Kompetensi Indonesia Dimulat pada Senin, 28 Pebruai 2022, 20:38 Status Selesai Selesal pada Senin, 28 Pebmuai 2022. 2137 Waktu yang 58 min $3 dete digunakan Nitai 39,00 dan 70,00 (5604) seat ‘Searang peempian sia 37 tahun GOP4AX data ke pot KIA untuk remerksakankehandamy. Pasion recana akan mae Imenggunakan slat kontaseps aeela mlaitan asl pengkajn pasien akc nin mami anak lg, tampa edema pat ent 0)das——_okstomtas bavat TD 140290 mm, fekuansi nad 85 xment,Hekuonsipemapasan 20x/ ment, dan sun 364°C as ‘Apakah jn Konuaseps yang cocok dengan pasion tersabu? asuaae 2 Pi ® uD Sunt 4 impan © e. Kontasepsi mantap Pombahacan : Konreeps antp ada ontasop! yang dujckan unok mencegahkshamlan dam angka way yong lara (hea trates) Jdawaban benar adalat ° Kontasepsi mantap soni ‘Seorang perempusn berusia 23 thundiranat diuang tenang rumah sat jwa. Hasil pengkajian didapatkan pasien tampak bicara Ber dan seryum seni, eluaga mengatkanpasen menjadi seperti setlch dkluarkan dat tempat eye, scingasetech on oocan _ kelukan dar trp raya ia banyak melanun can aang kelermsh i ‘Apekah prnsiptndakan untuk mengatasi masalah tersebut? fenton a. Folus pad la b. lenis is watam © & Membrteh isi sina y d- Mendukang si hausinasi dentfkas stressor wham Pembahasan : Pasienhalusinasi tampak berbicars dan senyum sendin, maka yang haruskan dlakukan acalah menghardk Jawaban benar adalah: ‘¥ Membantah isi halusinaslsoa'3 ‘Seoranglaki‘ak usa 0 th dantar ke UGD dengan kon uka bakarakibet tersiram ar panas sek 20 menit yang alu. Hail “ie bear perericsazn fk citeruken wazh minis, sult bemafssjka nyeri muncul, tampak lua bakar di seluruh punggung belakeng, on 00 ar -sebagin kepala,sebegian lengan kann dan kr, kultygterkena ar panas bentams puri. TD 100/70 mma, fekuensi napas 24 1.90 sdmat,rekuensi nad 110 x/mrt, suhu 36.8% F Ragu-Ragu ‘Apakah tindakan keperawatan yg harus dilakukan pada kasus tersebut? Melakukan komres NaCl pada area lka baker Memberkan resusitasi cairn kristlod Menghtung persentase luka baker Memberkan tantuan oksigen Memantau perobatan TTY x ‘Pembahasan : Masaah sult bemapas pata Kien ciatasi dengan melakuken kompres NaCl pad area ka, iharapkan net berkuang atau hlang, kama suit bemapas tersebut munculakbatnyer pad hika bakar Jawaban benar adalah: ‘¥ Melakukan Kompres NaC! pada area luka bakar soai Taken rin 000 da 100 Ran Rane SeorangPeempian bei 5 tahun drat drvang rang iscsi dengan diagnose T Pav. Saat dokan pomeitsaan pasion mangluhcesak ra, botuk brdahak don suit ckeluarkan, tbh amgak hus dan rh, TD-10/100mmg,Frofuons Nai ‘2uiment, Fiver Nas 2uMent Sh 377°. Hai to rntgen KP Duplex -Apakah tindakan keperzatan yang tepat pada kasus datas? Mengajarkan car batuk efit x Merberkanperelasan tentang penyakt pssien emberkan penjelasan tertang anda tanda penyakt 4. Menganjurkan pesin untuk sing minum ar dingin Berkolaboras dalam pomberian bronkolator Pembahasan : Pemberin bronkodlator dapat mengencerkan dahak, sehingga mengetasiKeluhan pasien yang sesak napas, batuk berdahak dan suit mengeluarkan daha. Jawaban benar adalah: ‘4 Berkolaborasi dalam pemberian bronkoditatoroat Pon 1.00 at 100 RaguRagy soai8 Pein 1,0 das 190 RageRacu ‘Searang peemuanusia 4 tahun dbava ke IGDkelian sult bemaias, Hai pengkajanpasien mengatakan ale debu, tampak guest pada mukosa bib, leah, tran af pada dindng daca terdengar svaa wheezing, TD 120/90 mmHg, fekvensi napas 30x/menit, frekuensi nadi 110 x/menit, suhu 37,6°C. Pasien telah mendapatkan terapi bronkodiator. aka tndakankeperaatan yang tepat pada kasus tersebut? a. Melakuken pemerksean sputum © b. Memberikan bantuan oksigen v c. Memantau tanda tanda vital 4. Membtasipenguung e. Memasanginus Pembahasan: Kien telah mendpatkan trai bonkodlaty adi masalah Aa suare mapas wheezing suds teats, seanutnyz masalah Ereathing Kien sult berapes dan teréapattarkan alt pads dining dada dengan ekuensi napas 30 xlmeni. Dengan perbeanbanivanoksigendharapkansesak kien berkuranghilang dan fekuensinapas dalam batas normal Jawaban benar adalah: -f Memberikan bantuan oksigen Perawat komurita melakukan pengkajan di suatu des, dperole data penyakt TB Paru 15%, [SPA 5%, Asma 9%. Diketaul 33% dar penduduk dese tersebut adalah perokok. Sebelumya belum pemah ada kegistan penyulunan kesehston tentang bahay rmarokok ‘Apakah ooritastindakan pada kasus tersebut ? Promasi Kesehatan ¥ Rehabitasi Kesehatan Perawatan pasien TB Pau Imunisasi BCG untuk sei bay ‘. Pemorksaan Kesehatan secarabetkala Pembahasan : Dari datz datas presentasitertinggi adalah 39% dari penduduk ada perokok dan cidesa tersebut belum pemah ‘ada penyuluhan Kesehatan tentang bahaya rokok, jad dengan pemberian promosi keschatan dharapkan masyarckat tahu tentang bahaya merokale Jawaban benar adalah: -f Promosi KosohatanCBT RUKI Perawat Kelas EXPRESS 14 col Pan aon 10 age Ragu Rap-ops epala bidang keperawatan mengadaken suney kepuasan pasion di rang raw nap. Didapatkan has 673s pasion mengelunkan omunikasi peranat yang tidak ramah dan erkosan cone. Secual has tarscbut kopalabidang kaperavatan mengiutkan semua peranat pada nengan iu untuk menghatipelatinan caring, ‘Apakah tujuan dai plata caing pada kasus? Mampu mengaplicasikan MAKP dengan bale x eningkatkan sensiftas dan kepekaan Memenuhi tarot kompeteni perawat Moningkatkan ualtas komunikasi ‘2. Mampu meringkatkanKolaborai Pembahasan : Dengan psltinan canna, diharankan dapat meningkatkan kuaitasKomunikai peravat,sehingga 67% pasien yang mengeluh perawat yang tdekrarah den terkesah senstf, mendapatkan pelayenan asuhan keperanatan yang balk. Jawaban benar adalah: -f Moningkatkan kualitas komunikasi ‘Soorang lat at borusia 27 tahun drawat wang intama dangan koluban BAB cai sobanyak Sx dalam schari. Has pongkajan psien tampa lemas, konjngthva tampa sramis, mukosa bic tampak kerng, TD 110/00 mmig feeensi nad 1O0ximen, ffokounci napas 20x/men, cuhu 37%. Olsh dior pasion drencanakan akan dberikan cain 1.500 ml dalam 24 jam Eerapa tetes per menitenran ints yang dutuhkan pads kasus tersebu? 01pm 42pm 25 1pm Atipm ¥ 15tpm een ee Pembshasan : Rumus Jlah klfx Faktortetesan x Waktu pembevian 1500-500 = @) san = 20(7) ‘Waktu pemberian = 24 tam (1) desis 3371 =21tpm Faktor tot ‘Jawaban benar adalah: YA tymsal Besar Pein 00 dai +00 Ragas sea Besar on 1006 1.00 Rogues ‘Seorangperemuan bensia 29 tahun post sectio caesar 2hari yang lal raw iruang nfes dengan keunan ASI keluar seit dan payudara bengkak Has pengkajan didaptkan bai lhr dengan beat badan 3000 gr, PB 50 cm, Apgar kor 8, dan pasien rmengetakan verban kanya beum di gant ‘Apakah masalch keperavatanutama pada kasus datas? Ansietas Gangquannutisi Resiko menyusu tidak efktif v Gangquan irtegitas hut 2 Resiko tinggiinfesi ‘Pembalasan ; Ibu meriiki keluan AS! Keluat set dan payudare bengkak, yang dapat menghambat pemberin ASI dan ‘monimioulkan gangguan rasa nyaman pada iu saat mombrikan ASI pada bayi Jawaban benar adalah: “J Rosiko monyusui tidak ofoktif ‘Seorang pareripuan usta 30 tahun dianta leh polis alu intas dengan Kethan s=sk napas alba xeceakaan ll nts sejak 1 jam yg lau. Hacil anamnasi pasion mangeluh nyo dada saat bemagas, jejas pada dada, wajahsianeic, lamah, elisa, rtraksi nding dade, buny napas Kiri menurun, pemapasan cepa & dangkal. TD 11060 malig, fehuensi nad 120x/mnt, fekuensi napas aime, ‘Apakah masalch kepsrauatan yg tepat pada kasus tersebut? 2 Gangguan perukaren gas b Kerucakan intgitas ht fe Pols napastidaet v 4 tla ates fe. Nye akut embahasan : Pola napas tidak eft suatu keadaan cimanainsgiasi dan atau ekepirasi yang dak membeikanventasi ‘dehuet. Dar data tersebutdidapetkan kien mengeluhsesak napas, adenya reraksi dindng dada, bunyinapas Ki menuun, pamapasan cepa dan dangkal sera flekensi napas 32 ximenit Jawaban benar adalah: ‘J Pola napas tidak efektifCBT RUKI Perawat Kelas EXPRESS 14 seat ee een eee eee ele ee etl eed eee sew adanya penumpuan cain pada koa sohngga haus eager lak tndakan oars. Tim dior dan tava monyempcian en 20a _‘haltersebut paca surg pasien ap Kelirga asin mensak ergo slasanbohwa kemungknan aon gel isa. Aimy to el eta F Rosw-Romy eee rete pts eee ete 2 ste acted © e. Aoromy 4. Bonofacenca fe Nonmdlefcence Pembahasan - kien mengalamy trauma kepala karens kecelakaan. Tim dokter dan perawat menyampsikan kepaca kegs bala ada penumpukan cairn sehingga har cllakukan tindskan operas, tpi keluarga manclak indakan tersebut. Akhiya tat dan tim monovima koputucan keluarga pasion Jawaban bonar adalah: ¥ Autonomy CBT RUKI Perawat Kelas EXPRESS 14 soi ‘Seorang lakilakiberusia 45 tahun drawat ci ruang penyakit dalam dengan keluhan bab car sejak lima hati yang alu Has ‘enc oener engkajan: skera pueat,lemah, bstuk dsertai dahak,turgrjelek, Urn kuning pekat, Napsu makan menurun,pesien tidak bisa ain 0.0 di ‘gidur dan minta pindah rwangan kara tidak bisa dur, Tekanan Daal. 90/70 mmHg, fiekuensi nai: 110menit, ekuensi nagas 00 2ésdmerit, suhu 35,6°C. CD 4 360, Hb 8.5 gil Remsen ‘Apakah masala prontas utara pada kasus tersebut?” 2 Intoleransi atta . Gangguan tdur dan istirahat © c. Nutri kurang dar kebutunan x 4 Gangguan bersihan jalan mapas ©, Gangguan cairn dan elokerolt Pembahasan : Kien mengoluh BAB cai sejak § hai lal, shore pucat,lemah, turgor jee, Un kuning pakat,fekuens! nad ‘M0ximeni,fekvensi napas - 24x/menit ‘Jawaban benar adalah: ‘4 Gangguan cairan dan oloktrolitCBT RUKI Perawat Kelas EXPRESS 14 soa 13 onan sen 400 agua ‘Storang Perempuan bersi ¢ ehundibava ke UGD mengelh myer di bagin pert rates serpa susah untuk bengun,skala nyo 8 Hal pengkaon: cush dua buanberaknya benvama cokslt ke hitam hitman, ual an muntah. Hac pemoricsaan lab, tedapal sel-selkarsinoma i dindngusus dascenden Pasien di clagnasa meds Tumer Colon dengengastitis Apakah penyebab dstnsi abdomen yang paling tepat? Tap hepstomegaly x Fetes manunpuc sus ‘an dro a dan usu vee atl tenaat Pasion a vaya suka minum alihol yo yang abit pet Pembahasan : Trombosis Vena Pola (Pata Vein Tombnss) alah sumbatan pada vena posta yang dsebabcan karen ‘danya bekuon dare Sumatan vena portal dhasikan da trmboss(gumpalan car) sau penyematan pads vena paral. yang ‘membawa darch manuju ha dai uss Jawaban benar adalah: 4 Aliran dara balk dari usus ke vena portal tehambat CBT RUKI Perawat Kelas EXPRESS 14 soa Teatbinae an 00 das 10 Rane ags ‘Seorangporempuan usa 30 tahun dba ke RS jna dang lesan mengemuk dan meri atin, Pads sat pengkajon pasien monder mand, tegang,penamplan tisk ap, beri cepa, gece, kadang keahutan dan sedi. -Apakah masala Keperanetan tama pad kau trsebut? Kesidakbordayzan Peso kekerasan Deft perawatan di ‘Becuke distungsional © e. Reiko mencera di dan ingkungan ® ee Pembahasan : Maseleh keperavatan ama pada kasus sts ada perlaks kekerasondimana sat di bara Kke RS jna pasien semat mengamuk dan memiulafknya dan saat pengkajan pasien mondr-mandi, egan,brbicara cepa, 0372p, kadang otatan dan seg, Jawaban benar adalah: - Perilaku kekerasansos 16 Bear Pan 100 on 100 Raga so 1S Rane Rave Perempvan bersia 60 tahun datang ke Puskestras mengeluh susch tdur Karena BAB setiap mam selama 3haiterektir. Has pengkajn: dua minggufesesnya berwarn cokeat ke hitam-itaman, ml dan muntah. 2k. Has pemersaan sk: TD. 150/90 mg, fekuensi nad: Bxdmeni,lekuensi nates: iment, Subu 37°C, tedapa distensi abdomen saat pas, konjunctna anemis, CRT 3 tik. Apakeh yjuan umm tndsken keperawatan ? ‘2 Merasa nyaman dan tidak ketahutan Kuala hidup pasien meningkat Nye betwang 4 Kebutuhan cara trpenai © & Pola elminsi bowel normal v Pembahasan: Dengen Pol lminasi bowel yan noma, dharagkan kien dak susah dur kama sing BAB seliap mam dan ‘frekuensi serta konsisten BAB normal. Jawaban benar adalah: ‘¥ Pola eliminasi bowel normal ‘Seoreng laa usa 50 tahun clantar ke UGD engan kandi penurunan kesadaran cal sei 25 ment yg lai Hasil ‘anarmasis pasien sways sroke dan kelusge sangat pani Hal pemerksaan Sse, namoak sianosis, ak ead pengembangan dada, aren karaiaterabaleman, ak berespon dengan rangsangan apapun ‘Apakah tindaken keperawstan prtas pada kasus trsebua? Malakukan DC evoke Memasang endotrakeal tube lakukan resustasijantung pan * Memiprkan bantuanoksigen 10 Lien Monenangkan kelatga dan menganjurkan keliarruangan ‘Pombahasan : Pada kasus frscbut pasion tide tyjad| pengombangan dada, namun nad Kaori masihterba meskipunlomah ‘Dongan pombaran O2 10 tment diharapkan tanda hpoksia tidak aa. Fpoksia adalah kandi endahrya kadar oksigon di sl ‘an jingan. Aibatnya, sel dan jaingan yang ada d elu bagi tubuh tidak dapat berungs dengan normal Hpoksia rmorupakan konds yang prt dhwaspadai Karon jka diakan, Kons ini bisa menyebabkan keratin, oi “+ Hent Nak & Hert Napa © RIP) + Adda Nadi & Hen Napas Bantuan Veni + Hont Nad & Ada Napas RIP Jawaban bonar adalah: “J Momborikan bantuan otsigon 10 Lamontso 7 Besar Poi 100 400 ‘Secrang lak bersia 30 tanun dl antar Ke UGD ola Keluarganya, dengan konds penurunankesadaranakbatKeceakaan lu lntas sejak jam jam yang ll, Hasil pengkajanpasian sult untuk berapas, edema pada oksitl, mukosa tii sinosis, 2isah terdengar bury napas snoring. 1D 130490 mig evens’ nad 10m, Hekuensi napas 28 x/mnt. ‘Apakah masalahkeperawatan yang tent pad kasus tersebut? 2 Risko hipawlemia Pats per tek efit Risk pers serebral tidak efi? © 4. Ketidak efetfan Bersian jalan v . Ketidak efetfan Pola napas Pembahasan : Kien menglami penurunan kesedaren, sult emapes, dan bun napas snoring, fekueni napas 28 x/ment. Hl initejai Kama sicurgl adanya bendaasing (ids) yang jatuh kbelakang, sehingga menutui aan napas menjadi tidak paten. Jawaban bonar adalah: 1 Ketidak efektifan Bersihan jalan Seong si28 tr FAD eg oF pg 20822 eh ramet re Helper ean HA 2247260 TO 009m apa aatanin Buin? yoga mtssal Testeen Prin da 10 sail Teer Pond ze 100 RequRags ‘Seorang le bersi 25tahu, masukrumah skins Karena mengaruk, menohancrkan barng-baran, dan emul afk prempuanny. asin mempunal alan kena ada adalah ayant penuu lle hl aval setae seu ming, teadaan Hen sat inimash seing mung dan marct-arah la meras ersinggung dengan tana Apalchilvenshperawaen sanju aa ass tse? 2. Lathan mengonl ela ketresan seers t. Lathan mengonie peat eteresan dengan abt Laan mengorl eaeleresan secre pital . Nenbinehubungan sing perc (eri peje) © €. Laan mengorinlperistueteresen scare silat x Pembabasan: len PX, satin ln mash eng muna dn mch-sarah ble merasatesinggung eng tana Waa peravetmelacan P+ yaluean mengntol Pk scarfs Javan benar ata: 4 Laan mengontl erat keherasansecara fis ‘eorang peempuan bvsia 5 teu daw! erene Diabetes lus hare, adhal tn psien crn trol isuln saat sore har Prana ‘akan meneastan cra pembein isuin sur kepata orang ba pasien anata nal petam kal yangharus istusitancenganpasien? ‘2. Pinsip ase dalam peruntan © 0. ‘Uenghiung dosis janglepat x ©. Caroli penunkan 4 Carabenarpamberianobat . Garamemegengspitinsuin Pembahasan: alam pembean teepinsuin pip asepk sangal pein unluk menghindainfelsi pada betas suntan insulin Javaban benar aaa: -¢Pinsipaseptk dalam penyuntixan23122 00 seal Fein 00 Pasion © Pasienc 4 PasienD © 8 PasienE x Pembaasan: stam menerutanpasin prions, haus sesuai dengan pins ARC egawattarutatan,Pasien Barus lebih cpirtstan, arena ‘ada masalah dengan sirulasi dara arungyana menjebabian en s2saksambil memepang dad ny abt nye Pasian BBeresic tng] ‘ertenaserangan janung yang dapat menyebabkan tema. Jawabanberar adalah: Pasion B ‘Seorang kepatawangan oi CU mengataken, "Saya tidak punya waltu untuk merbicarakan masalah ii dengan Anda sekarang. Liat saci kato saya nani saat sta ertanya apakah mereka tsa cae tentang suatu masalah, Manakah dai strategresolusikonfik yang digunakan kepal ruangan? © a. Penarikan kepentingan dengan mengacuhkan kepentingan kelompok lain v . Menunggu suasana tenang dan melanjutkan kembali penyelesaiznnya c_Menentukan tujuanbetsame dan bekeja sama dalam mencaai yuan d. Pendekatan yang kompetitf atau negosiasi Menuunkan erosional ego Pembahasan : Kepalaruagan tersebut lebih mementingkan pendapatpribacinya cbandingkan mendengarkanpendapat atau masukan orang lain Menganggap pendapa lay tidllch pening Jawaban benar adalah: + Penarikan kepentingan dengan mengacubkan kepentingan Kelompok lain0a 30 Tate Pon 900 der 400 soi Pain 0D da ‘00 1 Ragu Regu Seorang perempuan basi 2tchun drawal duang nang rumah sa wa. Has pegajan ddapltan Kien tap bicara dan senyu seni, keuarga mengtakan paien menjadi sper itu sella dkeluaran dari tempatKejarya,seinga setlah elven da temple eran ia banyak mln dan jaan kelva rumah ‘Apakah ndakan prtas pada Kass tesebu? 2 Mengjrken cara menghac 8 Mengajk psin melakukankegjatan ‘Mengidentitas penyeba sls sosial 4 ‘Mengjrkan pasion bericara dengan raglan © & MengidentiaiKeunungan den Kerugiaanbehubungan dengan orang lan x Pembahasan: Ken didapatkan tagak cara dan senyum seni. ni merunjukan ande anda halusinasi awaban benar adalah - Mengajarian cara menghardik ‘Seorang perempuan berusia 19 tahun, sudah 5 hari di rawat di RSJ Karena sring menyendi, sat jk bcarakontak mata urang dan tertawa sen. kondsipasien saat ini kopeati,ointasirealtapasian bak, mau dja kemurikasiwaleupun -singkat,pasen belum bisa berkomunikasi dengan pasen lan. Manatch eis trap aktvtas kelompok sesuai pada kasus datas ? a. TAK penyaluran energ) b TAK stimulasi parsepsi TAK stimulasiconcor TAK stimulasi eat © e. TAK sosiasasi ‘Pembahasan: Terai Aktftas Kelompok (TAK) sosiasasi adalah upaya mentasitsi kemampuan Kien dalam meningkatkan sosiasas.Dtarapkan kien mampu mempertahankan Kontak mata dan bisa betkomunikasi dengan sesama pasin lan Jawaban benar adalah TAK sosialisasiSoal32 Pain 1.00 da 100 RageRags soal 33. “dak rar Peis 00 da 4.00 Yr Rage-agy ‘Serang bai perempuan sia 3 ar dengan kori Meus drawat diruang peravatan bai. Hai pengkajnkultwarahuring la kepal,badan sampsi dengan unbilus -Agakahpemeksaan penunang yg iuutkan pada kasus tesebut? © a. Biinin v b. Hemoglobin cc. Leukost 4. Entsit e. Trombost embahasan : Pemerisaan perunjang yang dbuthkan yatu pemrkszen biruin ntuk mengeraluasi ngs hai bay Jawaban benar adalah: Bilirubin Soran loka bewsia 33 tahun di ania ke UGD cikamakan keclakaan alu ints, basi pengkajandapstkan uk tembus di ada ki, aktur humerus kanan dan ka lcet kai dan tangan ki. dengan edanya sucking chest wound, Nadi tidak teraba, nafs tidak trabe, siooss ‘Apa tndakan Pitas yang har diakukan pad kasustersebut? 2. Memonitor tanda tanda vital © b. Melakukan pemasangan kasa 3 sisi segera Melaukan peranatan ka pads ka tembus dada i d. Melakukan Resusttasi Jantung Paru ‘e Memberikan bartuan oksigen Pembahasan : Kien mengalai hent na & ent napas, pemberian RPL dharepkannaditeraba dan napas menja paten. Lalu lanjtkantndokan perasangen kasa 3 sis. Jawaban benar adalah: ‘Y Melakukan Resusitasi Jantung Parusos 34 Bear Pan 100ean 100 Rage Rag seal 5 Bener Pein 00 des 00 YF Rageagn ‘Soorang Perampuan barsia 5 tahun drarat divang rang isolsi dengan ciagnosa TB Par. Saat iskukan pemrksaan pasion rmengeluh sak nas, bauk berdahek dan sult dikelvarkan,tubuhtampak kus dan mah, TD:140/100mmig,Fekuensi Nadi 2ximeni,Frekuensi Naas 28xMenit Sunu 377°C. Has ft rontgen KP Duplex. ‘Apakah masala Keperawatan yang tepat pada kasus datas? a. Deist Nutri . nfolerans aktitas ‘© Ganggusn pla tidur 4 Pol nfs tidak fet ©. Bersinan jalan nat ak fet v Pembahasan : Bersitan jalan napas Kien dak eet: dtandai dengan batukberdahak dn dahak sult ckelurken. Has foto rontgen KP Duplex. Hal tesebut membuat alan napas pasien tidak peten. Jawaban benar adalah: -/ Bersihan jalan nafas tidak efektit Seorag lala bersia 20 tahun data ke IGD akibat uk bakar pada set tub, Hasi pngkajan:tampak adanya sputum ont, ambutfdunggosong,terdengr bunyi guagling seta GCS 9. Tekanan darch S061 mn, fekuens nad Olxment, ‘frekuensi nafas 30 x/mnt,suhu 37.9°C. ‘Apakahtindakan keperanatan yang tepat pada kasus datas? 2 Meninggikankepla pasion untuk mencegah teycnys peningkstntekananintrrarial, Member terapi oksigen dengan face marak 12Limnt Membetaskan jalan natas dengan telnk jaw thrust 4. Malukan inubas! endtakea © € Melakukan suction v Pembahasan :Tindakan keparauatan yang tepat adalah Melakukan suction untuk membebaskan jalan nafs en Jawaban benar adalah: ‘J Melakukan suctionSoni 36 rin 1.0 dt 100 F Ragu-age sad? ener Pindar 100 F Raga ‘Seorang perempuan berusia 19 tahun ciantrkeluarganya ke IGD Puskesmas korena demam 4 har, Pasien mengeluh soit kepala, nafou makan menurun, dan badan pogal. Dari hasil pemeriksaan fk tampok bintikcbnts kemerahan pada lengan, eptaksie dan muntah sebaryak 2 kali. Keluarga khavati dengan kondisianakrya dan sexing betanya bertanya tentang sakiinys, Fail laboratorium trombost 9.000/mm3,ujtoumiket posi, ekuensi nad OUx/mant, cuhu 38,6°. ‘Apakeh maselah Keperawatan yang tepat pada kasus tersebut? Gangguanitgrtas hut Reso dest rts Defsit pengetahuan Hpolomia © Figen ’ Pembahasan: Kien mengetami DBD menyebabkan Kien mengalami hipertermi: trdapatbintt-bintk merah pada lengan, nasil laboratarum 90.000/mm3, uj toumiket post sena sunu 386°C. Jawaban benar adalah: J Hipertermia KepalaRuangan pravean ICU mempunyaitim yang tri ls 2 rang kel tim dan 8 crarg ala prawa plaksana. Kepala tuangan memkagkan tugas kepada seta tf peraval. Kua tim mendape tuas untuk merimpin imbang tra pad stan pega sift, Peravl pelasana mendapat gas untuk melaksenake asuhan Keperatan kepada pain. Nanakch dai fungi manejmen yang sesul dengan ket tersbut? a. Stang 8. Planing 8c. Organizing v 4. Contoing . Actaing Pembahasan:Kepals angen meagan ugas/mengelookkan/mengargansaskantges sein sta perauat uruk mmencapai tue bersara, Javaban benar adalah Organizingseat 38 evar Pon 1.0048 4.00 Ragu agu s0al 39 ener Pein 100 der 00 1 Raguagu ‘Seorang wanite usia 30 tahun dengan GAP2A hamil 28 minggu. Pada saat pemeksaan ruin ddapatkan tekanan darah rmeningkatdaripada sebelumnya. Edema pada ekstremritas bawah dan pemeiksaan laboraloum ddapatkan hasl proteinuria +2. Vital signs: TD 160/90 mri, fekuensi nai: 86 x'ment. ‘Apakah factor predisposisi pads kasustersebut? Diabetes maitus b. Hipetensi ’ Mura d. Obesitas 2. Usia Pembahasan : itor pretisposis|- penyebab utama muncuinya kelvhan PPenyebab utama dai asusu tersebut adalah ddapatkan peningkatantekanan darch dengan hail ; 16090. Jawaban benar adalah Hipertensi ‘Seorang perempvan bersia26 tahun cinta ole keluarganya ke ruang 'GD RSU, Alasan masuk tidak sadatkan di akbat ‘meminum 1 bool cen pembesi lari drumhnya. Kelusga mengatakan bahwa sebelumnya anakrya pemah mengstakan, "Ttihbaik mati da pada harusgagal nikah seperti”. Pasi ciketzhuidtinggal menikah oleh calonsuaminya. ‘Apach pelaku yang ctujukanolzh pasien pad kasus? © a. Percobaan bunuh di v ermulzan bun di . Ancaman bunuh di 6. (syaratbunuh di We bunuh di Pembahasan : Percobaan bund dir adalah tndakan mluksi dan keinginan renga idup yang Giakukan ats Keinginan sendir Klien menunjukkan percobzan bunuh dr dengan meminum 1 bool cian pembersi lanai dumahny Jawaban benar adalah: + Percobaan bunuh ditsos ‘Teak ener rin 0.00 di 0 RaguRagu soa Pon }.00¢en 4.00 ‘Searang kepala rvangan Interna mendapati seoreng perawatpelaksana di ruengannya yang sedang mengalamikesultan dalam merasang ints. ni arena pert tu adalah peravat baru dan berpengalaman minim, Kemwdian Kepalatuangantersebut merbantu dalam memasang inf pasien. ‘Apakah fungi yang sedang diaukanolzh kepala ruangantersebut? a. Evaluasi © >. Edukasi x Supenisi 4. Koordnasi e. Komunikasi Pembahasan : Superisi adalah pengerratan yang dlakukan KARU, apabila ditemukan masalah angsung cer peturjuk atau bentuanlangsung. Jawaban benar adalah: ¥ Supers ‘Seorang perawat mematah rekan peravat lanya dikarenakan tindakan Keperavatan yang dlakukan ekannya tersebut danggap ‘salah dalam SOP. Karena tu timbullah Konik anlar Kedua pravaltersebut. Saleh seorang perawat yang berkonik bernsiait untuk merjaubi perewat yang memarehinys. ‘Apakah mekanisme penanganan kori yang dtsrapakan oleh perawa tersebut? Negosiast Kompetis) Kompromi Akomodasi Menghindar v ean se Pambahasan : Matods ini cilakukan dengan menunda pembahasan kanfik. Biasanya dlakukan karana dianggap masalah tersetut bukaniah masalah besar dan dapat terselesakan saving beralannya waltu Jawaban benar adalah: ‘J Menghindaroat Pon 00d 4.00 ReguRemy soad3 Tsatenar ein 090 do 190 Rapes ‘Seorangpetempuan berusia 40 tahun dl antar Ke UGD dengan kelutan pusing dan lemas. pasen tampak sesak dan berketngat 8 kolFX 7 = 56 tetes/menit Jawaban benar adalah: v5soni “Tiakoerar Pon 000080, 100 Rage Rags soal7 Teakoener Prin 0.00 dei +00 Regu Regu Kepalaruangan peranatan bedah mempunyai tim yaiu~Ners A sebaga petawt primer, Ners B sebagai Clinical Care Manager Nets C sebaga peramat associate. Ners A akan menghadi repat penjaminan mut bulanan karen kepaa ruangan tide bisa hadir cchingga Nere A skar mendelegasikan beberopa tugas aouhan keperauatankepeda Nere C selame menghadrirapat. Manakch tugas yang boleh didolgasikan oleh Ners & kepad Ners C? ‘a. Diagnosis Keparavatan © b. Perencenaan x &mplementasi d. Pengkajan e. Evaluas Pembahasan : NersC adalah paranatarsociate, dimana parawat associate adalah perawat yang melaksanakan asuhan keparawatan yang telah bust perencanannya cle peravat rier Perawat assocate melaporkan asuhan keperauatan trsebut apabilasudah diaksanakan. Perera asosaif adalah seoang petanat yang diberikan wewenang dan dlugaskan untuk ‘membeskan pelzyanan keperawatan Iongoung kepada Ken. Implementas jugs bisa dirtkan sebocaltndakan untuk menalenkan rencana yang tala dat old poranat pimet. Jawaban benar adalah: ¥ Implementasi uang ravat bedah dengan 12 tempat tdur dan BOR 85%, Berdasarkan strulturketenagsandiketahu memilik § peranat dengan jnjang pendidikan Ners yang berpengalaman kerja 3-5 tahun, § Diploma keperawatan dengan pengalaman kerja 34 tahun uangan tersebut memilikiruang gizi dan terdapat 1 tenaga administasi ‘Apakah model asuban keperawatan yang cocok untuk diimplementasikan? a. Menajemen kasus b Keperawatan modular © c Keperawatan fingsional x 4. Keperawatan pier Keperawatan tim Pembahasan : Keperanatan dengan madel primer adlah peravat(Ners)bertanggung jauab dalam asuhan keperawatan selama 24 jam terhadep kien yang menjadi tanggungjauabnya mai dari masuk sampsi pulang dari rumah sak. Apabilaperawat primer bur atau cut, tanqgung jawab dalam asuhan Keperawatan Ken dserahkan pada teman Kevanya yang satu lve! atau stu tingkat pengelaman dan keterampilanny (associate nurselplora). 3 det ‘Apakah masalah keperawstan tama pada kasus ditas?” |. Penutunan cura jantung b. Kelabihan volume estan . Intolean akeites ¢. Gangguan Pola Tidur © & Pole napas tidak fei v Pembahasan : Klien mengslami Asma Bronk, Keunan tama kien sesak napas,terdapatretraksi oto bantu napas, dan Fiokuonsi Napas 28 x/mant Jawaban benar adalah Pola napas tidak efekcit ‘Seorangwanta G2P1A0 dengan usiakeharlan 24 ringgudetang ke Kink dengan kelian tidak merasakangeekan arya sia 2 hai yang ll. Tindakan keerawaan yang pling tepat yang haus diakuken oleh pert alah ? a Mengkaj etdomen b. Mengukurtandsanda vital . Mengukur tinggi fndus we © Mengukur dent jantung jin y Mega vaya kehanian satin Pembahasan: Mengutur dent janun jain nik membartu ends puch pola tung ain satin Jawaban benar adalah: -f Mengukur denyutjantung janinseat 2 ‘aac ear Pon 0.0 den 4.00 soa 63 avar on 0068" 100 agu-egu 1 salah satu tang raat dengan jens oetavatan penyakit dalam, teapat 18 orang perawatpelaksane dan orang kegala ‘uangan Jenjang penciikan dan lama keja seta kechn dan perawat ol ruanganterszbitbenanias|. Ruangan akan mancoba rmanerapkan model asuhan kepsrawatan profesional ‘Apakah model asuhan keperawtan yang cocok untuk kondiitreebut? a. Fungsional x Modular ©. Phimar 4. Kasus Tim Pembaliasan : Dengan 18 orang petawat, Kepale uanoan dagat menerapken mode asian kegevavatan tim - made tim rmetupakan pemiberian asuhan keperavatan,yatu szorang peranatorcesional memimpin sekslompok tenaga Keperawatan dalam ‘mambasikan asuan kaperawalan cada sekslompak Klan melalui upaya kooparaif dan kelaborai Jawaban benar adalah vTim ‘Seorang perempuan usa 25 tahun data ke IGU dengan kondisipenurunankesadaran akibat kecelakaan lal nas sejak 20 ‘ment yang lu. Has pengkajan dtemukan GCS 5, ater carcis mash teraba,hertnapas,pesien akan dahukan perasangen ETT Porawat telah merjslaskan dengan bak indikasi dan tyjuan pemasangan ETT namun kaluarga tetap menala tndaken tersebut. ‘Apakah yang haus dlakukan parauat ada kasus ersebut? ‘Memberikan pmyataan penlakan ndkan yang Stand angani Kev pasion v Tetap meahukanindekan pemasanganenduachea ibe Menghentcn prosedutndakan yang akan lakukan 4. Rujuk pasion ke rumah sai in . Menyarankankevagabershusi ‘Pembahasan : ntormes consent adalah proses penyarpaian informasi erat tndakan meds yang tavarkan dote atau perewat kepada pesien sebelun pasien menyetuutindakan meds tesebut Informed consent mead bertuk komunikasi deter cdanpotugas madi, sera member walt untuk pasion urtuk bartanya, manyluji, atau menlek pananganan tersebut Jawaban bonar adalah: ‘¥ Memberikan pernyataan penolakan tindakan yang ditanda tangani keluarga pasienson 10 1 RogoRops ‘Seorangibu melahirkon bay perempuan, secare spontan di puskesmas dengon usia kehamilan 38 minggu. Bayi tangsung rmenangis pada st lair ergerak alt. ciran arson jenn. Hasl pemasksaan fkuensi nad 112 xen, Fekuensi nafs Gaument,suhu 35.5. ‘Apakah undakan yang epat di akukan selelah memotong tal pusat? Lokokan IMD Resusitesi bay! Berikan oksigen Denia ns tamin Kovingkan dan lakukan rengsangan canes Pembahasan “TNDAKAN Bt {BAYLBARU LAKE) * PENILAIAN APGAR, ~ ASURAN BBL, {Joga Kehangetan ‘Jan Napas Paten “1 Keringkon Badan Pembahasan TNDAKANBBL (GAVLEARU LAR) + PENILAIAN APGAR + ASUHAN BBL 1 Jaga Kehangaian YdolanNapes ten 1 Keringkan Badan “Monitor Tanda Bahay “Kem & Potong Tat Pusat “isis Menyusu ini (IMD) AVEKA mgllPaba Ki 1 Salep Mata + Pemeriksaan Fisk ‘Imurisasi Hpaits B Jawaban bonar adalah: Lakukan IMD50s 5 “Tkeenar Pon 0.00 ca 100 Ragetags Soorangporavatkomuritas mlakukan pengkajan ci cuatu deca. Has pongkajan menurjukan tidak ads wadsh dan pembinan set identi kesehatan lansiaHasnysterdapat 135 Lansz.Adapun genyaki yang dita lansia antra ain. ema 12.7%, hipertens 1.1%, diabetes meitus 8%, dan penyakit ian 35%. Dan hasiobsenas tidak terdapat posyandu lansi, kadar yang att hanya 3 orang ‘Apakan rumusan masalah yang tent sesual kasus? © 2. Resikotajadinys perurunan deat kesehatan Lancia x b. Potensatxjacinyapenyakt card vesuler ‘¢_Kurangnya penyulhan kesehatn ania 4 Tinginyaangka penyakit pada Lansia Tidak adanya pelayanan kesehatan Pembahasan : Dar data trsebut dapat disimpulkanbahwa tinasiny angka penyakt yang tera pad lansiaremaik 12.7%, hiperens 1.1%, diabetes meltus 8%, dan penyakit anny 3.5% Jawaban benar adalah: 4 Tingginya angka penyakit pada Lansia ‘Seorang aifkibesia 32 tahun, cibawa ke Rumah Sak Jv lh wage dengan alasan ken slau bericare seni, warge mengtakan kien mengaku dinya alan Nala. Ketkawarga mencoba untuk menglnkanKeyakinan kien, klentetap dengan keyeknany sebagi Malaka. ‘Aga yang haus perv lkukan pada pasion tersebut ? Membesten pendikenkesehtan tentang penggunan obat Berkus tentang kemampuan yang dik cc. Membant pasien nemenuhiebtuhemya Math emampuan yang dil © e. Membantu ofientasi realta v Pembahasan: watga mengatakan ken mengaku dnya alah lial ni menunjukkan tandatanda wabam Jawaban benar adalah: -¥ Membantu orientasi realitasoa 57 Pan 1,00 da 4.00 sl Berar Po 00a Ragetagy ‘Seorang perempuan berusia 41 tahun, dirawat ci Ruang Obstet Ginekolog kerena mengalari Kanker ram. Hail pengkjian

Anda mungkin juga menyukai

• Valentine

  

  Dokumen2 halaman

  Valentine

  Hermansah Eman

  Belum ada peringkat
• MMD Kelompok 3

  

  Dokumen11 halaman

  MMD Kelompok 3

  Hermansah Eman

  Belum ada peringkat
• Lampiran Intan

  

  Dokumen18 halaman

  Lampiran Intan

  Hermansah Eman

  Belum ada peringkat
• • Majalah
  • Podcast
  • Partitur
• Presentation 1

  

  Dokumen9 halaman

  Presentation 1

  Hermansah Eman

  Belum ada peringkat
• Jurnal Indri

  

  Dokumen13 halaman

  Jurnal Indri

  Hermansah Eman

  Belum ada peringkat