Anda di halaman 1dari 17

REKAP PELAYANAN PADA IBU NIFAS

Nama Bidan : Armudhita Maharani

Periode Kegiatan : 2017

N Tanggal Nama
No RM S O A P
O Pelayanan Pasien
10569
1 5.4.2017 Ny.A
8 Pasien Mengatakan TD 120/70mmHg N:80x/m Ny.A P1A0 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
Perut Terasa Mules S:36C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU Masase Fundus
1 jari dibawah pusat Pendarahan pervagina, TTV
Pendarahan Pervagina 50 cc KIE ASI Eksklusif, IMD
10675
2 5.4 .2017 Ny.N
3 Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:80x/m Ny.N P1 A0 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
Perut Terasa Mules S:36,3°C R:20x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU Masase Fundus
1 Jari Pendarahan pervagina, TTV
Pendarahan Pervagina 100cc KIE ASI Eksklusif, IMD
11532
3 5.4.2017 Ny.Z
1 Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.Z P2 A0 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
Perut Terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU, Masase Fundus
2 jari dibawah pusat Pendarahan pervagina, TTV
Pendarahan Pervagina 100cc KIE ASI Eksklusif, IMD

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
10679
4
5.4.2017 8 Ny.A Pasien Mengatakan TD 110/60mmHg N:84x/m Ny.A P3 A0 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
Perut Terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi Uterus(+), TFU Masase Fundus
2 Jari dibawah Pusat, Pendarahan pervagina, TTV
Pendarahan Pervagina 50cc KIE ASI Eksklusif, IMD
07.4.2017 11325 Ny.V Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.V P2 A0 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
5
6
Perut Terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi Uterus(+), TFU Masase Fundus
2 Jari dibawah Pusat Pendarahan pervagina, TTV
Pendarahan Pervagina 100cc KIE ASI Eksklusif, IMD
07.4.2017 12567 Ny.N Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:80x/m Ny.N P2 A0 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
6
4
Perut Terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi Uterus, TFU Masase Fundus
2 Jari dibawah Pusat Pendarahan pervagina, TTV
Pendarahan Pervagina 50cc KIE ASI Eksklusif, IMD
11.4.2017 11653 Ny.A Pasien Mengatakan Ny.A P1 A0 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
7
6 TD 120/70mmHg N:80x/m
Perut Terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi Uterus(+), TFU Masase Fundus
1 Jari Pendarahan pervagina, TTV
Pendarahan Pervagina 50cc KIE ASI Eksklusif, IMD
12798
8
13.4.2017 0 Ny.P Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.P P3 A0 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
Perut Terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi Uterus(+), TFU Masase Fundus
2 Jari dibawah Pusat Pendarahan pervagina, TTV
Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
Pendarahan Pervagina 100cc KIE ASI Eksklusif, IMD
12098
9
13.4.2017 7 Ny.A Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.A P3 A0 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
Perut Terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi Uterus(+), TFU Masase Fundus
2 Jari dibawah Pusat Pendarahan pervagina, TTV
Pendarahan Pervagina 100cc KIE ASI Eksklusif, IMD
10908
10 22.4.2017 7 Ny.W Pasien Mengatakan TD 100/60mmHg N:80x/m Ny.W P1 A0 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
Perut Terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU Masase Fundus
2 Jari dibawah Pusat Pendarahan pervagina, TTV
Pendarahan Pervagina 100cc KIE ASI Eksklusif, IMD

11987
11 26.4.2017 0 Ny.R Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:80x/m Ny.R P2 A0 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
Perut Merasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi Uterus(+), TFU Masase Fundus
2 Jari dibawah Pusat Pendarahan pervagina, TTV
Pendarahan Pervagina 50cc KIE ASI Eksklusif, IMD

10141
12 13.5.2017 1 Ny.N Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.N P3 A1 dengan 2 jam Awasi Kontraksi Uterus,
Perut Masih Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan pervagina
Kontraksi uterus(+), TFU Masase Fundus
2 Jari dibawah Pusat Pendarahan pervagina, TTV
Pendarahan Pervagina 50cc KIE ASI Eksklusif, IMD

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
REKAP PELAYANAN PADA IBU NIFAS

Nama Bidan : Armudhita Maharani

Periode Kegiatan : 2018

N Tanggal Nama
No RM S O A P
O Pelayanan Pasien
1 24.1.2018 105678 Ny.R Pasien Mengatakan TD 110/80mmHg N:85x/m Ny.R P3 A0 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Masih Mules S:36C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina,
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
1-2 jari dibawah pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 50cc Masase Fundus Uteri
2 25.1.2018 112465 Ny.D Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:80x/m Ny.D P2 A1 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Masih Mules S:36°C R:20x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina,
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
1-2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 100cc Masase Fundus Uteri
3 28.1.2018 132076 Ny.A Pasien Mengatakan TD 100/60mmHg N:80x/m Ny.A P1A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut masih Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina,
Kontraksi Uterus(+) TFU, KIE IMD, ASI Eksklusif
1-2 jari dibawah pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 150cc Masase Fundus Uteri
4 31.1.2018 105670 Ny.Y Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:80x/m Ny.Y P1A0 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Masih Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina,

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
Kontraksi Uterus(+), TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat, Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina(+) 50cc Masase Fundus Uteri,Pantau BAK Spontan
5 6.2.2018 130067 Ny.D Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:80x/m Ny.D P1 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Masih Mules S:36°C R:20x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina,
Kontraksi Uterus(+), TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina(+) 100cc Masase Fundus Uteri,Pantau BAK Spontan
6
11.2.2018 100324 Ny.R Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.R P1 A0 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Masih Mules S:36°C R:20x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina,
Kontraksi Uterus(+), TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 50cc Masase Fundus Uteri,Pantau BAK Spontan
7
14.2.2018 126573 Ny.A Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:80x/m Ny.A P2 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign, BAK
Perut Masih Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina,
Kontraksi Uterus(+), TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 100cc Masase Fundus
8 16.2.2018 102652 Ny.L Pasien Mengatakan TD 100/60mmHg N:80x/m Ny.L P1 A0 Dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign, BAK
Perut Masih Mules S:36°C R:20x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina, Kontraksi Uterus
Kontraksi Uterus(+), TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 100cc
9
23.2.2018 132478 Ny.S Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.S P1 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign, BAK
Perut Masih Mules S:36°C R:20x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
Kontraksi Uterus(+), TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 100cc Masase Fundus Uteri
10 06.3.2018 111432 Ny.R Pasien Mengatakan TD 50/60mmHg N:80x/m Ny.R P3 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign, BAK
Perut Masih Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina(+) 100cc Masase Fundus Uteri

11 19.3.2018 117654 Ny.L Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.L P1A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Masih Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+), TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 100cc Masase Fundus Uteri

12 20.3.2018 126583 Ny.T Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.T P1A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Masih Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi uterus(+), TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Masase Fundus uteri
Pendarahan Pervagina dbn Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 50cc

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
REKAP PELAYANAN PADA IBU NIFAS

Nama Bidan : Armudhita Maharani

Periode Kegiatan : 2019

Nama
N Tanggal
No RM Pasie S O A P
O Pelayanan
n
10345
1 27.1.2019 Ny.K
6 Pasien Mengatakan TD 110/60mmHg N:80x/m Ny.K P2 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Pendarahan Pervagina, Kontraksi
Perut Masih Mules S:36C R:24x/m Post Partum Spontan Uterus
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
1 jari diawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina(+) 100cc Masase Fundus Uteri
12371
2 8.2.2019 Ny.R
8 Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:84x/m Ny.R P2 A0 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Pendarahan Pervagina, Kontraksi
Perut Masih Mules S:36°C R:20x/m Post Partum Spontan Uterus
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
1 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 50cc Masase Fundus Uteri
13560
3 21.2.2019 Ny.T
3 Pasien Mengatakan TD 110/70 N:80x/m Ny.T P2 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Pendarahan Pervagina, Kontraksi
Perut terasa Mules S:36°C R:20x/m Post Partum Spontan Uterus
Kontraksi Uterus(+) TFU, 1 Jari Dibawah KIE IMD, ASI Eksklusif
Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
Pusat, Pendarahan Pervagina dbn Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 100cc Masase Fundus Uteri
11521
4
22.2.2019 3 Ny.Y Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:80x/m Ny.Y P3 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Pendarahan Pervagina, Kontraksi
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Uterus
Kontraksi Uterus(+) KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat, Baik Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina(+) 50cc Masase Fundus Uteri
11675
5
24.2.2019 4 Ny.T Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.T P3 A0 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Pendarahan Pervagina, Kontraksi
Perut Masih Mules S:36°C R:24x/m Post Partus Spontan Uterus
Kontraksi Uterus(+), KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 1 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina(+) 50cc Masase Fundus Uteri
12678 Ny.K P2 A0 dengan 2
6
27.2.2019 7 Ny.K Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:84x/m jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Pendarahan Pervagina, Kontraksi
Perut Masih Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Uterus
Kontraksi Uterus(+), KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 1-2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 80cc Masase Fundus Uteri
13560
7
28.2.2019 2 Ny.P Pasien Mengatakan TD 90/70mmHg N:80x/m Ny.P P1 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Pendarahan Pervagina, Kontraksi
Perut Masih Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Uterus
Kontraksi Uterus(+), KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 1-2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
Pendarahan Pervagina(+) 100cc Masase Fundus Uteri
10654
8
5.3.2019 3 Ny.R Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:84x/m Ny.R P3A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Pendarahan Pervagina, Kontraksi
Perut Masih Mules S:36°C R:20x/m Post Partum Spontan Uterus
Kontraksi Uterus(+), KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 1 Jari dibawah Pusat Masase Fundus Uteri
Pendarahan Pervagina 100cc
11763
9
8.3.2019 2 Ny.D Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.D P1 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+), KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina(+) 100cc Masase Fundus
12065
10 23.3.2019 3 Ny.V Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.V P1 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:20x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 100cc Masase Fundus
12741
11 4.4.2019 2 Ny.D Pasien Mengatakan TD 90/70mmHg N:80x/m Ny.D P1 A0 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+), KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina dbn Masase Fundus
10132
12 5.4.2019 4 Ny.U Pasien Mengatakan TD 100/60mmHg N:80x/m Ny.U P2A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
Kontraksi uterus(+), KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 2 Jari dibawah Pusat Masase Fundus
Pendarahan Pervagina dbn

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
REKAP PELAYANAN PADA IBU NIFAS

Nama Bidan : Armudhita Maharani

Periode Kegiatan : 2020

Tanggal Nama
NO No RM S O A P
Pelayanan Pasien
1 15.3.2020 120619 Ny.I Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:80x/m NY.I P2 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
1-2 Jari Dibawah Pusat,Baik Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina(+) 100cc Ajarkan Masase Fundus
2 28.3.2020 134632 Ny.T Pasien Mengatakan TD 90/60mmHg N:78x/m Ny.T P3 A0 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Terasa mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
1-2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 50 cc Ajarkan Masase Fundus
3 5.4.2020 108042 Ny.C Pasien Mengatakan TD 100/70 N:80x/m Ny.C P2 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:20x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
1-2 Jari Dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 100cc Ajarkan Masase Fundus
4 8.4.2020 115886 Ny.A Pasien Mengatakan TD 90/60mmHg N:80x/m Ny.A P2 A1 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat, Baik Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 100cc Ajarkan Masase Fundus
5 10.4.2020 105778 Ny.A Pasien Mengatakan TD 110/70mmHg N:84x/m Ny.A P1 A0 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partus Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+), Keras KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 50cc Ajarkan Masase Fundus
6 15.4.2020 117682 Ny.M Pasien Mengatakan TD 90/70mmHg N:82x/m Ny.M P2 A1 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+), Keras KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 100cc Ajarkan Masase Fundus

7 19.4.2020 121021 Ny.W Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.W P2A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+), Keras KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 1-2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 100cc Ajarkan Masase Fundus

8 22.4.2020 113780 Ny.A Pasien Mengatakan TD 90/60mmHg N:80x/m Ny.A P1A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+), Keras KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 2 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 100cc Ajarkan Masase Fundus

9 23.4.2020 114308 Ny.R Pasien Mengatakan TD 120/80mmHg N:80x/m Ny.R P2A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan Pendarahan Pervagina

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
Kontraksi Uterus(+), Keras KIE IMD, ASI Eksklusif
TFU 1 Jari dibawah Pusat Perawatan Luka Perineum
Pendarahan Pervagina 150 Ajarkan Masase Fundus
10 29.4.2020 101725 Ny.S Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.S P2 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan KIE IMD, ASI Eksklusif
Kontraksi Uterus(+) Keras, Perawatan Luka Perineum
TFU 2 Jari dibawah Pusat Ajarkan Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 100cc
11 1.5.2020 102514 Ny.I Pasien Mengatakan TD 120/80mmHg N:80x/m Ny.I P2 A0 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut terasa Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan KIE IMD, ASI Eksklusif
Kontraksi Uterus(+), Keras Perawatan Luka Perineum
TFU 2 Jari dibawah Pusat Ajarkan Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 100cc
12 19.5.2020 114365 Ny.S Pasien Mengatakan TD 100/70mmHg N:80x/m Ny.S P2 A1 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Mules S:36°C R:24x/m Post Partum Spontan KIE IMD, ASI Eksklusif
Kontraksi uterus(+), Keras Perawatan Luka Perineum
TFU 2 Jari dibawah Pusat Ajarkan Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 50cc

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
REKAP PELAYANAN PADA IBU NIFAS

Nama Bidan : Armudhita Maharani

Periode Kegiatan : 2021

Tanggal Nama
NO No RM S O A P
Pelayanan Pasien
1 12.1.2021 073807 Ny.E Pasien Merasa Perut TD 110/70 N:80x/m Ny.E P3A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Merasa mules S:36 R:24x/m Port Partum Spontan Kontraksi uterus,Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
1 Jari Dibawah Pusat Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 100 cc
2 27.1.2021 075949 Ny.D Pasien Mengatakan TD 100/60 N:86x/m Ny.D P5A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Merasa mules S:36° R:24x/m Port Partum Spontan Kontraksi uterus,Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 100
3 2.2.2021 111076 Ny.V Pasien Mengatakan TD 110/70 N:80x/m Ny.V P1 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Merasa mules S:36° R:24x/m Port Partum Spontan KIE IMD, ASI Eksklusif
Kontraksi Uterus(+) TFU Masase Fundus,perdarahan pervagina
1 Jari Dibawah Pusat
Pendarahan Pervagina 50
4 18.2.2021 102736 Ny.A Pasien Mengatakan TD 110/70 N:80x/m Ny.A P3 A2 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Merasa mules S:36° R:24x/m Port Partum Spontan Kontraksi uterus,Pendarahan Pervagina

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat,p/v 50cc Masase Fundus

5 24.2.2021 112001 Ny.I Pasien Mengatakan TD 110/70 N:80x/m Ny.I P1 A0 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Merasa mules S:36° R:24x/m Port Partum Spontan Kontraksi uterus,Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat,p/v 50cc Masase Fundus

6 5.4.2021 110717 Ny.D Pasien Mengatakan TD 110/70 N:80x/m Ny.D P2 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Merasa mules S:36° R:24x/m Port Partum Spontan Kontraksi uterus,Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 100cc

7 7.4.2021 131721 Ny.D Pasien Mengatakan TD 110/70 N:80x/m Ny.D P1 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Merasa mules S:36° R:24x/m Port Partum Spontan Kontraksi uterus,Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 150cc

8 6.5.2021 125610 Ny.A Pasien Mengatakan TD 90/60 N:80x/m Ny.A P1 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Merasa mules S:36°5 R:24x/m Port Partum Spontan Kontraksi uterus,Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
1 Jari Dibawah Pusat Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 100cc

9 10.5.2021 125041 Ny.M Pasien Mengatakan TD 90/70 N:80x/m Ny.M P1 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Merasa mules S:36°C R:24x/m Port Partum Spontan Kontraksi uterus,Pendarahan Pervagina
Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 200
10 17.5.2021 129280 Ny.V Pasien Mengatakan TD 100/70 N:80x/m Ny.V P2 A0 dengan 6 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Merasa mules S:36°C R:20x/m Port Partum Spontan Kontraksi uterus,Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 50 cc
11 25.5.2021 110114 Ny.A Pasien Merasa Perut TD 100/70 N:80x/m Ny.A P3A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Mules S:36°C R:24x/m Port Partum Spontan Kontraksi uterus,Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 100cc
12 30.5.2021 105250 Ny.U Pasien Mengatakan TD 120/70 N:84x/m Ny.U P4 A0 dengan 2 jam Awasi Keadaan umum,Vital Sign
Perut Mules S:37°C R:24x/m Port Partum Spontan Kontraksi uterus,Pendarahan Pervagina
Kontraksi Uterus(+) TFU KIE IMD, ASI Eksklusif
2 Jari dibawah Pusat Masase Fundus
Pendarahan Pervagina 100cc

Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Armudhita Maharani Amd.Keb


Dr. Talitha Ambar

Anda mungkin juga menyukai