Kepada
Sholat Sujud Syukur Atas Kedatangan Kami Yth. Bpk/Ibu : ...............................................................
telah Menunaikan Ibadah Haji :
...............................................................
H. Akhmad Ronni Anwar
Di -
Hj. Agustari Kristidinungrum / Arum Tempat
Binti Kai H. Zainal Abidin