681/D2/KU.03.00/2021 tanggal: 5 Juli 2021 tentang Penetapan Penerima Dana Bantuan
Pemerintah Sekolah Menengah Kejuruan Yang Melaksanakan Program Usaha Kesehatan
Sekolah (UKS) Tahun 2021.
KEDUA BELAH PIHAK sepakat untuk melaksanakan kerja sama yang dituangkan dalam suatu Surat
Perjanjian Kerja sama dengan ketentuan sebagai berikut:
Pasal 1
TUJUAN DAN JENIS BANTUAN
1, Kerja sama PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA bertujuan untuk melaksanakan Bantuan
Pemerintah Sekolah Menengah Kejuruan Yang Melaksanakan Program Usaha Kesehatan
Sekolah.
2. Jenis bantuan adalah Bantuan Pemerintah dalam bentuk uang untuk Pelaksanaan Program Usaha
Kesehatan Sekolah.
Pasal 2
RUANG LINGKUP
1, Ruang Lingkup Kerja sama ini meliputi kegiatan yang berkaitan dengan Trias UKS plus yaitu
Pendidikan Keschatan, Pelayanan Kesehatan dan Pembinaan Lingkungan Sekolah Sehat serta
Manajemen yang mengacu dalam Pedoman Pelaksanaan Program Usaha Kesehatan Sekolah
(UKS) SMK Tahun 2021
2. Menunjuk Butir 1, rincian alokasi dana tertuang dalam Rencana Anggaran Belanja (RAB)
terlampir
Pasal 3
PELAKSANAAN PEKERJAAN
1, Pelaksanaan pekerjaan Program Usaha Kesehatan Sekolah mengacu pada Petunjuk Teknis SMK
Yang Melaksanakan Program Usaha Kesehatan Sekolah tahun 2021, Pedoman PelaksanaanProgram Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) SMK Tahun 2021 serta ketentuan Iain yang terkait
dengan Bantuan Pemerintah yang ditetapkan oleh Direktorat SMK;
2. PIHAK KESATU dapat melakukan pemeriksaan pelaksanaan pekerjaan;
3. PIHAK KEDUA berkewajiban membuat dan menyampaikan laporan tertulis berupa:
a Laporan Awal (0%).
b Laporan Akhir (100%).
4. PIHAK KEDUA berkewajiban menyelesaikan pekerjaan sebagaimana tertuang pada pasal 2,
sampai pekerjaan selesai dan berfungsi sebagaimana mestinya;
5. PIHAK KEDUA berkewajiban membuat laporan pelaksanaan kepada PIHAK PERTAMA,