OBAT KARDIOVASKULER

1. ANTIANGINA DOSIS PEMBERIAN

Nitrogliserin (NTG) Ampul 1 mg/ml (10 10 -200 mcg /menit uptitrasi
ml per ampul)
Morfin Cairan injeksi 10 Bolus 2.5 mg iv, infus 1-5 mg/jam dilute dalam
mg/1 ml D5%
Pethidin 25 mg/ml Bolus 10-50 mg IV durasi aksi 2-3 jam
Isosorbid Dinitrat / Tab Sublingual 5 mg 5 mg sublingual bs diulang hingga 3 kali
(Cedocard)
Cairan Inj I.V.1 1-10 mg/ jam iv pump uptitrasi
mg/ml
2. ANTIARITMIA
Amiodaron (cordarone) Tab 200 mg 200 mg/8 jam selama 7 hari, tape down 200 mg/12
jam selama 7 hari, dan lanjut 200 mg/hari
Cairan Inj 50 mg/ml 150 mg IV bolus, 1 mg/menit/iv selama 6 jam,
lanjut 0.5 mg/menit selama 18 jam dengan
maksimal dosis 2.2 gram/ hari
Digoksin (fargoxin) Tab 0,25 mg 0.125-0.25 mg/hari
Cairan Inj 0,25 mg/ml 0.375-0.5 mg/ hari
Lidokain Cairan Inj I.V.100 1-1.5 mg/kg bolus IV dalam 3 menit, dapat diulang
mg/ml tiap 5 menit dgn dosis 0.5-3 mg/kg, maintenance
1-4 mg/menit infus
Verapamil (isoptin) Tab 40,80,120 mg 80-320 mg/12 jam (angina dan hipertensi)
Cairan Inj 2,5 mg/ml Bolus IV 2,5-5 mg dalam 2 menit, dapat diulang 5
mg setiap 10 menit
Diltiazem (herbesser) Tab 30 Mg (Hcl), 0.25 mg/kg bolus IVdalam 2 menit, setelah 15
Serb Inj 10 mg/Vial, menit bs diulang 0.35 mg/kg, dosis maintenance
Serb Inj 50 mg/Vial infus 10 mg/jam dalam 24 jam
Metoprolol Inj 1 mg/ml, tab 5-15 mg dosis initial 5 mg IV 1-2 menit dapat
25,50, 100 mg diulang 5 menit, dosis oral 25-50 mg tiap 8-12 jam
maksimal 200 mg per hari
Flecainide Tab 50,100,150 mg 50 mg/12 jam maksimal 300 mg/ hari
MgSO4 1 gr = 8 meq = 4 1-2 gram dilute dalam 10 cc D5% di bolus dalam
mmol 30 menit (kasus Refrakter VT)
3. ANTIHIPERTENSI
Diltiazem Tab 30 Mg (Hcl) 30 mg/ 6-8 jam dapat diuptitrasi hingga 180-360
mg per hari untuk Angina dan Hipertensi
Klonidin Tab 0.15 mg 0.15 mg/12 jam bisa diuptitrasi maksimal 2.4 mg
perhari
Nicardipine (perdipine) Cairan Inj 2,5 mg/ml 5 mg/jam maksimal 15 mg/jam
Tab 20 mg, 30 mg 20-40 mg/ 8 jam
Nitroprusside 25 mg/mL 0,25 mcg/kg per menit, maksimal dosis 8-10

Hendry Yoseph Page 1

 mcg/kgBB permenit
5. TROMBOLITIK
Streptokinase Serbuk Inj 1,5 Juta  1,5 juta IU dalam 30-60 menit (STEMI)
IU/Vial  250.000 IU mg IV dalam 30 menit dilanjut
100.000 IU/jam dalm 12-24 jam (PE dosis
regular)
 1.5 juta IU dalam 2 jam (dosis PE akselerasi)

Tissue plasminogen Cairan injeksi 50  15 mg bolus IV, lanjut 0.75 mg/kg max 50 mg
activator (actylise) mg/50 ml dalam 30 menit, lanjut 0,5 mg/kgBB max 35 mg
dalam 60 menit. (STEMI)
 100 mg dalam 2 jam (Dosis PE standar)
 0.6 mg/kg dalam 15 menit max 50 mg (dosis PE
akselerasi)
6. OBAT untuk GAGAL JANTUNG
Digoksin Tab 0,25 mg 0.25 mg perhari
Cairan Inj 0,5 mg/ml

Furosemid (Lasix) Tab 40 mg Initial 20-40 mg IV bisa dilanjut dengan maksimal

Inj 10 mg/ml dosis 600 mg per hari
Carvedilol Tab 6,25 Mg 3.125 mg /12 jam hingga maximal 25 mg/ 12 jam

Tolvaptan (samsca) 15, 30 mg tab 15 mg per hari hingga maksimal 60 mg/ hari

HCT 12,5, 25, 50 mg tab 25 mg/1-2x sehari, maksimal dose 200 mg/hari

Spironolakton 25,50,100 mg tab 12,5-25 mg/hari sampai maksimal 50 mg per hari

7. OBAT INOTROPIK & VASOPRESSOR

Dobutamin Cairan Inj 25 mg/ml 2-20 ug/kg/menit
Dopamine Cairan Inj 40 mg/ml 3-20 mcg/kg/menit IV
Epinefrine (Adrenalin) 1 mg/ml Cardiac arrest : 1 mg/iv diulang tiap 2 menit
Hipotensi sepsis : 0.05-0.5 mcg/kg/menit
Milrinone 1 mg/ml Loading 25-75 ug/kgBB dalam 10 menit, lanjut
0.375 -0.75 ug/kgBB/menit, milrinone dilute dgn
40 mL nacl 0.9 atau D5%
Norepinefrine Cairan Inj 1 mg/ml 0.2 - 1 ug/kg/menit infus

Levosimendan 2.5 mg/mL Loading 6-12 ug/kg dalam 10 menit dilanjut 0.05-
0.2 ug/kg/menit infus
8. SEDASI
Midazolam 1 mg/ml 2.5 – 5 mg parenteral
Propofol 10 mg/mL 0.1-0.15 mg/kg/menit IV bolus 3-5 menit utk
sedasi

Hendry Yoseph Page 2

 Fentanyl 0.05 mg/mL (50 1-5 mcg/kg/jam
mcg/mL)
9 . ANTIKOAGULAN
Warfarin (Simarc) Tab 1 mg, 2 mg, 5 mg 2 mg / hari, di uptitrasi sampai target INR tercapai
2.5-3x
Fondaparinux(Arixtra) Cairan Injeksi 2,5 ACS : 2.5 mg/sc per hari
mg/0,5 ml Dosis PE dan DVT : (BB<50 : 2,5 mg, BB 50-100
: 5 mg, BB>100 : 10 mg)
Enoxaparin (lovenox) Cairan Injeksi 30 STEMI : Bolus 30 mg (usia < 75), lanjut 15 menit
mg/0,3 ml kemudian 1 mg/kg SC tiap 12 jam, usia >75 tanpa
bolus dgn dosis 0.75 mg/kg SC tiap 12 jam, jika
GFR <30 : 1 mg/kg tiap 24 jam.
PRO PCI : 0.3 mg/kg IV jika dosis enoxaparin
terakhir > 8 jam
NSTACS : 1 mg/kg SC tiap 12 jam.
Dabigatran (Pradaxa) Tab 75 mg,110 mg 150 mg /12 jam, atau 110 mg/12 jam pada kondisi
usia >80 thn, high bleeding risk
Heparin 5.000 U/5 ml ACS :Bolus 60 IU/kg (max 4000), lanjut 12 IU/kg
(max 1000) : ACS
PRO PCI : 85 IU/kg bolus jika pasien pro PCI on
Fondaparinux
Rivaroxaban (Xarelto) 10,15,20 mg tab 20 mg per hari, GFR 15-49 maka dosis 15 mg
perhari
10. BRADIKARDIA
Isoproterenol 0.2 mg/mL 20-60 mcg IV bolus dilanjut dosis 10-20 mcg atau
infus 1-20 mcg/menit
Atropin Cairan injeksi 0.25 0,5 mg – 1 mg IV dapat diulang setiap 3-5 menit
mg/1 ml maksimal dosis 3 mg
Epinephrine 1 mg/mL 2-10 mcg/menit IV atau 0.1-0.5 mcg/kg/menit IV
Dopamine Cairan injeksi 200 5-20 mcg/kg/menit IV dinaikkan 5 mcg setiap 2
mg/5 ml menit.
Aminofilin (pada 24 mg/mL 250 mg IV bolus
STEMI inferior)
Calcium Glukonas 100 mg/mL 3-6 gram/IV setiap 10-20 menit atau infus 0.6-1.2
(kasus CCB overdose) mL/kg/jam
Insulin (novorapid) 100 IU/mL IV Bolus 1 IU/kg dilanjut infus 0.5 IU/kg/jam
(kasus BB dan CCB
overdose)
11. OBAT PEDIATRI KARDIOLOGI
UMUM
Aspirin 2-5 mg/kgBB perhari
Digoksin 0.01 mg/kgBB perhari
Propranolol 0,2-0,5 mg/kgBB tiap 8 jam
Captopril 0.5 – 2 mg/kgBB perhari

Hendry Yoseph Page 3

 Spironolakton 3 mg/kgBB per hari dibagi 2-3 dosis
HCT 2-4 mg/kgBB perhari terbagi menjadi 2 dosis
Fenobarbital / luminal 3-5 mg/kgBB perhari
Furosemide 0.5 - 1 mg/kgBB IV bolus dapat diulang 1-4 kali
sehari, drip maintenance 0.1-1 mg/kg/jam
Morfin (spell) 0.1 mg/kg bolus IV pelan
Propranolol inj (spell) 0.015 – 0.02 mg/kgBB
Ketamine (spell) 0.5-2 mg/KgBB
Phenylephrine (spell) 5-20 mcg/kgBB setiap 10-15 mwnit dilanjut
maintenance 0.1-0.5 mcg/kgBB/menit
Nitrogliserin Drip 0.5 – 1 mcg/kgBB permenit

KOREKSI HIPERKALEMIA

Hendry Yoseph Page 4

KOREKSI HIPOKALIUM

KOREKSI HIPONATREMIA

Laki-laki : (140-x) x 0.6 x BB

Perempuan : (140-x) x 0.5 x BB

Dikoreksi dengan Nacl 3%

1000 mL Nacl 3% = 512 meq
Sadar : 0.5 meq/jam, tidak sadar : 1 meq/jam

KOREKSI HIPOALBUMINEMIA

KOREKSI HIPERGLIKEMIA
YALE PROTOKOL

Hendry Yoseph Page 5