PEMERINTAH DAERAH KOTA BOGOR

DINAS KESEHATAN
Jl. R.M. Tirto Adhi Soerjo No.3, Tanah Sareal, Kota Bogor, Jawa Barat 16161
Telp. 0251-8331753 Faksimile 0251-8331753
www.kotabogor.go.id

Bogor, 26 Agustus 2022

Nomor : 443/4615-P2P Kepada

Sifat : Biasa Yth. Kepala Puskesmas Se-Kota Bogor
Lampiran : 1 lembar
Hal : update data dan rencana intervensi di Kota Bogor
percepatan ODF

Sebagai tindak lanjut Rapat Kerja Kesehatan pada tanggal 24 Agustus 2022, bahwa
seluruh Puskesmas mengumpulkan upadate data dan rencana intervensi percepatan ODF di
setiap kelurahan yang telah ditandatangi oleh Lurah dan diketahui oleh Camat, sebagaimana
format terlampir.

Data dikumpulkan pada SubKor Penyehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan

Kesehatan Olahraga pada hari Rabu, 31 Agustus 2022.

Demikian, atas perhatian dan kerjasama yang baik, diucapkan terima kasih.

Ditandatangani secara elektronik oleh :

KEPALA,

DR. SRI NOWO RETNO, M. A. R. S.

Pembina Tingkat I

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE. Untuk memastikan
keasliannya, silahkan scan QRCode dan pastikan diarahkan ke alamat https://tnd.kotabogor.go.id
 PEMERINTAHAN KOTA BOGOR
KECAMATAN BOGOR SELATAN
KELURAHAN RANCAMAYA
Jl. Rancamaya no. 69 KelurahanRancamaya Kota BogorKodePos 16139
CONTOH Email : kelurahanrancamaya61@gmail.com

DATA RUMAH BABS PERCEPATAN ODF DENGAN RASA JAGA

KELURAHAN RANCAMAYA, KECAMATAN BOGOR SELATAN

NAMA KK ALAMAT JENIS INTERVENSI JAMBAN SUMBER ANGGARAN INTERVENSI RUMAH BABS ALAS HAK TARGET Apr s.d Des 2022
JANGKAUAN TANAH/
NO NAMA PEMILIK RUMAH TANGKI ESTIMASI BIAYA DANA
IPAL PENYEDOTAN BANKE PERUMKI BAZNA STATUS
(JIKA DALAM 1 RUMAH > 1 KK) RW RT SHARING SEPTIK DID KELURA APBD DAK PUPR MANDIRI CSR ….. Bln/Thn
KOMUNAL PROV M S TANAH
INDIVIDU HAN

MANSUR 1 1

MANSUR RIDWAN 1 1

YAYAN SURYANA 1 1
Terjangkau oleh truk Bank Pengajuan Proposal CSR Ke Bank
1 ✓ 60.000.000 FASUM
penyedot Kota Kota Tahun 2022
NURSIH MURSIDAH NURSIH MURSIDAH 1 1

SARI SARI 1 1

SOMAD SOMAD 1 1

ASEP SAEPUDIN 1 1

ENOH ATMAWIJAYA SUHAYA 1 1

ENOH ATMAWIJAYA 1 1

JAYA WIGUNA JAYA WIGUNA 1 1 Bank BJB

Terjangkau oleh truk Pengajuan Proposal CSR Ke Bank
2 ✓ 60.000.000 dan Bank FASUM
penyedot BJB dan Bank Kota Tahun 2022
NANA SUPRIATNA 1 1 Kota

NANA SUPRIATNA SETIAWAN 1 1

UMAR MAKMURI 1 1

UJANG NURDIN UJANG NURDIN 1 1

AGUS ASEP SUPRIADI 3 3 ✓ 3.600.000

DENI MAHRUP DENI MAHRUP 3 3 ✓ 3.600.000

Tidak terjangkau
7
oleh truk penyedot
HENDRI HENDRI 3 3 ✓ 3.600.000

ISAN ISAN 3 3 ✓ 3.600.000

AMAT AMAT 3 4 ✓ 3.600.000

Tidak terjangkau
8 SUKARTA SUKARTA 3 4 ✓ 3.600.000
oleh truk penyedot

MARI MARI 3 4 ✓ 3.600.000

JUMLAH 145.200.000

KETERANGAN:

ESTIMASI BIAYA BERDASARKAN USULAN PROPOSAL WILAYAH

Mengetahui, Bogor, ................. 2022

Camat Bogor Selatan Lurah Kelurahan Rancamaya

Hidayutulloh, S.P.,M.Si. Hardi Suhardiman, S.E

NIP. 19740704 200604 1 010 NIP.19761025 199903 1 005